“牙齿矫正钛钉”在正畸领域通常指的是微种植体支抗钉，也常被称为支抗钉、骨钉、种植钉或微种植钉。
它是一种非常小的钛合金或钛金属螺丝，在牙齿矫正过程中被植入到牙槽骨中，作为临时的、坚固的支抗点，用来更精准、更高效地移动牙齿。
为什么需要钛钉？它的作用是什么？
在传统的牙齿矫正中，移动牙齿需要施加力量，但这个力量需要有一个“固定点”来对抗（这个“固定点”在正畸中称为“支抗”），我们希望某些牙齿不动，或者希望牙齿移动得更快、更精确,而仅仅依靠牙齿本身作为支抗可能不够稳定或不够强大。
钛钉的作用就是：
- 提供强大的支抗： 它被牢固地植入骨内，不会轻易移动,可以承受矫正器施加的强大力量。
- 精准控制牙齿移动： 通过在钛钉上挂橡皮筋、弹簧或金属丝，可以精确地控制牙齿移动的方向、速度和程度。
- 实现复杂的牙齿移动： 对于一些传统方法难以处理的牙齿移动问题，
- 内收前牙（改善龅牙）： 将门牙向后移动,关闭拔牙间隙。
- 压低牙齿： 将过长或过高的牙齿压低，改善“露龈笑”或深覆颌。
- 整体移动牙齿： 整个牙弓向后移动。
- 直立倾斜的牙齿： 将严重倾斜的牙齿扶正。
- 移动后牙： 推磨牙向后,为前牙提供空间。
- 纠正中线偏斜： 精确调整上下牙弓中线。
- 减少对相邻牙齿的影响： 在某些情况下,使用钛钉可以避免或减少对不需要移动的牙齿产生不必要的影响。
钛钉是什么样的？
- 材质： 主要由医用纯钛或钛合金制成，钛具有极佳的生物相容性，意味着人体组织（包括骨组织）很容易接受它，不会引起排异反应,且非常坚固耐用。
- 结构： 通常由两部分组成：
- 钉体： 螺丝状,用于植入牙槽骨中。
- 头部： 通常有一个孔或凹槽，用于挂结扎丝、橡皮筋或弹簧,连接到矫正弓丝上。
- 尺寸： 非常小，直径通常在1.2mm - 2.0mm之间，长度在6mm - 12mm左右,具体尺寸根据植入位置和所需支抗力选择。
钛钉是怎么植入的？
- 定位： 正畸医生根据你的牙齿情况和矫正方案，在X光片（如曲面断层片、根尖片或CBCT）的辅助下，精确选择一个安全的位置（避开牙根、神经、血管等重要结构）。
- 局部麻醉： 在植入区域注射局部麻醉药,确保整个过程无痛。
- 植入： 医生用一个小器械（如专用手柄）在牙龈上做一个微小的切口（有时甚至不需要切口），然后将钛钉旋入牙槽骨中,整个过程通常只需要几分钟。
- 完成： 植入后，钛钉的头部会暴露在口腔内，周围牙龈组织会逐渐包裹钉子颈部,形成良好的封闭。
植入钛钉疼吗？术后感觉如何？
- 植入时： 由于有局部麻醉，植入过程本身是完全无痛的。
- 术后： 在麻药效果消退后，植入区域可能会有轻微的酸胀感、异物感或轻微疼痛，类似于拔牙后的感觉，这种不适通常在几天内会逐渐缓解,医生可能会建议服用止痛药。
- 适应期： 大多数人在几天内就能适应口腔里多了一个小钉子，说话和进食基本不受影响，初期可能会担心碰到它,但注意避免用舌头或食物大力触碰即可。
使用钛钉需要注意什么？
- 口腔卫生： 极其重要！ 必须认真刷牙，特别是钛钉周围的牙龈区域，可以使用正畸牙刷、牙缝刷、冲牙器等工具，彻底清洁，防止牙龈发炎（牙龈红肿、出血）或感染,良好的口腔卫生是钛钉长期稳定的关键。
- 饮食： 避免吃太硬、太粘的食物（如坚果、硬糖、口香糖、年糕等）,以免钛钉松动或脱落。
- 避免碰撞： 注意不要用舌头或牙齿大力磕碰钛钉头部。
- 遵医嘱： 严格按照医生的要求佩戴橡皮筋或进行其他牵引，按时复诊,医生会检查钛钉的情况和牙齿移动进度。
- 异常情况： 如果钛钉周围出现明显的红肿、疼痛、流脓，或者钛钉松动、脱落,应立即联系你的正畸医生。
钛钉会一直留在体内吗？
不会。 钛钉只是矫正过程中的临时工具，当矫正完成，达到预期目标后，医生会非常轻松地将钛钉取出，取出的过程通常比植入更简单，只需几分钟，局部麻醉后用小器械旋出即可，取出后，牙槽骨会在几周内逐渐封闭钉道,几乎不留痕迹。
风险和并发症
虽然钛钉技术非常成熟和安全，但任何医疗操作都有潜在风险,包括：
- 感染： 如果口腔卫生维护不好,可能导致局部牙龈炎或更严重的感染。
- 疼痛和不适： 术后短期不适。
- 软组织增生： 钛钉头部周围牙龈可能过度生长。
- 钛钉松动或脱落： 可能是由于初期骨结合不稳定、外力过大或个体差异，脱落率不高,医生通常可以重新植入。
- 损伤牙根或神经血管： 这是最严重的风险，但经验丰富的医生通过精确的术前评估和操作，可以将风险降到极低。 CBCT的应用大大提高了植入的安全性。
- 骨吸收： 极少数情况下，钛钉周围可能出现轻微的骨吸收,但通常不影响功能和稳定性。
牙齿矫正钛钉（微种植体支抗钉）是现代正畸技术中一项非常强大和精准的工具，它通过提供坚固的支抗点，帮助医生实现传统方法难以达到的复杂牙齿移动，使矫正效果更理想、更高效，虽然植入时会有短暂的不适，但整体安全性和成功率很高。关键在于选择经验丰富的正畸医生，并严格遵守术后护理指导（尤其是口腔卫生）。 如果医生建议你使用钛钉，通常意味着它能显著改善你的矫正效果,不必过度担心。
