正畸在中国的时间,是一部从古代萌芽探索到现代学科体系完善的演进史，既承载着传统医学对牙齿健康的朴素认知，也融入了现代科技的精准革新，这一历程跨越数千年，从零散的经验积累到系统化的学科建设，折射出中国社会、经济与科技的变迁。
古代中国的正畸实践,可追溯至先秦时期，虽未形成独立学科，但已有对牙齿排列异常的关注与初步干预，考古发现显示，新石器时代的人类颅骨中，存在用动物筋线或植物纤维捆绑松动牙齿的痕迹，推测可能用于固定或调整位置，汉代《黄帝内经·素问》中提到“齿者，骨之所终也”，虽未直接涉及矫正，但奠定了牙齿与骨骼关联的理论基础，唐代《千金要方》记载了“齿龋”的治疗方法，其中提到用“柳枝细嚼”清洁牙齿，侧面反映古人对口腔卫生的重视，而牙齿排列整齐被视为健康美的象征——敦煌壁画中人物的微笑，多露出整齐的牙齿，暗示当时社会对牙齿美观的潜在追求，宋代《太平圣惠方》中，有“牙齿不正，以竹板压之”的描述，推测是用简单的物理工具尝试调整牙齿位置，这是目前可考的最早牙齿矫正干预记录，尽管这些方法缺乏科学理论支撑，更多依赖经验传承，但体现了古人对牙齿健康与美观的早期探索，为后世正畸发展埋下伏笔。
近代正畸在中国的起步,与西方医学传入密切相关，19世纪末，随着通商口岸开放，西医诊所逐渐建立，牙科作为独立分支开始出现，1905年，加拿大传教士在成都创办华西协合大学牙科系，这是中国最早的牙科教育机构之一，虽未开设专门正畸课程，但引入了西方牙科基础理论，为正畸技术传入奠定基础，1920年代，留学归国的牙科医生开始尝试正畸实践，如上海牙科医生张锡纯（1885-1969），曾在诊所中使用简单的金属丝和胶皮圈为患者调整牙齿排列，这是有记载的中国最早现代正畸案例，但受限于社会动荡与经济水平，正畸仅服务于少数富裕阶层，技术停留在“经验性操作”阶段，缺乏系统化培训与标准化设备，1949年前，全国仅有少数大城市医院开展零星正畸服务，且多依赖进口材料，学科体系尚未形成。
新中国成立后,正畸学科进入系统化建设期，1950年代，政府重视口腔医学发展，四川医学院（现四川大学华西口腔医院）口腔系率先设立正畸教研组，派遣教师赴苏联学习正畸技术，引入当时主流的“口外支抗矫治技术”，标志着中国正畸从经验操作向学科化转变，1960-1970年代，尽管受“文革”影响，学术交流受限，但正畸临床工作仍持续推进，华西口腔、北京医科大学口腔医院（现北京大学口腔医院）等机构积累了大量临床病例，研发了简易矫治器（如“簧丝矫治器”），解决了部分基层患者的牙齿排列问题，这一时期的特点是“技术引进+本土化改良”，以解决常见错畸形（如牙列拥挤、反）为主，但受材料与设备限制，矫治精度与效率较低。
改革开放后,中国正畸进入快速发展期，1980年代，随着国际交流恢复，方丝弓矫治技术（Edgewise Technique）由傅民魁教授（1930-2025，中国正畸学奠基人之一）系统引入国内，他在北京医科大学口腔医院建立首个正畸专科培训基地，编写《口腔正畸学》教材，规范了诊疗流程，1990年代，直丝弓矫治技术（Straight Wire Technique）普及，取代传统方丝弓成为主流，其预成托槽设计大幅提升了矫治效率；国产矫治器（如杭州新亚齿科材料厂的金属托槽）开始量产，降低治疗成本，2000年后，数字化技术萌芽，如X线头影测量软件、模型扫描仪的应用，使正畸诊断从“经验判断”转向“数据驱动”；2010年代，隐形矫正技术兴起，时代天使、隐适美等品牌进入中国市场，3D打印、CAD/CAM技术实现了个性化矫治器的批量生产，正畸服务从“医疗需求”向“消费需求”扩展，年轻群体成为主力军，截至2025年，中国正畸市场规模已超300亿元，年正畸病例数超百万，形成“公立医院+民营连锁+互联网平台”的服务体系，学科水平与国际逐步接轨。
为更清晰展现现代中国正畸的发展脉络,可通过下表概括关键阶段：
| 时间段 | 技术特点 | 代表人物/机构 | 社会背景 |
|---|---|---|---|
| 1950-1970年代 | 引入口外支抗，本土化简易矫治器 | 四川医学院口腔系、张锡纯 | 计划经济，口腔医学初步发展 |
| 1980-1990年代 | 方丝弓技术普及，国产材料起步 | 傅民魁、北京医科大学口腔医院 | 改革开放，国际技术引进 |
| 2000-2010年代 | 直丝弓主流，数字化诊断萌芽 | 华西口腔、上海第九人民医院 | 经济腾飞，消费需求增长 |
| 2010年至今 | 隐形矫正、AI辅助、个性化定制 | 时代天使、隐适美、各高校正畸科 | 互联网经济，审美意识提升 |
纵观正畸在中国的发展,从古代的经验尝试到现代的科技赋能，始终与社会需求同频共振，古代实践虽朴素，却蕴含了对健康美的追求；近代起步虽艰难，却开启了学科化进程；现代发展虽迅猛，但仍面临基层资源不均、标准化不足等挑战，随着AI、生物材料等技术的深入，中国正畸有望在“精准化”“个性化”“普及化”道路上继续突破，让更多人拥有健康的牙齿与自信的笑容。
FAQs：
-
中国古代真的有正畸吗？和现代正畸有何不同？
答：中国古代确有牙齿排列调整的实践，如宋代用竹板压牙齿、汉代用筋线捆绑松动牙齿等，但这些方法缺乏科学理论支撑，更多是经验尝试，且目的是“固定”而非“矫正排列”，现代正畸基于口腔解剖学、生物力学等理论，通过精准的矫治器施加持续力，引导牙齿在牙槽骨中移动，达到功能与美观的统一，技术标准化、材料科学化、效果可预测化是核心区别。 -
改革开放后中国正畸技术快速发展的原因是什么？
答：主要原因有三：一是国际交流恢复，方丝弓、直丝弓等先进技术传入，傅民魁等学者推动本土化应用；二是经济水平提升，大众对牙齿美观需求增长，催生市场化动力；三是科技进步，数字化设备（如3D打印）、隐形材料研发成功，降低了治疗门槛，提升了体验，政策层面，政府对口腔医学的重视及民营医疗的发展，也为技术普及提供了支撑。
（图片来源网络，侵删）
