🦷 一、矫正前（治疗开始前）

在决定进行牙齿矫正并开始治疗前,通常会出现以下情况：

1. 牙齿排列不齐：

   • 拥挤： 牙齿没有足够空间排列整齐，互相重叠、扭转或错位。
   • 稀疏： 牙齿之间有过大的缝隙。
   • 扭转： 牙齿不在正常的位置上，发生了旋转。
   • 萌出异常： 恒牙没有在正确位置萌出（如埋伏牙、高位/低位牙）。

2. 咬合关系异常（错颌畸形）：

   • 深覆合： 上前牙盖住下前牙过多（垂直向问题）。
   • 深覆盖（龅牙）： 上前牙过于向前突出，相对于下前牙超出正常范围（矢状向问题）。
   • 反合（地包天）： 下前牙咬在上前牙的外面（前牙反合），或后牙反合（颊尖相对）。
   • 开合： 上下牙齿在正中咬合时，前牙或部分后牙没有接触。
   • 锁合： 上后牙的舌尖咬在下后牙的颊尖外侧，或反之，导致咬合干扰。
   • 中线不齐： 上下牙弓的中线不一致。

3. 口腔健康问题：

   • 清洁困难： 牙齿拥挤、重叠使得牙刷、牙线难以彻底清洁死角，容易堆积牙菌斑和牙结石。
   • 龋齿风险增加： 清洁不到位导致蛀牙（龋齿）发生率增高。
   • 牙周问题： 牙菌斑堆积引发牙龈炎、牙周炎，导致牙龈红肿、出血、萎缩、牙槽骨吸收。
   • 牙齿磨损/创伤： 不良的咬合关系可能导致某些牙齿承受过大的咬合力，引起过度磨损、劈裂或牙周创伤。
   • 颞下颌关节紊乱： 部分严重的咬合问题可能伴随或诱发颞下颌关节（TMJ）疼痛、弹响、张口受限等问题。

4. 面部美观问题：

   • 侧貌异常： 如“龅牙”导致嘴唇前突、“地包天”导致下巴前翘或面中凹陷、“双颌前突”导致嘴唇过厚过突等。
   • 微笑线不美观： 牙齿排列不齐导致微笑时牙齿参差不齐，影响美观。
   • 面部不对称： 严重的颌骨或牙齿问题可能导致面部左右不对称。

5. 功能问题：

   • 咀嚼效率低下： 咬合关系不良导致咀嚼食物时力量分布不均，效率降低。
   • 发音不清： 某些严重的牙齿或颌骨问题可能影响发音（如“s”、“z”音）。
   • 咬肌疲劳： 不良咬合可能导致咀嚼肌过度紧张或疲劳。

6. 心理影响：

   因牙齿问题导致不自信、不敢露齿笑、社交回避等心理负担。

📋 矫正前的准备阶段

• 全面检查： 口腔检查、拍摄X光片（全景片、头颅侧位片）、取研究模型、拍摄面部及口内照片。
• 诊断分析： 正畸医生根据所有资料，分析牙齿、颌骨、面部软组织的关系，明确问题所在，制定个性化治疗方案。
• 制定计划： 确定是否需要拔牙、拔哪颗牙、选择哪种矫治器（传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、隐形矫治器等）、治疗周期、费用等。
• 口腔准备： 治疗前通常需要进行必要的口腔治疗，如洗牙、补牙、治疗牙周炎、拔除无法保留的牙齿（如智齿、严重龋坏牙等）。

✨ 二、矫正后（治疗结束后及保持期）

经过一段时间的积极治疗（通常1-3年），牙齿和颌骨达到预期的位置和关系后，进入保持阶段，此时可以看到显著的变化：

1. 牙齿排列整齐：

   • 拥挤的牙齿被排齐,恢复到正常的弓形。
   • 扭转的牙齿被纠正到正确的位置。
   • 稀疏的牙齿关闭了缝隙（或根据设计保留部分缝隙）。
   • 异常萌出的牙齿被引导到合适位置。

2. 咬合关系改善：

   • 深覆合/深覆盖/反合/开合/锁合 等错颌畸形得到纠正，上下牙齿能够达到理想的尖窝交错关系，咬合稳定、有力。
   • 中线对齐： 上下牙弓的中线恢复一致。

3. 口腔健康提升：

   • 清洁变得容易： 整齐的牙齿没有死角，刷牙和使用牙线更加高效有效。
   • 龋齿和牙周病风险降低： 清洁到位大大降低了蛀牙和牙龈炎、牙周炎的发生风险。
   • 牙齿磨损减轻： 均衡的咬合使咀嚼力分布更合理，减少了对个别牙齿的过度磨损。
   • 牙周组织健康： 牙齿排列整齐后，牙龈和牙槽骨更容易维持健康状态。

4. 面部美观改善：

   • 侧貌更协调： “龅牙”改善后嘴唇不再过度前突；“地包天”改善后下巴不再过度前翘或面中凹陷；双颌前突改善后侧貌更自然柔和。
   • 微笑更自信： 排列整齐、形态良好的牙齿使微笑更加灿烂、自然、有吸引力（微笑线更美观）。
   • 面部轮廓更佳： 部分情况下，牙齿和颌骨位置的改变可能带来面部轮廓的微妙优化（如嘴唇更丰满、下巴更协调）。
   • 面部对称性改善： 纠正了因牙齿或颌骨问题导致的不对称。

5. 功能恢复：

   • 咀嚼效率提高： 稳定、均衡的咬合使咀嚼更有力、更高效，食物被磨碎得更好，有助于消化。
   • 发音清晰： 牙齿位置恢复正常，改善了因牙齿问题导致的发音不清。
   • 颞下颌关节问题缓解： 纠正了咬合干扰和异常的肌肉功能，有助于缓解或预防TMJ紊乱症状（疼痛、弹响等）。
   • 咬肌功能正常： 咀嚼肌不再因咬合不良而过度紧张或疲劳。

6. 心理自信增强：

   拥有一口整齐健康的牙齿,极大地提升了个人自信心，让人更愿意在社交场合展现笑容，改善心理状态和生活质量。

🛡 矫正后的关键：保持期

• 佩戴保持器： 牙齿在新的位置上需要时间稳定（牙槽骨改建、牙周组织重建），且牙齿有回到原来位置的倾向（复发）。必须严格按照医嘱佩戴保持器（通常全天佩戴数月，之后过渡到夜间长期佩戴，甚至终身）。
• 定期复诊： 即使保持期也需要定期回医院检查，确保牙齿和咬合稳定，及时发现并处理复发迹象。
• 保持口腔卫生： 矫正后仍需认真刷牙、使用牙线、定期洗牙和口腔检查，维护来之不易的口腔健康。

牙齿矫正是一项值得的投资,它带来的前后变化是全方位的：

• 从“乱”到“齐”： 牙齿排列变得整齐美观。
• 从“错”到“合”： 咬合关系变得稳定、健康、功能良好。
• 从“病”到“康”： 显著降低龋齿、牙周病风险，促进口腔整体健康。
• 从“丑”到“美”： 改善面部侧貌和微笑，提升自信。
• 从“弱”到“强”： 恢复高效的咀嚼功能，改善发音，保护关节。

重要提示： 每个人的情况都是独特的，矫正的具体效果、所需时间、治疗方式以及最终能达到的改善程度，都取决于个体牙齿、颌骨、面部软组织的原始条件、配合程度以及医生的专业水平。务必咨询专业的正畸医生进行面诊和评估，获得个性化的治疗方案和预期效果说明。 💪🏻