“4个牙桩全口种植牙”这个说法通常指的是 All-on-4® 立即负重种植技术，这是一种针对全口牙齿缺失（上下颌）的高效、快速、经济的种植修复方案。
以下是关于“4个牙桩全口种植牙”（即All-on-4）的详细解释：
核心概念
- “4个牙桩”：指的是在单个颌骨（上颌或下颌）中，只植入4颗特殊的种植体（即“牙桩”或种植体）。
- “全口”：指的是用这4颗种植体支撑起整个颌骨（上牙或下牙）的牙齿修复体（通常是固定桥或 hybrid denture）。
- “种植牙”：指的是利用外科手术将种植体植入牙槽骨，模拟天然牙根，然后在上面安装牙冠或牙桥的修复方式。
All-on-4 的关键特点和工作原理
- 减少种植体数量：传统全口种植可能需要6颗甚至更多种植体，而All-on-4仅需4颗。
- 特殊种植体位置：
- 前牙区（前部）：植入2颗种植体，通常垂直植入，以获得良好的初期稳定性和长期支持。
- 后牙区（后部）：植入2颗种植体，以倾斜角度植入（通常向远中倾斜45度），这是All-on-4的核心创新：
- 避开解剖结构：倾斜种植体可以避开上颌窦（上颌后牙区）或下颌神经管（下颌后牙区）等关键解剖结构，避免复杂的植骨手术。
- 增加骨接触面积：倾斜角度使得种植体在有限的骨高度内能获得更大的骨接触面积，增强稳定性。
- 杠杆臂效应：倾斜种植体与垂直种植体形成力学上的“三角稳定结构”，能有效抵抗咀嚼时产生的巨大杠杆力。
- 立即负重：在手术当天或几天内（通常1-3天），就可以在4颗种植体上安装一个临时的、非功能性或轻功能性的固定桥，这意味着患者当天就能恢复美观和部分咀嚼功能，大大缩短了等待时间（传统种植往往需要3-6个月骨结合期）。
- 最终修复体：在临时桥戴用几个月（通常3-6个月），确保种植体与骨组织完全结合（骨整合）后，再更换为永久的、功能完善的固定桥或 hybrid denture，这个最终修复体通常由高强度材料（如钛支架+烤瓷牙或全锆）制成，覆盖整个牙弓，看起来像一排整齐的牙齿。
- 适用于骨量不足：由于倾斜种植体的设计，它特别适用于牙槽骨严重萎缩、传统种植需要大量植骨的患者，避免了或大大减少了复杂的植骨手术。
All-on-4 的优势
- 快速恢复功能与美观：当天或几天内即可戴牙，解决美观和基本进食问题。
- 减少手术创伤和次数：只需4颗种植体手术，创伤相对较小，手术时间可能缩短。
- 避免或减少植骨：倾斜种植体设计巧妙利用现有骨量，尤其适用于后牙区骨量不足的情况。
- 费用相对较低：种植体数量减少，手术复杂度降低，整体费用通常比传统全口种植（如All-on-6或更多种植体）要低。
- 固定修复体：最终修复体是固定的，不像活动假牙那样需要每天摘戴，舒适性和稳定性更好。
All-on-4 的潜在缺点和注意事项
- 对种植体和修复体要求高：需要使用特殊设计的种植体（如Nobel Biocare的NobelActive或类似产品）和由经验丰富的技师制作的精确修复体。
- 长期维护复杂：整个修复体是一个整体，任何一颗种植体出现问题（如松动、周围炎），都可能影响整个修复体的稳定性和功能，处理起来比单颗种植牙更复杂。
- 长期成功率数据：虽然短期（5-10年）成功率很高（报告在90%以上），但长期（15-20年以上）的种植体存活率数据相对All-on-6等更多种植体的方案略低一些，尤其是在上颌，这主要是因为后牙区倾斜种植体承受的力更大，长期风险相对较高。
- 适应症选择严格：并非所有全口缺牙患者都适合，需要专业的口腔种植医生进行详细评估，包括：
- 口腔健康状况（牙周病控制情况）。
- 骨量、骨密度（通过CT评估）。
- 咬合关系和习惯（如夜磨牙）。
- 全身健康状况。
- 最终修复体可能需要更换：塑料基托的临时桥或早期的hybrid denture可能在几年后磨损或变色，需要更换金属支架和牙齿。
- 费用仍较高：虽然比传统全口种植便宜，但相对于活动假牙或单颗种植牙，费用仍然不菲。
“4个牙桩全口种植牙”All-on-4 技术，它是一种革命性的方法，通过在颌骨中植入4颗特殊设计的种植体（2颗垂直+2颗倾斜），当天或几天内即可安装临时牙桥，快速恢复美观和功能，最终用固定桥替代整个牙弓，它的最大优势在于快速、高效、经济，并能避免大量植骨，特别适合牙槽骨条件不佳、希望快速恢复的患者。
它并非万能方案，需要经验丰富的医生严格评估适应症，患者也需要了解其长期维护的复杂性和潜在的长期风险。 如果你正在考虑全口种植，务必咨询专业的口腔种植医生，进行全面的检查和评估，共同制定最适合你的个性化治疗方案。
