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牙齿矫正需哪些材料?传统与隐形矫正材料有何不同?

牙齿矫正(正畸)需要使用多种材料,具体取决于你选择的矫正方式(如传统金属托槽、陶瓷托槽、舌侧矫正、隐形矫正等)以及你牙齿问题的复杂程度,以下是一些主要的矫正材料类别和具体内容:

牙齿矫正需哪些材料?传统与隐形矫正材料有何不同?-图1

核心矫正装置(直接作用于牙齿移动)

  1. 托槽:

    • 金属托槽: 最常见,由不锈钢制成,坚固、耐用、价格相对较低。
    • 陶瓷托槽:单晶或多晶陶瓷高强度复合树脂制成,颜色接近牙齿,比金属托槽更美观,但相对较脆、价格较高,有时托槽槽沟内会嵌入金属丝以增强强度。
    • 舌侧托槽: 粘贴在牙齿内侧(舌侧面),由黄金、钛合金或特殊陶瓷等材料制成,极其精细,旨在实现完全隐形,但价格最高,技术要求也最高。
  2. 弓丝:

    • 这是穿过托槽槽沟的主要金属丝,负责施加力量移动牙齿。
    • 材料: 主要使用镍钛合金(具有超弹性,能持续轻柔地施加力量)、不锈钢(强度高,用于后期精细调整和稳定阶段)、β-钛合金(兼具镍钛的超弹性和不锈钢的强度,用于复杂移动)。
    • 形状: 有圆形、方形等不同截面,用于不同阶段的治疗。
  3. 结扎装置:

    • 用于将弓丝固定在托槽槽沟内。
    • 结扎丝: 细小的金属丝,医生用专用工具将其拧紧固定弓丝。
    • 橡皮圈: 小的弹性橡皮圈(通常由医用级弹性材料如乳胶或非乳胶材料制成),套在托槽的翼上固定弓丝,颜色丰富,常被青少年喜爱,现在很多托槽采用自锁设计(见下),无需结扎。
  4. 自锁托槽:

    • 这是托槽的一种特殊设计,托槽上自带金属或塑料的锁闭装置(由不锈钢、钛合金或特殊工程塑料制成)。
    • 优点: 无需结扎丝或橡皮圈固定弓丝,弓丝可在槽沟内自由滑动,摩擦力更小,可能缩短治疗时间,复诊间隔可延长,口腔卫生相对更容易保持。
  5. 隐形矫正器:

    • 这是完全无托槽、无弓丝的矫正方式。
    • 材料: 主要由医用级高分子透明塑料制成,如聚对苯二甲酸乙二醇酯热塑性聚氨酯,材料具有弹性、透明度高、强度适中。
    • 制造: 通过3D打印技术根据你的牙齿模型和医生设计的移动方案,制作出一系列(通常几十副)定制的、可摘戴的透明牙套,每副牙套佩戴1-2周,然后更换下一副,逐步将牙齿移动到目标位置。

辅助装置(用于增强效果、解决特定问题)

  1. 支抗钉:

    • 也称为微种植体支抗。
    • 材料: 通常由纯钛或钛合金制成(生物相容性极好)。
    • 作用: 作为稳固的“支点”,用来抵抗牙齿移动时的反作用力,或用于移动某些特定牙齿(如压低后牙、前移后牙等),需要手术植入牙槽骨内。
  2. 扩弓器:

    • 用于扩大牙弓宽度(尤其是上颌)。
    • 材料: 主体由金属(如不锈钢)制成,带有螺旋装置(通常由金属高强度塑料制成),有固定式和活动式。
  3. 种植体支抗:

    与支抗钉类似,但尺寸更大,通常植入颌骨内作为更强的支抗。

  4. 牵引装置:

    • 用于颌间牵引(如调整上下颌关系)或颌内牵引。
    • 材料: 主要使用弹性橡皮圈(同结扎橡皮圈,但尺寸和力度不同)和金属牵引钩(焊接或粘接在牙套上)。

粘接与固定材料

  1. 粘接剂:

    • 用于将托槽、舌侧托槽、支抗钉等牢固地粘接在牙齿或骨组织上。
    • 材料: 主要是光固化或化学固化的复合树脂粘接剂,需要与牙齿表面处理剂(如酸蚀剂、底涂剂、粘接剂)配合使用。
  2. 其他粘接辅助材料:

    • 酸蚀剂: 通常为磷酸凝胶,用于处理牙齿表面,增加粘接面积和强度。
    • 底涂剂/粘接剂: 涂抹在酸蚀后的牙釉质或牙本质表面,增强树脂与牙齿的结合。

保持器材料(矫正结束后维持效果)

  1. 哈雷保持器:

    • 结构:丙烯酸树脂制成的基托(覆盖上颌或下颌牙齿的舌侧和腭侧/舌侧)和金属丝(环绕在前牙的舌侧)组成。
    • 材料: 基托用热凝或自凝丙烯酸树脂,金属丝用不锈钢丝或钛合金丝
  2. 透明压膜保持器:

    • 材料: 与隐形矫正器类似,由医用级透明高分子塑料(如PET、TPU)制成。
    • 制造: 通过热压成型技术,在牙齿模型上压制而成,完全覆盖牙齿的唇颊面和舌面。
  3. 固定保持器:

    • 结构: 一根金属丝(通常是不锈钢丝或钛合金丝)粘接在牙齿的舌侧面(通常是下颌前牙)。
    • 材料: 金属丝和粘接剂(同正畸粘接剂)。

选择材料的关键因素

  • 矫正方式: 不同的矫正方式(金属、陶瓷、舌侧、隐形)使用不同的核心材料。
  • 牙齿问题的复杂程度: 简单问题可能只需基础材料,复杂问题可能需要更高级的弓丝材料、支抗钉等辅助装置。
  • 美观需求: 陶瓷、舌侧、隐形矫正主要为了美观。
  • 舒适度: 自锁托槽、隐形矫正器通常被认为摩擦力小、更舒适。
  • 预算: 金属矫正最经济,陶瓷、舌侧、隐形矫正价格递增。
  • 口腔卫生习惯: 自锁托槽和隐形矫正器相对更容易清洁。
  • 医生的建议: 专业正畸医生会根据你的具体情况(牙齿状况、骨骼情况、面型、期望值、经济能力等)推荐最适合的材料和方案。

牙齿矫正是一个系统工程,涉及多种材料的组合使用,从金属托槽、弓丝到隐形塑料牙套,再到辅助的支抗钉和保持器,每种材料都扮演着不可或缺的角色,最终选择哪种材料,需要你和你的正畸医生充分沟通,结合你的具体情况和需求来决定,专业的评估和个性化的方案设计是成功矫正的关键。

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