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全牙脱落现在能种牙吗?即刻种植可行吗?

是的,全牙脱落(即全口无牙颌)是可以进行种植牙修复的,而且这已经成为目前非常成熟和主流的修复方式,能够极大地改善患者的生活质量。

全牙脱落现在能种牙吗?即刻种植可行吗?-图1

以下是关于全口种植牙的关键信息:

🦷 1. 种植牙的可行性

  • 理论基础: 种植牙的核心是将人工牙根(种植体)植入到缺牙区域的牙槽骨内,待其与骨组织牢固结合(骨结合)后,再在种植体上安装牙冠或牙桥,只要牙槽骨条件允许,理论上可以在全口无牙颌的上下颌骨上植入种植体。
  • 成熟技术: 全口种植牙技术已经非常成熟,拥有大量的临床成功案例和长期(10年以上)的随访数据支持其效果和可靠性。

🧱 2. 主要挑战与解决方案

全口种植牙最大的挑战在于牙槽骨的严重吸收和萎缩,牙齿缺失后,牙槽骨会逐渐失去刺激而萎缩,导致骨量不足,难以直接植入足够数量和长度的种植体,解决方案包括:

  • 骨增量手术: 如果骨量严重不足,可能需要进行骨移植、骨引导再生等手术来增加骨量,这包括:
    • 自体骨移植: 从患者身体其他部位(如下颌骨、髋骨)取骨。
    • 异体骨/异种骨移植: 使用来源他人的骨或动物骨(如牛骨)。
    • 骨替代材料: 使用人工合成的骨粉。
    • 上颌窦提升术: 针对上颌后牙区骨量不足,将上颌窦底粘膜向上推,在骨与粘膜之间植入骨粉增加骨高度。
  • 选择合适的种植方案: 针对骨量不足的情况,有特定的种植方案可以减少对骨量的需求:
    • All-on-4™ / All-on-6™ 技术: 这是目前全口无牙颌种植最主流的技术之一,它利用倾斜植入的种植体(通常4颗或6颗)来避开重要的解剖结构(如下牙槽神经管、上颌窦),同时利用倾斜角度获得更好的初期稳定性和固位力,从而用较少的种植体支撑起整排固定修复的牙桥(通常是12-14颗牙),这大大减少了手术创伤、手术时间和费用。
    • 即刻种植/即刻负重: 在拔牙后立即植入种植体,甚至在条件允许的情况下,当天或几天内就安装临时牙冠/牙桥,这需要非常好的骨条件和手术技术,能极大缩短治疗周期和患者等待时间。
    • 穿颧穿翼种植: 对于极端骨量严重不足(如上颌骨严重萎缩)且无法进行常规骨增量手术的患者,可以将种植体植入到颧骨或翼板区域,提供稳固的支撑,这是非常规但有效的解决方案。

⚙ 3. 常见的全口种植修复方式

  • 固定式种植牙桥: 这是最理想、最接近天然牙的修复方式。
    • All-on-4™ / All-on-6™ 固定桥: 如上所述,用4颗或6颗种植体支撑整排固定的牙桥,患者无法自行摘戴,感觉舒适、稳定,咀嚼效率高,美观效果好。
    • 多颗种植体支持的固定桥: 如果骨量允许,可以植入更多颗种植体(如8颗、10颗),每颗种植体上连接牙冠或小桥,最终连成一个大桥,固位力更强,但费用更高。
  • 覆盖义齿:
    • 种植体支持的覆盖义齿: 在牙槽骨上植入2-4颗种植体(通常在颌骨前部),然后在活动假牙的基托内安装球帽/ Locator / 杆卡等附着体,这样活动假戴在口腔内时,通过这些附着体与种植体连接,比传统的全口活动假牙稳固得多(尤其是下颌),咀嚼效率显著提高,异物感减轻,患者可以自行摘戴清洁,这是比传统活动假牙优越得多的选择,费用也相对固定桥低。
    • 种植体支持的杆卡覆盖义齿: 种植体上方连接一个金属杆,活动假牙的基托内装有卡环,卡在杆上提供固位。

💰 4. 优势

  • 恢复咀嚼功能: 显著优于传统活动假牙,能吃更多种类的食物,营养摄入更均衡。
  • 改善发音: 固定或稳固的覆盖义齿有助于清晰发音。
  • 美观自然: 修复后的牙齿形态、颜色和排列可以非常接近自然牙。
  • 保护牙槽骨: 种植体咀嚼时的刺激有助于减缓牙槽骨的进一步吸收。
  • 舒适稳定: 固定桥感觉像自己的牙;覆盖义齿比传统活动假牙稳固得多,无基托大面积压迫黏膜,异物感小。
  • 方便清洁: 固定桥像真牙一样刷牙、用牙线;覆盖义齿摘戴后清洁方便。
  • 增强自信: 恢复完美的笑容和咀嚼能力,提升社交自信。

⚠ 5. 重要考虑因素

  • 费用高昂: 全口种植牙是一项较大的投资,费用通常在数万到十几万甚至更高(取决于方案、种植体品牌、修复材料、地区等),且大部分可能不在医保报销范围内。
  • 手术创伤与恢复: 手术有创伤,需要一定的恢复期(骨结合期通常需要3-6个月),存在手术风险(如感染、神经损伤、种植体失败等,但发生率不高)。
  • 全身健康状况: 需要良好的全身健康状况(如控制良好的糖尿病、无严重心脏病、血液病等)才能耐受手术,吸烟会显著增加种植失败风险,建议戒烟。
  • 口腔卫生维护: 种植牙同样需要良好的口腔卫生维护(刷牙、牙线、冲牙器、定期洗牙和复查),否则可能发生种植体周围炎,导致种植失败。
  • 需要专业团队: 全口种植牙是一个复杂的过程,需要经验丰富的口腔种植医生、修复医生、牙周医生、技师等多学科团队协作完成。
  • 时间周期: 从开始到完成整个修复过程通常需要数月时间(尤其涉及骨增量时)。

全牙脱落完全可以进行种植牙修复,并且效果非常理想。 All-on-4™/All-on-6™等技术的出现,使得即使骨量不足的患者也有机会获得稳固、舒适、美观的固定修复,覆盖义齿也是一个性价比很高的选择。

强烈建议: 如果你或家人面临全口无牙的问题,务必咨询专业的口腔种植医生,医生会通过详细的口腔检查(CBCT、模型、口扫等)评估你的牙槽骨条件、全身健康状况、咬合关系等,然后与你充分沟通,制定最适合你个人情况的、经济可行的种植修复方案,并详细说明预期效果、风险、费用和注意事项。💪🏻

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