🦷 一、 核心概念与结构
-
种植牙：
- 概念： 一种仿生的修复方式，模拟天然牙的结构，它通过外科手术将一个纯钛或钛合金制成的“人工牙根”（种植体） 植入到缺牙区的牙槽骨内。
- 结构：
- 种植体： 植入牙槽骨内，替代天然牙根,提供支持和固位。
- 基台： 连接种植体和牙冠的部分,位于牙龈上方。
- 牙冠： 可见的部分，形状、颜色、功能都模拟天然牙。
- 原理： 利用骨结合原理，即种植体与牙槽骨组织直接发生牢固的生物学结合,像真牙一样稳固地扎根在颌骨中。
-
假牙（义齿）：
- 概念： 一种替代缺失牙齿的装置，依靠邻牙、牙龈或黏膜（牙床）来支撑和固位。
- 主要类型及结构：
- 活动假牙（可摘局部义齿/全口义齿）：
- 结构： 由人工牙（树脂或瓷）、基托（覆盖在牙龈上的塑料或金属板）和卡环（金属挂钩，挂在邻牙上提供固位）组成。
- 原理： 依靠卡环固位在邻牙上，通过基托覆盖在牙槽嵴和黏膜上,分散咀嚼力。
- 固定桥（固定义齿）：
- 结构： 由桥体（替代缺失牙的部分）和两端的基牙（需要磨小天然牙作为支撑）以及连接它们的固位体（通常是全冠）组成。
- 原理： 利用两侧健康的邻牙作为基牙，通过磨小它们并戴上牙冠（固位体），将桥体粘接固定在基牙上,替代缺失的牙齿。
- 活动假牙（可摘局部义齿/全口义齿）：
📊 二、 主要区别对比
| 特点 | 种植牙 | 假牙（义齿） |
|---|---|---|
| 固位方式 | 骨结合，像真牙一样“长”在骨头里，非常稳固 | 活动假牙：卡环+基托吸附；固定桥：粘接在磨小的邻牙上 |
| 对邻牙影响 | 不损伤邻牙，无需磨除健康牙齿 | 固定桥：需要磨小两颗健康邻牙作为基牙；活动假牙：通常不磨牙，但卡环可能刺激邻牙 |
| 对牙槽骨影响 | 刺激牙槽骨，防止骨吸收，维持骨量 | 无法刺激牙槽骨，长期使用会导致牙槽骨继续吸收（活动假牙尤其明显） |
| 舒适度 | 高，异物感小，接近自然牙 | 活动假牙：异物感明显，可能影响发音、味觉；固定桥：舒适度接近自然牙，但基牙敏感 |
| 咀嚼效率 | 高，接近或达到天然牙水平 | 活动假牙：较低（约30-40%天然牙）；固定桥：较高（约70-80%天然牙） |
| 美观度 | 高，牙冠形态、颜色逼真 | 活动假牙：基托可见，可能影响美观；固定桥：美观度接近自然牙 |
| 清洁维护 | 方便，像真牙一样刷牙、使用牙线、冲牙器 | 活动假牙：需摘下清洗，每天清洁基托和卡环；固定桥：需使用牙线穿行器、牙缝刷等辅助工具 |
| 使用寿命 | 长（维护得当可终身使用），种植体寿命极长 | 活动假牙：5-10年（基托老化、卡环变形等）；固定桥：10-15年（基牙可能龋坏、折裂） |
| 治疗周期 | 长（通常3-6个月或更长，需等待骨结合） | 短（活动假牙：几天到几周；固定桥：1-2周） |
| 费用 | 高（单颗种植牙费用通常较高） | 活动假牙：低；固定桥：中等（低于种植牙，高于活动假牙） |
| 手术需求 | 需要（外科手术植入种植体） | 不需要（活动假牙）；固定桥：需要牙体预备（磨牙） |
| 适应症 | 较广，但需有足够的骨量和良好的口腔健康 | 活动假牙：适用范围广（缺牙多、骨量不足、全身情况差等）；固定桥：缺牙少，邻牙健康且足够强壮 |
| 维护复杂度 | 专业维护（需定期复查种植体周围情况） | 活动假牙：需日常精细清洁；固定桥：需专业维护（如检查基牙） |
📌 三、 总结与选择建议
-
种植牙：
- 优点： 功能强大（咀嚼、美观、舒适）、不损伤邻牙、保护牙槽骨、长期效果好、使用寿命长。
- 缺点： 费用高、治疗周期长、需要手术、对全身健康和口腔条件（骨量、软组织）要求较高。
- 适合人群： 希望获得最佳功能、美观和舒适度，有足够骨量，能耐受手术，经济条件允许的患者，尤其适合单颗牙缺失、多颗牙缺失或全口牙缺失（All-on-4/6等）。
-
假牙（义齿）：
- 活动假牙：
- 优点： 费用低、适应症广（缺牙多、骨量不足、全身情况差）、治疗快、可摘下清洁。
- 缺点： 舒适度差、异物感强、咀嚼效率低、影响发音美观、可能加速牙槽骨吸收、清洁麻烦、卡环可能损伤基牙。
- 适合人群： 预算有限、缺牙多、骨量严重不足、全身健康状况不佳不适合手术、作为过渡修复或最终修复选择。
- 固定桥：
- 优点： 舒适度好、咀嚼效率较高、美观度较好、无需摘戴、比活动假牙稳固。
- 缺点： 需要磨除健康邻牙（不可逆）、可能增加邻牙负担和风险（龋坏、折裂）、无法阻止缺牙区牙槽骨吸收、费用高于活动假牙。
- 适合人群： 缺少数量牙齿（通常1-3颗），缺牙区两侧有足够强壮健康的邻牙作为基牙,且患者不愿或不能接受种植牙。
- 活动假牙：
🏥 四、 重要提示
- 没有绝对“最好”： 选择哪种方式取决于个人的口腔条件（缺牙数量、位置、骨量、邻牙健康、咬合关系等）、全身健康状况、经济预算、个人期望（功能、美观、舒适度）以及医生的专业判断。
- 专业评估至关重要： 务必咨询专业的口腔医生或种植专科医生，医生会通过口腔检查、X光片（如全景片、CT）等评估你的具体情况，详细解释各种方案的利弊、风险、费用和预期效果,帮助你做出最适合你的选择。
- 维护是关键： 无论是种植牙还是假牙，都需要良好的口腔卫生习惯和定期的专业维护（复查、洁牙、调整等）,才能保证长期使用效果和寿命。
- 想要最接近真牙的感觉、功能和效果，且经济条件允许、口腔条件合适，选种植牙。
- 预算有限、缺牙多、骨量不足或身体条件不允许手术，选活动假牙。
- 缺少数颗牙，两侧邻牙健康且强壮，不愿磨牙但不想戴活动假牙，可以考虑固定桥。
最终的决定权在你和你的医生手中，多咨询几位医生，了解清楚所有选项，才能做出最明智的选择。💪🏻
