按材质分类

1. 镍钛合金弹簧：

   

   • 特点： 这是最常用、最核心的弹簧材质，具有超弹性和形状记忆效应。
     • 超弹性： 在口腔温度（约37°C）下，能提供非常稳定、持续的轻力，且在很大形变范围内力值变化很小（平台期），这是其最大优势,能最大程度减少牙齿不适和牙根吸收风险。
     • 形状记忆效应： 在特定温度（如口腔温度）下，能“其原始形状，即使被拉伸或压缩,也能恢复原状。
     • 温度敏感性： 力值对温度变化敏感（在低温下力值较低，高温下力值较高）。
   • 应用： 几乎适用于所有需要持续轻力的牙齿移动场景，如：打开间隙、关闭拔牙间隙、整体移动牙齿、扩大牙弓、矫正扭转牙等,是现代轻力矫治理念的基石。
   • 缺点： 成本相对较高；加工焊接难度大；力值不能像不锈钢那样精确调整（除非是特定设计的镍钛推簧）。

2. 不锈钢弹簧：

   • 特点： 具有良好的强度和弹性，成本较低，易于加工焊接。
     • 弹性模量高： 需要更大的力才能产生相同的形变,提供的力值相对较大且稳定。
     • 无超弹性： 力值随形变增大而显著增加（线性关系）,没有平台期。
   • 应用： 需要较大、稳定力量时使用，如：移动严重错位的牙齿、需要较强支抗时、制作某些特殊形态的弹簧（如T型簧）。
   • 缺点： 力值较大，可能增加患者不适感；力值随形变变化大，需要医生更频繁地调整；无超弹性,对牙齿移动的精细控制不如镍钛。

3. β钛合金弹簧：

   • 特点： 弹性模量介于镍钛和不锈钢之间，具有较低的弹性模量（更柔软）和良好的生物相容性。
   • 应用： 适用于需要中等力量、对力量柔和度要求较高的复杂牙齿移动，尤其是多颗牙的整体移动或需要精细控制三维移动时，常用于制作特定形态的弹簧（如T型簧）。
   • 缺点： 成本较高；加工焊接也有一定难度。

按形状分类

1. 螺旋弹簧：

   • 形状： 呈螺旋状（像弹簧床垫里的弹簧）,通常由一根金属丝绕成圆柱形。
   • 特点： 可以被拉伸或压缩。
   • 应用：
     • 拉伸： 用于打开牙弓间隙（如扩大牙弓、为后牙前移创造空间）、压低牙齿、移动单颗牙（如内收前牙关闭拔牙间隙）。
     • 压缩： 用于压低牙齿（较少见，通常用拉伸实现压低）、在特定支抗装置上提供推力。
   • 材质： 最常用镍钛（提供持续轻力），也有不锈钢或β钛（用于需要较大力或特定形状时）。

2. 拉簧：

   • 形状： 通常由一根较粗的金属丝绕成紧密的螺旋状，两端带有钩子（直钩或弯钩）。
   • 特点： 主要通过拉伸产生力量。
   • 应用： 主要用于需要较大范围移动牙齿或整体移动多颗牙的情况，如：整体内收前牙（关闭拔牙间隙）、整体压低或伸长一组牙齿、远中移动磨牙,力量相对螺旋弹簧更集中。
   • 材质： 常用不锈钢（提供较大力）或镍钛（提供持续轻力）。

3. 推簧：

   • 形状： 通常由一根较细的金属丝绕成较松的螺旋状（有时也称为“螺旋开大器”）,放入牙齿邻面间隙中。
   • 特点： 主要通过压缩产生力量,将牙齿向两侧推开。
   • 应用： 最核心的功能是打开牙弓间隙。 广泛用于：扩大牙弓宽度、为前牙内收或后牙前移创造空间、维持已打开的间隙。
   • 材质： 绝对主流是镍钛合金，利用其超弹性在压缩状态下提供持续、轻柔、稳定的打开间隙的力量，也有不锈钢推簧，但较少用,因为力值较大且不稳定。

4. T型簧：

   • 形状： 由一根金属丝弯折成“T”字形或类似形状,通常有一个连接端和两个或多个工作臂。
   • 特点： 结构相对复杂，可以设计成同时产生多个方向的力量（如压低、伸长、颊舌向移动）。
   • 应用： 常用于需要同时进行多种牙齿移动的复杂病例，如：整体压低/伸长一组牙齿、同时进行颊舌向移动和垂直向移动,常用于特定设计的活动矫治器或固定矫治器的特殊附件上。
   • 材质： 常用β钛或不锈钢。

按功能/应用分类

这个分类与形状分类有重叠,但更侧重于弹簧在牙齿移动中的具体作用：

1. 间隙打开弹簧：

   • 代表： 推簧（镍钛）是最常用、最经典的。螺旋弹簧（镍钛或不锈钢）拉伸也可用于打开间隙（尤其是垂直向或单侧间隙）。
   • 目的： 在牙弓中创造额外的空间，用于排齐牙齿、内收前牙、移动后牙等。

2. 间隙关闭弹簧：

   • 代表： 螺旋弹簧（镍钛或不锈钢）拉伸是最常用的方式，用于内收前牙（关闭拔牙间隙）。拉簧（不锈钢或镍钛）也可用于整体内收。
   • 目的： 将前牙向远中移动,关闭拔牙后留下的间隙。

3. 牙齿移动弹簧：

   • 代表： 几乎所有类型的弹簧都可以用于移动牙齿，具体取决于移动方向和范围。
     • 单颗牙移动： 常用螺旋弹簧（镍钛）拉伸或压缩。
     • 多颗牙整体移动： 常用拉簧（不锈钢或镍钛）或特定设计的螺旋弹簧组合。
     • 压低/伸长： 常用螺旋弹簧（拉伸压低，压缩伸长较少见）或T型簧。
     • 颊舌向移动： 常用螺旋弹簧或T型簧。

4. 支抗增强弹簧：

   • 代表： 有时会使用不锈钢螺旋弹簧或T型簧作为支抗装置的一部分（如腭部装置、口外弓附件）,提供对抗移动的力量。
   • 目的： 稳定不希望移动的牙齿或牙列,为其他牙齿的移动提供支抗。

总结与关键点

• 镍钛合金是绝对主力： 尤其是镍钛推簧和镍钛螺旋弹簧，凭借其超弹性和持续轻力的特性，占据了正畸弹簧应用的绝大部分，是现代高效、舒适矫治的核心。
• 形状决定基本功能： 螺旋弹簧（拉伸/压缩）、拉簧（拉伸）、推簧（压缩）是三大基本形态,对应不同的牙齿移动需求。
• 功能是最终目的： 无论哪种材质和形状，弹簧都是为了实现间隙打开、间隙关闭、单颗牙移动、多颗牙移动、压低、伸长、支抗增强等具体矫治目标。
• 选择取决于多种因素： 医生会根据牙齿移动的类型和范围、所需力的大小和特性（轻力/大力/持续力）、矫治阶段、患者具体情况（年龄、配合度等）、成本等因素,综合选择最合适的弹簧类型和材质。
• 是系统的一部分： 这些弹簧需要安装在特定的矫治器上（如固定矫治器的托槽之间或弓丝上，或活动矫治器的卡环/基托上），并与弓丝、托槽、结扎丝等部件协同工作,才能发挥矫治作用。

了解这些弹簧的种类和特点，有助于理解正畸医生如何设计矫治方案，以及为什么在矫正过程中可能会感受到不同类型的力或看到不同形态的“小弹簧”。