牙齿矫正并非传统意义上的“手术”,而是一套通过持续、温和的外力引导牙齿移动,最终排列整齐、改善咬合与面型的系统性治疗过程,其核心原理是利用牙槽骨的改建能力——在适当外力作用下,牙齿一侧牙槽骨吸收,另一侧增生,从而使牙齿缓慢移动到理想位置,整个过程需专业正畸医生全程把控,通常分为多个阶段,具体流程如下:
初诊检查与方案设计
矫正前需进行全面评估,包括口腔检查(牙齿龋坏、牙周健康、缺失牙情况)、拍摄X光片(全景片、头颅侧位片,用于分析颌骨关系、牙齿角度)、取牙齿模型(或口扫数字化模型,辅助3D模拟移动路径),医生会结合患者年龄、主诉(如牙列拥挤、龅牙、地包天等)、面部美观需求制定个性化方案,明确是否需要拔牙、种植支抗等辅助手段,以及预估矫正周期(通常1-3年)。
矫正器选择与佩戴
根据方案选择矫正工具,常见类型及特点如下:
| 矫正方式 | 美观度 | 舒适度 | 价格范围(元) | 适用人群 |
|---|---|---|---|---|
| 传统金属托槽 | 低 | 一般 | 5000-15000 | 各类错颌畸形 |
| 陶瓷托槽 | 中 | 较好 | 8000-20000 | 对美观有要求者 |
| 隐形矫正 | 高 | 高 | 15000-40000 | 轻中度错颌、成人 |
| 舌侧矫正 | 极高 | 低(初期) | 30000-80000 | 追求极致美观、经济条件好者 |
佩戴时,医生会将托槽(金属/陶瓷/舌侧)用粘接剂固定于牙齿表面,或为隐形矫正定制透明牙套,初次佩戴后3-5天牙齿轻微酸胀属正常现象,逐渐适应即可。
定期复诊与调整
矫正期间需严格复诊:传统矫正每4-6周调整一次弓丝或更换托槽,隐形矫正每1-2周更换一副新牙套(每副牙套戴10-14小时),医生通过调整外力方向确保牙齿按计划移动,若出现托槽脱落、弓丝刺嘴等问题,需及时复诊处理,此阶段需保持口腔卫生,使用正畸专用牙刷、牙缝刷,避免托槽周围食物残留导致龋坏或牙周炎。
特殊情况处理:正颌手术联合矫正
对于严重的颌骨畸形(如上颌前突、下颌后缩、偏颌等),单纯正畸无法解决骨性问题,需联合正颌手术,流程分为:术前正畸(排齐牙齿,为手术创造条件)→正颌手术(外科医生调整颌骨位置)→术后正畸(精细调整咬合,关闭间隙),此类治疗周期较长(通常2-4年),但对改善面部轮廓和咬合功能效果显著。
矫正结束与保持器佩戴
达到预期目标后拆除矫正器,需佩戴保持器维持效果,因牙齿周围组织改建需时间,前6个月需全天佩戴(进食刷牙取下),之后逐渐过渡至夜间佩戴,持续1-2年或更长时间,保持器是防止复发的关键,若不佩戴,牙齿可能因肌肉力量、遗传因素等回到原位。
相关问答FAQs
Q1:矫正过程中牙齿酸痛、无法正常咀嚼怎么办?
A:矫正初期及每次加力后1-3天,牙齿轻微酸痛属正常现象,因牙齿移动压迫牙槽骨引起,可食用温凉软食(如粥、面条),避免咀嚼硬物;冷敷面部缓解不适;必要时遵医嘱服用布洛芬等止痛药,若疼痛持续加重或出现牙龈肿胀、溃疡,需及时复诊检查是否有托槽摩擦或弓丝刺激。
Q2:成年人和青少年矫正的主要区别是什么?
A:青少年处于生长发育期,颌骨可塑性高,部分骨性问题(如轻度下颌后缩)可通过生长改良治疗(如功能矫治器)纠正,疗程相对较短(1-2年);成年人生长停止,颌骨定型,矫正主要针对牙齿移动,若伴严重骨性畸形需联合正颌手术,且成年人口腔健康状况可能更复杂(如牙周炎、牙列缺损),需先治疗口腔疾病再矫正,疗程通常更长(2-3年),对医从性和口腔卫生要求更高。
