牙齿矫正过程中,结扎圈（俗称“小皮筋”）是连接弓丝与托槽的关键“小零件”，虽不起眼，却直接关系到矫正力的传递和牙齿移动的准确性，不少矫正者都遇到过“结扎圈突然掉了”的情况——吃饭时咬到硬物、刷牙时不小心碰到，甚至只是日常说话，都可能让这个小部件“罢工”，结扎圈脱落不仅可能影响矫正进度，还可能因弓丝移位刺伤口腔黏膜，本文将详细解析结扎圈脱落的原因、应急处理方法、预防措施及应对误区，帮助矫正者从容应对这一常见问题。
结扎圈为何会“不翼而飞”？
结扎圈脱落的原因可归结为外部因素和内部因素两类,外部因素中，饮食不当是最常见的“元凶”：食用过硬（如坚果、牛肉干、螃蟹壳）、过黏（如口香糖、年糕、软糖）的食物时，咬合力会直接作用于托槽和结扎圈，导致其受力过大而脱落；刷牙方式不当同样不可忽视，使用硬毛牙刷、用力横刷或直接用刷毛顶撞托槽，都可能将结扎圈刷掉。外力碰撞（如运动时不慎撞击、摔倒）或不良习惯（如咬笔、咬指甲、用牙齿开瓶盖）也会增加脱落风险。
内部因素则与矫正器本身和口腔状态有关：弓丝末端刺激若未及时处理，刺出的弓丝可能摩擦结扎圈，导致其移位；粘接剂脱落是托槽周围粘接材料因口腔酸碱环境（如频繁饮用碳酸饮料）、唾液浸泡或操作问题部分溶解，会削弱结扎圈的固定力；矫正器老化也是原因之一，长期使用的结扎圈弹性减弱，可能出现“松弛脱落”，值得注意的是，矫正初期（前1-3个月）牙齿尚未稳定，托槽与牙齿的粘接强度较低，此时结扎圈脱落概率相对更高。
结扎圈掉了，应急处理“三步走”
发现结扎圈掉落后,不必惊慌，根据脱落程度和弓丝状态，可分三步处理：
第一步：观察状态，判断风险
先确认是单个结扎圈脱落还是多颗脱落,重点观察弓丝是否移位，若仅单个结扎圈脱落，且弓丝仍稳稳卡在托槽内，牙齿无明显疼痛或不适，属于“轻度脱落”，可暂时观察；若结扎圈脱落导致弓丝滑出托槽（尤其是后牙区的弓丝），或弓丝末端刺出、刮伤口腔黏膜，则属于“中度至重度脱落”，需立即处理；若涉及牵引结扎圈（用于关闭间隙、调整咬合的特殊皮筋），即使只掉1颗，也可能影响牙齿移动方向，需优先处理。
第二步：临时固定，避免二次伤害
对于轻度脱落（弓丝未移位），可暂不处理，但需用正畸蜡（医生通常会提供）覆盖托槽表面，减少摩擦；若弓丝已滑出或刺出，需立即取少量正畸蜡（约米粒大小），清洁手指后揉成小球，轻轻包裹住刺出的弓丝末端，避免其直接接触牙龈、脸颊或舌头，注意：正畸蜡仅作临时使用，不可替代专业处理，且需保持口腔清洁，避免食物残渣粘附。
第三步：联系医生，预约复诊
无论脱落程度如何,都需尽快联系正畸医生说明情况，并根据医生建议预约复诊时间，一般情况下：单个结扎圈脱落且弓丝稳定，可1-2天内复诊；多颗脱落或弓丝移位，建议24小时内复诊；牵引结扎圈脱落，需当天复诊（尤其是矫正中后期，牙齿移动已接近目标位置），复诊时，医生会检查弓丝移位情况，重新结扎或调整托槽，确保矫正力正常传递。
如何降低结扎圈脱落风险？日常预防是关键
与其等结扎圈掉了再补救,不如提前做好预防，从饮食、口腔护理、习惯调整三方面入手：
饮食：避开“危险食物”，学会“聪明吃”
矫正期间需严格避免过硬、过黏、过大的食物，如坚果、硬糖、口香糖、牛肉干、全麦面包等，若想吃稍硬的食物（如苹果、梨），可切成小块用后牙咀嚼，避免用前牙啃咬；食用黏性食物（如糯米团、巧克力）后，需及时漱口或刷牙，防止食物残渣粘在托槽上拉扯结扎圈，减少碳酸饮料、酸性食物（如柠檬、醋）的摄入，以免腐蚀粘接剂，导致托槽或结扎圈固定不稳。
口腔护理：选对工具，掌握“温柔刷牙法”
矫正者需使用正畸专用牙刷（刷头小、刷毛软，如“V形刷”或“正畸牙刷”），配合牙缝刷或冲牙器，彻底清洁托槽周围，刷牙时采用“巴氏刷牙法”：刷毛与牙齿呈45度角，对准托槽与牙龈交界处，小幅度水平震颤，每次刷2-3颗牙，避免用力横刷或直接刷托槽本身，建议每天刷牙3次（每次3分钟）+ 饭后漱口，睡前使用含氟牙膏，预防龋齿的同时保护粘接剂。
习惯与维护：定期检查，及时处理小问题
矫正期间需改掉咬笔、咬指甲、用牙齿撕标签等不良习惯，减少托槽非正常受力；若发现弓丝末端过长、刺嘴，可用正畸蜡临时包裹，并告知医生修剪；定期复诊（通常1-1.5个月一次），让医生检查结扎圈、托槽及弓丝状态，及时更换老化或松弛的结扎圈，提前处理潜在风险。
结扎圈脱落常见误区：这些做法“坑”自己
误区1：“结扎圈掉了没关系，等下次复诊再处理”
× 错误！结扎圈脱落后，牙齿失去固定力，可能偏离预设移动方向，尤其是矫正中后期，轻微移位就可能导致矫正时间延长（甚至1-3个月），若弓丝刺伤口腔，还可能引发溃疡或感染，影响进食和口腔健康。
误区2：“自己用镊子把结扎圈戴回去，省钱又省事”
× 危险！结扎圈需用专业结扎钳以特定力度和角度固定，普通人操作易导致：① 固定不牢，再次脱落；② 力度不当，损伤托槽或牙齿表面；③ 方向错误，影响矫正力传递，甚至导致牙齿移动方向偏差，正确做法是保存掉落的结扎圈（若未损坏），复诊时交由医生处理。
结扎圈脱落原因、处理及预防对照表
| 常见原因 | 应急处理方法 | 长期预防措施 |
|---|---|---|
| 饮食过硬/过黏 | 暂停进食，用正畸蜡保护托槽 | 避免硬黏食物，食物切小块 |
| 刷牙力度过大 | 调整刷牙方式，使用正畸牙刷 | 选用软毛正畸牙刷，采用巴氏刷牙法 |
| 弓丝末端刺激 | 用正畸蜡包裹刺出部分，尽快复诊 | 定期检查弓丝，及时修剪末端 |
| 粘接剂脱落 | 联系医生，重新粘接托槽 | 保持口腔卫生，减少碳酸饮料摄入 |
| 矫正器老化 | 复诊时更换新结扎圈 | 定期复诊，医生检查并更换老化部件 |
相关问答FAQs
Q1：结扎圈掉了1颗，牙齿有点酸，需要马上复诊吗？
A：结扎圈掉落后牙齿出现轻微酸胀感，通常是牙齿受力变化引起的正常现象，不必过于紧张，若仅单个结扎圈脱落，弓丝未移位，可先观察1-2天，期间注意饮食清淡、避免患侧咀嚼，并用正畸蜡保护托槽，若酸胀感加重或出现疼痛，需及时联系医生，通常3天内复诊即可，医生会重新结扎并检查牙齿移动情况。
Q2：自己能不能把掉落的结扎圈重新戴回去？
A：不建议自行尝试，结扎圈需要用专业工具（如结扎钳）以特定力度和角度固定在托槽上，普通人操作易导致固定不牢、弓丝移位，甚至损伤牙齿或托槽，若强行佩戴，可能因力度不当划伤牙龈，或因方向错误影响矫正力传递，反而延长治疗时间，正确的做法是保存好掉落的结扎圈（若未损坏），尽快复诊由医生处理。
