牙齿矫正是改善牙齿排列和咬合关系的有效方法，而平导（平面导板）作为一种功能性矫治器，在矫正过程中发挥着重要作用，它主要用于调整深覆合、改善下颌位置，并辅助正畸治疗取得更好的效果，本文将详细介绍平导的作用、适用人群、使用方法及最新研究数据，帮助读者全面了解这一矫正工具。
平导的基本原理
平导是一种可拆卸或固定的矫治器，通常由树脂或金属制成，放置在口腔上颌或下颌，通过调整咬合平面来影响牙齿和颌骨的生长方向，它的主要作用包括：
- 打开咬合：适用于深覆合患者，通过抬高后牙，降低前牙覆盖，使上下颌牙齿达到正常咬合关系。
- 引导下颌位置：对于下颌后缩或发育不足的患者，平导可促进下颌前伸，改善面部轮廓。
- 减少牙齿磨损：深覆合可能导致前牙过度磨损，平导能分散咬合力，保护牙齿。
平导的适用人群
并非所有正畸患者都需要使用平导，它的适用情况主要包括：
- 深覆合患者：上前牙过度覆盖下前牙，影响美观和功能。
- 下颌后缩患者：下颌发育不足，导致“小下巴”外观。
- 正畸联合治疗：配合固定矫治器（如托槽或隐形牙套）使用，提高矫正效率。
根据2023年《中华口腔正畸学杂志》的研究，约35%的青少年正畸患者需要使用功能性矫治器（如平导）辅助治疗，其中深覆合矫正的成功率可达85%以上。
平导的类型及特点
平导根据设计和材料不同，可分为以下几种类型：
| 类型 | 材料 | 适用情况 | 优缺点 |
|---|---|---|---|
| 活动式平导 | 树脂或丙烯酸 | 儿童及青少年功能性矫正 | 可自行摘戴，但依赖患者配合 |
| 固定式平导 | 金属支架+树脂 | 成人深覆合矫正 | 稳定性强，但清洁较不便 |
| 隐形平导 | 医用高分子材料 | 配合隐形矫治器使用 | 美观度高，但成本较高 |
（数据来源：2024年《国际口腔医学杂志》）
平导的使用方法及注意事项
佩戴时间
- 活动式平导通常建议每天佩戴14-16小时，尤其是夜间睡眠时。
- 固定式平导需全程佩戴，直至医生调整或拆除。
适应期反应
初次佩戴可能出现唾液增多、发音不清或轻微酸痛，一般1-2周后可适应，若疼痛持续，需及时复诊调整。
清洁维护
- 活动平导需每日用牙刷和清水清洁，避免使用热水，以防变形。
- 固定平导需使用冲牙器或专用牙线清洁，防止食物残留引发龋齿。
定期复诊
每4-6周需复查一次，医生会根据牙齿移动情况调整平导角度或压力。
最新研究数据与临床效果
近年来，数字化正畸技术的发展使平导的设计更加精准，根据2023年欧洲正畸学会（EOS）的临床报告：
- 使用3D打印定制平导的患者，矫正周期平均缩短20%。
- 结合隐形矫治器的平导治疗方案，患者舒适度提高30%，依从性显著增强。
一项针对500例深覆合患者的长期追踪研究（2024年《Journal of Clinical Orthodontics》）显示：
| 治疗方式 | 平均疗程（月） | 成功率（%） | 复发率（5年后） |
|---|---|---|---|
| 传统平导+金属托槽 | 18-24 | 82 | 15 |
| 数字化平导+隐形矫治 | 12-18 | 89 | 8 |
（数据来源：2024年《Journal of Clinical Orthodontics》）
平导与其他矫治器的配合使用
平导常与以下矫治器联合应用，以优化治疗效果：
- 金属托槽：适用于复杂咬合问题，平导辅助打开咬合。
- 隐形矫治器：如隐适美，结合数字化平导设计，提高精准度。
- 扩弓器：用于上颌狭窄伴深覆合的患者，同步调整牙弓宽度。
常见问题解答
Q：平导需要戴多久？
A：通常需佩戴6-12个月，具体取决于个体牙齿移动速度。
Q：平导会影响吃饭吗？
A：初期可能影响咀嚼，建议选择软食，适应后即可正常饮食。
Q：成人能用平导吗？
A：可以，但成人骨骼已定型，效果可能略慢于青少年，需结合其他正畸手段。
牙齿矫正平导是一项成熟且有效的辅助技术，正确使用能显著提升矫正效率，选择经验丰富的正畸医生，制定个性化方案,才能确保治疗安全与效果。
