矫正牙齿是否会导致颧骨变高”这个问题，目前没有科学证据表明单纯的牙齿矫正（正畸治疗）会直接导致颧骨本身变高或位置发生改变。
以下是详细解释：
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牙齿矫正的作用原理：
- 牙齿矫正主要是通过施加持续、轻柔的力量，移动牙齿在牙槽骨内的位置，使其排列整齐、咬合关系正常。
- 这个过程主要影响的是牙齿本身和包裹牙齿的牙槽骨，牙槽骨具有改建能力，牙齿移动时，压力侧的牙槽骨会吸收，牵引侧的牙槽骨会增生，以适应新的牙齿位置。
- 牙齿矫正不会直接改变颌骨（上颌骨、下颌骨）的形态和位置，更不会影响到颧骨（属于面中部骨骼）。
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颧骨的位置和结构：
- 颧骨是面中部的骨骼,位于眼睛下方、脸颊上方，是构成面部轮廓的重要部分。
- 它的位置和大小主要由遗传因素和生长发育（尤其在青春期前和青春期）决定，成年后，骨骼结构基本稳定，除非有严重的创伤、疾病或正颌手术，否则不会发生显著变化。
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为什么会有“颧骨变高”的错觉或担忧？
- 拔牙矫正后的软组织变化： 这是最常见的原因之一，如果矫正方案需要拔除前磨牙（通常是为了提供空间内收前牙），那么上前牙和后牙会向内移动（尤其是上前牙舌侧移动），这可能导致：
- 面中部（鼻唇沟区域）支撑减少： 上前牙内收后，原本由牙齿支撑的嘴唇和软组织可能失去部分支撑，导致鼻唇沟加深，面中部凹陷。
- 脸颊轮廓变化： 面中部凹陷可能使得颧骨和颧弓的轮廓在视觉上显得更加突出或“高耸”，给人一种颧骨变高的错觉，这实际上是软组织变化导致骨骼轮廓相对更明显，并非骨骼本身增高。
- 咬合改善带来的面部肌肉变化： 矫正后，咬合关系改善，咀嚼肌（如咬肌）可能因功能平衡而放松或萎缩（尤其是之前因咬合不良导致的肌肉过度发达），这可能导致脸颊轮廓变柔和，也可能让颧骨的线条看起来更清晰。
- 侧貌轮廓变化： 矫正后，牙齿位置调整（如改善“龅牙”或“地包天”）会使侧面部轮廓更协调，这种整体轮廓的优化，有时会被误解为颧骨的变化。
- 个体差异和主观感受： 每个人的面部基础结构不同，矫正后的变化感受也不同，有些人可能对颧骨区域的变化特别敏感，或者对矫正后的新脸型不适应，从而产生颧骨变高的主观印象。
- 正畸与正颌联合治疗： 如果患者存在严重的骨骼畸形（如上颌发育不足或过度），正畸医生可能会建议联合正颌手术，正颌手术会移动整个上颌骨（包括颧骨部分），这确实会改变颧骨的位置和高度，但这属于正颌手术的结果，不是单纯的牙齿矫正导致的。
- 拔牙矫正后的软组织变化： 这是最常见的原因之一，如果矫正方案需要拔除前磨牙（通常是为了提供空间内收前牙），那么上前牙和后牙会向内移动（尤其是上前牙舌侧移动），这可能导致：
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- 单纯的牙齿矫正（戴牙套）不会导致颧骨本身变高或位置改变。 颧骨的形态和位置主要由遗传和生长发育决定，成年后非常稳定。
- 矫正后可能出现的“颧骨变高”感，主要是由以下因素引起：
- 拔牙矫正后面中部软组织支撑减少，导致凹陷，使颧骨轮廓相对更突出。
- 咬合改善后面部肌肉形态变化。
- 整体面部轮廓优化带来的视觉变化。
- 个体主观感受差异。
- 如果进行了正颌手术，则颧骨位置确实会改变，但这不属于常规牙齿矫正范畴。
建议：
- 如果你正在矫正或计划矫正,并且对颧骨区域的变化感到担忧，务必与你的正畸医生进行充分沟通，医生可以根据你的具体矫正方案（是否拔牙、牙齿移动方向等）和面部基础，预测可能的面部软组织变化，并解释原因。
- 矫正后的脸型变化是多种因素共同作用的结果,通常需要时间稳定，软组织适应和最终形态可能需要几个月甚至更长时间。
- 如果你确实存在颧骨过高或过低等骨骼问题,并且希望通过改变骨骼结构来改善，需要咨询口腔颌面外科医生，评估是否适合进行正颌手术。
不必担心牙齿矫正会让你的颧骨“长高”，矫正的核心目标是获得健康的牙齿、咬合和功能，同时追求面部美观的平衡，矫正带来的面部轮廓变化是治疗的一部分，通常是积极和协调的，但理解其原理有助于管理预期。
