牙齿矫正中的“内收毫米”指的是牙齿向口腔中心线（即面部中线）移动的距离，是衡量牙齿矫正效果（尤其是改善“龅牙”、“凸嘴”问题）的关键指标之一，它表示牙齿从原始位置向内、向后移动了多少毫米。
以下是关于“内收毫米”的详细解释和重要考量：
核心概念：什么是“内收”？
- 方向： 内收是牙齿移动的一种方向，特指牙齿向口腔中线（鼻子下方到下巴的垂直线）和向口腔后部（靠近咽喉方向） 的移动。
- 目的：
- 改善凸嘴/龅牙： 这是最主要的目的，将前牙（尤其是门牙）向内移动，减少嘴唇的突度,使面部轮廓更协调。
- 关闭拔牙间隙： 在需要拔除某些牙齿（通常为前磨牙）的矫正方案中，内收是将后方的牙齿向前移动，同时将前方的牙齿向后移动,最终关闭拔牙留下的空隙。
- 改善咬合关系： 使上下牙列的排列更整齐,咬合更稳定。
内收毫米的实际意义
- 效果量化： 用毫米数可以直观地量化牙齿移动的距离,让患者和医生了解矫正的进展和最终效果。
- 方案设计基础： 医生在设计矫正方案时，会根据患者的面部美学需求（如希望改善嘴凸的程度）、骨骼条件、牙齿大小、拔牙与否等因素,计算出需要内收的大致毫米数。
- 评估进展： 在矫正过程中，医生会定期通过模型、X光片、口内扫描等方式测量实际内收的毫米数，与计划目标对比,评估矫正进度是否顺利。
内收毫米的典型范围（仅供参考，个体差异巨大！）
- 单颗前牙（门牙）： 内收 1毫米 已经是非常显著的变化，对面型改善有可见影响，通常单颗门牙的内收范围在 1-4毫米 之间,具体取决于原始位置和目标位置。
- 整个前牙区（通常指6颗上前牙）： 整体内收 3-5毫米 是比较常见的目标范围，对于中度凸嘴问题通常能达到理想效果，严重凸嘴可能需要更大内收（可能接近或超过6毫米）,但这通常需要拔牙配合且风险更高。
- 拔牙病例： 在拔除一颗前磨牙的病例中，需要关闭的间隙约为 7-10毫米，这个间隙的关闭是由前牙的内收和后牙的少量前移共同完成的，前牙的内收量通常占关闭间隙的 60%-80% 左右（即约4-8毫米）。
影响内收毫米数的关键因素
- 原始牙齿位置： 牙齿越靠前（越凸）,需要内收的距离可能越大。
- 面部骨骼基础：
- 骨性凸嘴： 如果主要是颌骨（上颌或下颌）前突（骨性问题），单纯牙齿内收的效果有限，可能需要正颌手术配合，牙齿内收只能改善软组织（嘴唇）的覆盖度。
- 牙性凸嘴： 主要是牙齿排列不齐或前倾,牙齿内收效果显著。
- 是否拔牙： 拔牙（尤其是拔除前磨牙）为内收提供了空间，通常能实现更大的内收量，效果更稳定,不拔牙矫正的内收量相对受限。
- 矫正技术：
- 传统托槽矫正： 内收效率较高,力量控制相对成熟。
- 隐形牙套矫正： 内收效率取决于附件设计、牙套贴合度、患者佩戴依从性等，对于需要大量内收的复杂病例,传统托槽可能更具优势。
- 患者年龄与骨骼发育状态： 青少年处于生长发育期，骨骼改建潜力大，牙齿移动相对容易，成年人骨骼停止发育，牙齿移动速度可能稍慢,需要更谨慎的力量控制。
- 牙周健康状况： 牙周组织健康是牙齿安全移动的基础，牙周炎患者需先治疗牙周病,且移动需更轻柔缓慢。
内收毫米的测量与评估
- 方法：
- 模型测量： 矫正前后的牙模上，通过测量牙齿切缘或牙尖到特定参考平面（如腭穹窿顶、上颌中缝）的距离变化来计算。
- X光片测量： 在头颅侧位片上，测量上颌中切牙切缘到特定参考平面（如S点、N点、A点等）的距离变化,这是最常用的客观指标。
- 口内扫描/3D模型： 利用数字化扫描数据,在软件中精确测量牙齿位置变化。
- 关注点： 医生不仅关注总内收量，更关注内收的方向、垂直向控制（避免压低或伸长牙齿）、牙根位置以及最终咬合关系和面型改善效果。
重要注意事项
- 毫米数≠一切： 内收毫米数是重要指标，但不是唯一标准，牙齿排列整齐度、咬合关系稳定性、面型协调性、笑容美观度、长期稳定性同样至关重要。
- 个体化方案： 每个人的目标内收毫米数都是高度个体化的,必须由专业正畸医生根据全面检查结果制定。
- 安全第一： 过度追求内收毫米数而忽视生物力学限制，可能导致牙根吸收、骨开裂、牙龈萎缩、复发等风险,医生会平衡效果与安全。
- 复发风险： 矫正结束后，牙齿有轻微移动回原始位置的趋势（复发）,良好的保持器佩戴习惯是维持内收效果的关键。
- 与医生充分沟通： 在矫正前，务必与你的正畸医生详细沟通你的期望（希望改善嘴凸的程度），了解基于你的具体情况，计划的内收毫米数大概是多少,以及预期的效果。
“牙齿矫正内收毫米”是衡量牙齿向内、向后移动距离的专业术语，是改善凸嘴和关闭拔牙间隙的核心指标，其数值因人而异，从单颗牙1毫米到整个前牙区5毫米甚至更多都有可能，最终的内收量取决于骨骼条件、牙齿原始位置、是否拔牙、矫正技术以及医生的专业判断。毫米数是重要的量化工具，但矫正的最终目标是达到功能与美学的和谐统一，并确保长期稳定。 在矫正过程中，请务必与你的正畸医生保持密切沟通,共同达成理想的治疗效果。
