牙齿矫正过程中,牙齿出现轻微松动是常见现象,很多人因此担心牙齿是否“松动掉了”,这种松动大多是牙齿正常移动的表现,但也需警惕异常松动带来的风险,理解牙齿松动的机制、区分正常与异常情况,并采取正确应对措施,是顺利完成矫正的关键。
牙齿并非直接长在骨骼中,而是通过牙周膜连接牙槽骨,矫正时,医生通过托槽、弓丝等施加持续、轻柔的力,牙周膜内的细胞受到刺激,一侧牙槽骨吸收(为牙齿移动让出空间),另一侧增生(填补牙齿移出的空隙),这一过程称为“牙槽骨改建”,改建期间,牙齿暂时失去原有稳定性,出现轻微松动,属于生理性反应,通常在2-4周内逐渐减轻,随着牙齿移动到目标位置,松动会消失,最终在新位置稳定。

区分正常与异常松动至关重要,具体可通过以下表格对比:
| 项目 | 正常松动 | 异常松动 |
|---|---|---|
| 表现 | 轻微晃动(幅度<1mm),无疼痛 | 明显晃动(幅度>1mm),咬合时疼痛或自发痛 |
| 牙龈状态 | 颜色正常,无红肿、出血 | 红肿、出血、萎缩,或有脓液 |
| 持续时间 | 数周内逐渐缓解,随矫正进展稳定 | 长期不缓解,甚至加重 |
| 常见原因 | 牙齿正常移动,牙槽骨改建 | 牙周炎、牙根吸收、咬合创伤、矫正力过大 |
针对正常松动,日常护理需注意:避免咬硬物(如坚果、骨头),减少额外对牙齿的冲击;加强口腔卫生,使用正畸牙刷、牙线、冲牙器,清除托槽周围食物残渣,防止牙龈炎加重松动;遵医嘱复诊,医生会检查牙齿移动进度,必要时调整矫正力。
若出现异常松动,需及时排查原因:牙周炎是常见诱因,若矫正前存在牙周炎未控制,矫正中炎症可能加重,导致牙根吸收、牙齿异常松动,需暂停矫正,先进行牙周治疗(洁治、刮治);牙根吸收多因个体差异或矫正力过大,需通过X光片确诊,严重时调整矫正方案;咬合创伤(如早接触、干扰)会导致牙齿受力不均,需医生调磨咬合;矫正力过大时,需复诊调整弓丝或矫正器。
矫正前进行全面口腔检查(包括牙周健康评估、牙根X光片)可降低风险;矫正中保持良好口腔卫生,每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏,预防龋齿和牙周炎;避免用牙齿啃咬硬物,防止托槽脱落或牙齿损伤;出现异常松动(如疼痛加剧、牙龈流脓)时,立即复诊,不要拖延。

矫正中牙齿松动多为正常生理过程,是牙齿移动的“必经之路”,但需密切观察,区分正常与异常情况,通过科学护理和及时医疗干预,确保牙齿在安全、稳定的状态下完成矫正,最终获得整齐健康的牙齿。
FAQs
Q1:矫正中牙齿松动到什么程度需要担心?
A1:若牙齿松动幅度超过1mm,伴随咬合疼痛、牙龈红肿出血或流脓,或松动持续超过1个月无缓解,需立即复诊,正常松动仅轻微晃动,无不适,通常数周内会自行改善。
Q2:矫正结束后牙齿还会松动吗?
A2:矫正结束后,牙齿进入稳定期,需严格佩戴保持器(通常至少2年),保持器可防止牙齿因肌肉力量、咬合习惯等回到原位,避免松动或复发,初期保持器阶段牙齿可能有轻微感觉,属正常,若出现明显松动需及时联系医生检查。
