这是一种将托槽和弓丝粘在牙齿的内侧(舌侧/腭侧) 的牙齿矫正技术,是隐形矫正之外另一种高度美观的矫正方式。

核心特点与原理
- 位置隐蔽: 托槽和弓丝完全位于牙齿的内侧(靠近舌头的一面),从正面或侧面完全看不到金属或陶瓷部件,这是其最大的优势。
- 技术原理: 与传统的唇侧矫正(托槽粘在牙齿外侧)原理完全相同,通过托槽和弓丝施加持续、轻柔的力,引导牙齿在牙槽骨中移动到理想位置。
- 个性化定制: 舌侧矫正的托槽是个性化定制的,医生需要:
- 取患者的牙齿模型(或进行口内扫描)。
- 利用计算机辅助设计和制造技术,为每一颗牙齿设计并制造出完全贴合该牙齿舌侧形态的托槽。
- 托槽上预设了精确的槽沟角度,以便弓丝能以最有效的方式施加力量。
舌侧矫正的流程(相比传统矫正更复杂)
- 详细检查与方案设计:
- 口腔检查、X光片(全景片、头颅侧位片)、取模或口扫。
- 医生评估是否适合舌侧矫正(适应症限制见下文)。
- 利用专业软件(如OrthoInsight, OrthoCAD等)进行牙齿移动的3D模拟设计。
- 设计个性化托槽位置和弓丝序列。
- 个性化托槽制作: 将设计方案发送给专业实验室,制造患者专属的舌侧托槽。
- 粘接托槽: 医生在患者牙齿的舌侧精确粘接这些定制的托槽,这是技术要求非常高的一步,需要医生有丰富的舌侧矫正经验。
- 弓丝安装与调整: 按照预定方案,依次更换不同粗细、形态的弓丝,施加力量移动牙齿,复诊间隔通常比传统矫正稍长(4-8周)。
- 保持: 矫正完成后,需要佩戴保持器(通常也是舌侧保持器或透明保持器)维持效果。
舌侧矫正的优缺点
优点
- 极致美观: 最大的优势! 完全隐形,社交和职场无压力,特别适合对美观要求极高、不愿佩戴传统钢牙或隐形牙套的人群(如演员、律师、主持人等)。
- 精确控制: 个性化定制的托槽和弓丝系统,理论上能提供非常精确的牙齿移动控制,尤其适合一些复杂的牙齿移动。
- 保护牙釉质: 托槽粘在舌侧,避免了唇侧托槽可能对唇部软组织造成的刺激和溃疡(初期)。
- 避免牙齿脱矿: 托槽在舌侧,唾液冲刷更充分,理论上比唇侧托槽区域更不容易发生龋齿(但清洁难度大,实际风险需谨慎)。
缺点
- 费用高昂: 最大的缺点之一。 由于需要个性化定制托槽、复杂的数字化设计和医生的高超技术,费用通常远高于传统唇侧矫正(金属、陶瓷托槽),甚至可能接近或高于一些高端隐形矫正品牌,国内价格普遍在 5万 - 10万+ 人民币 不等,具体取决于地区、医生资质、病例复杂度。
- 舒适度较差(初期):
- 舌头不适: 舌头会持续接触到托槽和弓丝,导致异物感、说话不清、发音困难(尤其是s, z, th等音)、流口水、口腔溃疡等,适应期通常需要几周到几个月。
- 口腔疼痛: 初期加力和每次复诊调整后,牙齿酸痛感可能比唇侧矫正更明显(因为舌侧空间更敏感)。
- 清洁极其困难: 另一个主要缺点。 舌侧空间狭窄,牙刷很难有效清洁托槽周围和弓丝下方,需要使用:
- 专用正畸牙刷(U型头、小头牙刷)
- 牙缝刷/正畸刷
- 冲牙器(水牙线)
- 牙线穿引器
- 漱口水 清洁不彻底极易导致龋齿、牙龈炎、牙周炎等并发症。
- 适应症有限: 并非所有牙齿问题都适合舌侧矫正,对于严重牙齿拥挤、深覆合、需要大量磨牙移动或复杂三维移动的病例,舌侧矫正的难度和风险会增加,效果可能不如传统矫正或隐形矫正可控,医生会严格评估。
- 对医生技术要求极高: 舌侧矫正操作空间狭小,视野受限,粘接托槽、结扎、调整弓丝的难度远大于唇侧矫正。必须由经过专门系统培训、拥有丰富舌侧矫正经验的正畸医生操作,选择不当的医生可能导致效果不佳、延长治疗时间甚至损伤牙齿。
- 治疗时间可能稍长: 由于操作复杂性和清洁难度,部分病例的治疗时间可能比传统矫正略长。
- 托槽脱落风险: 舌侧托槽相对较小,且位置特殊,受到咬合力或舌头动作影响时,脱落风险可能略高于唇侧托槽。
适合人群
- 对美观要求极高: 不希望被任何人发现自己在做矫正。
- 职业需求: 演员、主持人、律师、销售、模特等需要频繁面对公众的职业。
- 社交活动频繁: 对形象非常在意。
- 经过医生评估确认适应症合适: 牙齿问题在舌侧矫正的可控范围内。
不适合人群
- 预算有限者: 费用是主要障碍。
- 口腔卫生习惯差者: 无法保证高效的日常清洁。
- 严重牙齿畸形者: 如严重拥挤、需要大量磨牙移动、复杂骨性问题等。
- 无法忍受初期不适者: 对舌头异物感、发音困难等极度敏感。
- 无法找到经验丰富的专业医生者: 技术不到位风险大。
舌侧矫正是一种为追求极致美观而生的技术,其“完全隐形”的特点无可替代,它伴随着高昂的费用、显著的初期不适感、极其困难的清洁维护以及对医生技术的高要求。
选择前务必:
- 咨询经验丰富的专业舌侧矫正医生: 确认你的病例是否适合,了解具体方案、费用、风险和预期效果。
- 做好充分的心理准备: 特别是对于初期的舌头不适和清洁挑战。
- 严格自律维护口腔卫生: 这是成功的关键和预防并发症的根本。
- 了解费用并做好预算: 确保在经济上能够承受。
如果你最看重的是美观,并且能够接受其带来的挑战和成本,同时能找到真正专业的医生,那么舌侧矫正可能是一个非常理想的选择,否则,传统陶瓷托槽或隐形矫正(如隐适美、时代天使)可能是更平衡、更易接受的选择。最终决定务必在专业正畸医生的详细评估和沟通后做出。
