暴牙矫正牙齿整个过程一般需要多长时间才能完成好？-拜博口腔网

“暴牙”矫正所需的时间因人而异，没有一个固定的答案，它受到多种因素的综合影响，但通常需要1.5年到3年左右，甚至更长。

暴牙矫正牙齿整个过程一般需要多长时间才能完成好？-图1

以下是影响矫正时间的主要因素：

问题的严重程度：
- 轻度暴牙： 如果只是轻微的门牙前突，没有严重的骨骼问题，牙齿排列相对整齐，矫正时间可能较短，大约在5 - 2年。
- 中度暴牙： 需要较多移动牙齿，可能涉及拔牙（通常拔除前磨牙）来为内收牙齿创造空间，矫正时间通常在2 - 2.5年。
- 重度暴牙/双颌前突： 不仅牙齿前突，还可能伴有上下颌骨的过度发育（骨骼性暴牙），这类情况往往需要拔除4颗前磨牙，甚至可能需要配合正颌手术（成年患者），矫正时间会显著延长，通常需要5 - 3年或更长，手术矫正的话，术前矫正、手术、术后矫正的总周期可能达到3年左右。
患者的年龄：
- 青少年（生长发育期）： 骨骼和牙齿处于活跃生长状态，矫正潜力大，新陈代谢快，牙齿移动相对容易，矫正时间通常较短，可能在5 - 2年左右，有时可以利用生长潜力进行早期干预。
- 成年人（生长发育停止后）： 骨骼稳定，牙齿移动速度相对较慢，新陈代谢变慢，矫正时间通常比青少年长，一般需要2 - 3年或更长，成年人的骨骼问题（如需手术）矫正时间会更长。
矫正方法的选择：
- 传统金属托槽牙套： 是最常用、性价比高的方法，矫正时间相对成熟和可预测。
- 陶瓷托槽牙套： 美观性较好，性能接近金属托槽，时间通常与金属托槽相当。
- 自锁托槽牙套： 复诊间隔可能延长（如6-8周一次），摩擦力小，理论上可能缩短整体治疗时间（但效果因人而异）。
- 隐形牙套（如隐适美、时代天使）：
  - 优点： 美观、舒适、方便清洁。
  - 缺点： 对患者配合度要求极高（必须每天佩戴20-22小时），对于复杂病例的矫正效果有时不如传统牙套精准可控。
  - 时间： 对于简单到中度的暴牙，如果患者配合良好，时间可能与传统牙套相当甚至略短（如1.5-2年），对于复杂病例，如果配合度不足或方案调整多，时间可能延长至2.5年或更长。
- 舌侧牙套： 粘在牙齿内侧，完全隐形，但技术难度高、操作复杂、舒适度稍差、清洁困难，矫正时间通常比传统牙套长（可能多3-6个月或更多）。
是否需要拔牙：
- 不拔牙矫正： 适用于轻度暴牙、有足够空间内收牙齿、或通过扩展牙弓解决的情况。时间相对较短。
- 拔牙矫正： 对于中重度暴牙，拔除前磨牙（通常是上下左右各一颗）是创造空间、内收前牙、改善侧貌和咬合的常用有效方法。拔牙本身会增加矫正的复杂性，通常需要更长时间来完成拔牙间隙的关闭和牙齿的精细调整，比不拔牙方案时间更长。
是否需要正颌手术：
- 对于严重的骨骼性暴牙（上下颌骨都前突或只有一颌前突），单纯矫正牙齿无法完全解决问题，需要正颌手术来移动颌骨位置。
- 手术矫正的流程包括： 术前矫正（排齐牙齿，为手术准备，约6-12个月）-> 手术（住院治疗）-> 术后矫正（精细调整咬合和牙齿位置，约12-18个月）。整个治疗周期通常需要2.5 - 3年或更长。
患者的配合度：
- 严格遵守医嘱： 按时佩戴橡皮筋、保持器（拆牙套后）、注意口腔卫生、定期复诊，是保证矫正效果和缩短时间的关键。
- 不良习惯： 如咬嘴唇、吐舌、咬手指等习惯未纠正，会阻碍牙齿移动，延长矫正时间。
- 饮食注意： 避免过硬、过粘的食物损坏托槽或延长进食时间。
医生的专业水平和方案设计：

经验丰富的正畸医生能更准确地评估问题,制定高效合理的矫正方案，并有效控制牙齿移动速度和方向，从而在保证效果的前提下尽可能缩短时间。

矫正过程的大致阶段和时间分配（以传统牙套为例）：

排齐与整平： 将所有牙齿排列到正确的位置，整平牙弓曲线，通常需要6 - 12个月。
关闭拔牙间隙（如拔牙）： 将后牙前移，关闭拔牙留下的间隙，同时内收前牙，这是矫正暴牙的核心步骤，时间最长，通常需要9 - 18个月。
精细调整与咬合建立： 调整牙齿的垂直高度、转矩、倾斜度，使上下牙齿尖窝相对，建立稳定、功能良好的咬合关系，通常需要3 - 6个月。
保持阶段： 这是绝对不能忽视的阶段！ 拆除牙套后需要佩戴保持器来防止牙齿复发。至少需要佩戴2年（前6个月可能全天佩戴，之后仅夜间佩戴），建议终身夜间佩戴保持器以维持效果。