正畸诊疗项目是通过专业手段矫正牙齿排列异常及咬合关系异常,达到改善口腔功能、提升面部美观及促进口腔健康的目的，随着人们对口腔健康的重视，正畸已从单纯的“排齐牙齿”发展为涵盖美学、功能、长期稳定性的综合治疗，申请正畸诊疗需全面了解自身需求、治疗流程及注意事项，以确保治疗效果与预期一致。
正畸诊疗的适用人群与常见需求
正畸并非仅针对青少年,各年龄段人群均可根据需求申请，常见适应症包括：
- 牙齿排列问题：如牙齿拥挤（牙量大于骨量，导致牙齿重叠、扭转）、牙列稀疏（牙量小于骨量，出现过大缝隙）、牙齿扭转或异位萌出等。
- 咬合异常：如深覆合（上牙过度覆盖下牙，可能损伤下前牙牙龈）、深覆盖（龅牙，上前牙突出影响美观及功能）、反合（地包天，下前牙咬在上前牙外侧，可能影响咀嚼及面部发育）、开合（上下牙无法咬合，影响发音及咀嚼）等。
- 面部美学需求：因牙齿问题导致的面部比例不协调，如双唇前突、微笑曲线不佳等，通过正畸改善面部软组织形态。
- 口腔功能问题：如咀嚼效率低、颞下颌关节紊乱（部分由咬合异常引起）、发音障碍等，正畸可调整咬合关系，恢复功能。
- 修复前准备：如种植牙、烤瓷牙修复前，需通过正畸调整邻牙位置，为修复创造空间条件。
需注意,正畸前需排除禁忌症，如未经控制的牙周炎、严重的根尖周病变、颌骨肿瘤等，需先治疗口腔疾病再启动正畸。
正畸诊疗申请流程
正畸治疗是系统性工程,需严格遵循专业流程，以确保诊断准确性和治疗方案可行性：
初步咨询与需求沟通
首先选择正规医疗机构（口腔医院综合科或正畸专科），与医生详细沟通主诉（如“牙齿不齐”“咬合不好”）、美观诉求（如希望改善“龅牙”）、治疗时间预期及预算等，医生会初步判断是否适合正畸，并介绍大致治疗方向。
全面口腔检查与数据收集
这是制定方案的核心环节,包括：
- 临床检查：口腔卫生状况（是否有龋齿、牙结石）、牙周健康状况（测量牙周袋深度、评估牙槽骨吸收情况）、牙齿咬合关系（覆合、覆盖情况、中线对齐度）、颞下颌关节功能等。
- 影像学检查：拍摄全景片（观察全口牙根、牙槽骨、颌骨情况）、头颅侧位片（用于测量骨骼、牙齿角度，分析面部软组织形态）、CBCT（复杂病例如骨性畸形、埋伏牙需三维评估）。
- 模型采集：制取牙齿石膏模型，用于方案设计及治疗过程中对比。
方案设计与沟通
医生结合检查数据,制定个性化治疗方案，内容包括：
- 矫治目标（排齐牙齿、调整咬合、改善面部美学等）；
- 矫治方法选择（传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器、舌侧矫治器等）；
- 治疗时长（通常1.5-3年，因人而异）；
- 拔牙与否（拥挤严重者可能需拔除前磨牙以提供空间）；
- 费用明细（不同矫治器、不同医院价格差异较大）。
患者需充分理解方案，与医生确认后签署知情同意书。
矫治前准备
- 口腔基础治疗：治疗龋齿、牙周洁治（洗牙）、控制牙周炎等，确保口腔环境健康。
- 拔牙（如需）：分次拔除指定牙齿，通常拔牙后等待1-2个月再开始矫治。
- 粘接矫治器：根据方案选择托槽类型，通过专业材料粘接于牙齿表面，隐形矫治器则需定制一系列透明牙套。
正式治疗与定期复诊
- 加力调整：传统托槽每4-6周复诊一次，调整弓丝力度；隐形矫治器每1-2周更换一副牙套，每6-8周复诊检查进度。
- 中期调整：治疗中可能出现牙齿移动缓慢、咬合干扰等问题，医生会通过更换弓丝、添加附件（辅助隐形矫治器移动牙齿）、调整托槽位置等方式解决。
保持阶段
拆除矫治器后需佩戴保持器,防止牙齿复发，保持器类型包括透明压膜保持器（首选，美观舒适）、 Hawley保持器（金属丝+树脂基托，耐用性强）等，通常需全天佩戴6-12个月，之后夜间长期佩戴。
不同矫治器特点对比
| 矫治器类型 | 美观度 | 舒适度 | 便捷性 | 价格范围（元） | 适用人群 |
|---|---|---|---|---|---|
| 传统金属托槽 | 差 | 一般 | 易清洁，但可能刮嘴 | 8000-15000 | 各类错颌畸形，尤其适合青少年 |
| 陶瓷托槽 | 较好 | 一般 | 类似金属托槽 | 12000-20000 | 对美观有要求，但预算有限者 |
| 隐形矫治器（如时代天使） | 优 | 高 | 可自行摘戴，方便清洁 | 20000-50000 | 轻中度错颌，成人及对美观要求高者 |
| 舌侧矫治器 | 极优 | 差 | 粘接于舌侧，影响发音 | 50000-80000 | 对美观要求极高，能接受较高费用者 |
正畸治疗注意事项
- 口腔卫生维护：矫治期间食物易嵌塞，需使用正畸专用牙刷、牙缝刷、冲牙器，每日至少刷牙3次，预防龋齿和牙周炎。
- 饮食禁忌：避免过硬（坚果、骨头）、过黏（口香糖、年糕）食物，防止托槽脱落；减少酸性饮料（碳酸饮料），以免腐蚀牙齿。
- 配合治疗：按时复诊，若托槽脱落需及时联系医生处理；隐形矫治器需每日佩戴20-22小时，避免自行延长更换周期。
- 耐心与信心：牙齿移动缓慢，初期可能出现酸胀、疼痛（一般3-5天缓解），需保持积极心态，与医生充分沟通治疗进展。
相关问答FAQs
Q1：正畸治疗过程中会疼痛吗？如何缓解？
A：正畸初期（戴牙后1-3天）及每次复诊加力后，牙齿可能出现轻微酸胀、咀嚼无力，属于正常生理反应，通常3-5天可缓解，可通过以下方式减轻不适：① 避免啃咬硬物；② 进食温凉软食（如粥、面条）；③ 用冰袋冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时）；④ 若疼痛剧烈或持续加重，需及时复诊检查弓丝末端是否刺激黏膜。
Q2：成年人正畸和青少年正畸有什么区别？
A：① 骨骼条件：成年人颌骨已停止发育，骨性畸形可能需联合正颌手术；青少年骨骼可塑性强，部分骨性问题可通过正畸引导改善。② 治疗时间：成年人新陈代谢较慢，牙齿移动速度可能稍慢，治疗周期通常比青少年长3-6个月。③ 配合度：成年人依从性较好（如认真佩戴保持器、注意口腔卫生），但需更关注美观需求，常选择隐形或舌侧矫治器。④ 口腔状况：成年人可能存在牙周炎、牙齿磨耗等问题，需先治疗基础疾病再开始正畸。
