牙齿矫正下牙齿不齐，矫正后没改善怎么办？-拜博口腔网

下牙齿不齐是口腔常见的错颌畸形之一,表现为牙齿排列拥挤、错位、扭转、稀疏或高低不齐等情况，不仅影响面部美观，还可能对咀嚼功能、发音及口腔健康造成潜在威胁，据统计，我国约70%以上存在不同程度的牙齿排列问题，其中下牙列不齐占比超过40%，且近年来青少年群体的发病率呈上升趋势，需引起重视。

下牙齿不齐的常见原因

下牙齿不齐的形成是多因素作用的结果,主要包括遗传与环境两方面：

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遗传因素：父母牙齿排列异常可能遗传给子女，如下颌牙弓狭窄、牙齿过大与牙量不协调等，属于先天发育问题。
不良习惯：儿童时期吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等习惯，会持续推动下前牙向唇侧或舌侧移位，导致牙齿拥挤或错位；长期使用一侧咀嚼（偏侧咀嚼）也可能使下牙列受力不均，出现代偿性移位。
替牙期障碍：乳牙早失导致邻牙倾斜占据空间，使恒牙萌出间隙不足；乳牙滞留或多生牙、埋伏牙等，会阻碍正常恒牙排列，引发“虎牙”或牙齿扭转。
牙周问题：成年人因牙周炎导致牙槽骨吸收，牙齿失去支撑后可能出现松动、移位，形成“扇形移位”或“牙齿伸长”等不齐表现。
其他因素：如唇系带位置过低、颌骨发育异常（如下颌过小或过大），或因外伤、肿瘤等导致牙齿位置改变。

下牙齿不齐的危害远超“美观”范畴，可能引发一系列连锁问题：

咀嚼功能下降：牙齿排列不齐会导致咬合关系紊乱，咀嚼效率降低，长期可能引发消化不良、胃肠功能紊乱。
口腔健康隐患：拥挤的牙齿清洁难度大，食物残渣易堆积，形成牙菌斑，增加龋齿、牙周炎的风险；牙齿错位还可能造成咬创伤，引发颞下颌关节紊乱（如关节弹响、疼痛）。
发音与心理问题：下前牙参与发音（如“s”“z”音），牙齿不齐可能导致发音不清；青少年可能因牙齿外观自卑，影响社交与心理健康。

针对下牙齿不齐,牙齿矫正（正畸治疗）是目前最有效的解决手段，通过施加持续、轻柔的生物力，引导牙齿移动至理想位置，恢复牙列整齐与咬合功能，以下是主流矫正方式对比：

矫正方式	原理	优点	缺点	适用情况
传统金属托槽矫正	在牙齿表面粘贴金属托槽，通过弓丝与结扎丝施加力	性价比高、适用范围广、控根移动精确	美观性差、舒适度较低、口腔清洁难度大	牙齿严重拥挤、骨性错颌等复杂病例
隐形矫正	使用3D打印定制透明牙套，通过更换牙套逐步移动牙齿	美观隐蔽、可自行摘戴、舒适度高、易清洁	费用较高、对自律性要求高、复杂病例效果有限	轻中度拥挤、牙齿错位、成人美学矫正需求高
舌侧矫正	将托槽粘贴在牙齿舌侧面，完全隐藏于口腔内	美观性最佳、不影响社交	费用极高、操作复杂、初期发音影响大、清洁难	对美观要求极高的成人患者
自锁托槽矫正	托槽自带闭锁结构，减少弓丝与托槽的摩擦力，提升矫正效率	矫正周期缩短（约20%-30%）、复诊间隔延长、疼痛感轻	费用略高于传统矫正、托槽体积较大	对疼痛敏感、希望缩短矫正时间的患者

注意事项：矫正期间需严格避免过硬（坚果、骨头）、过黏（口香糖、年糕）食物，防止托槽脱落；加强口腔卫生，使用正畸专用牙刷、牙线、冲牙器，避免矫正中龋齿；若出现剧烈疼痛、托槽脱落等异常，需及时复诊。