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儿童正畸MRC几期

儿童正畸中的MRC(Myofunctional Research Co.)矫治体系,是源于澳大利亚的肌功能矫正技术,核心在于通过纠正儿童口腔不良习惯(如口呼吸、吐舌、咬唇等),训练正确的肌肉功能,引导颌骨和牙齿正常发育,而非单纯排齐牙齿,MRC矫正通常需分阶段进行,不同阶段针对不同年龄段的儿童和发育问题,疗程设计需结合个体情况,家长配合度也直接影响效果。

检查评估期:明确病因,制定个性化方案

适用年龄:4-10岁(乳牙列及替牙列早期)
核心目标:全面评估儿童口腔肌肉功能、不良习惯及颌骨发育情况,确定是否需要MRC干预及干预方向。
此阶段是MRC矫正的基础,需通过临床检查和辅助检查明确病因,医生会重点评估:

儿童正畸MRC几期-图1
(图片来源网络,侵删)
  1. 口腔习惯:是否存在口呼吸(夜间张口睡眠、晨起口干)、吐舌(吐舌顶牙导致开颌)、咬唇(咬上唇或下唇导致牙齿错位)、吮指(吮拇指导致上颌前突)等不良习惯;
  2. 肌肉功能:唇肌力量是否不足(无法自然闭合)、舌位是否异常(舌低位或前伸)、咀嚼肌是否协调(单侧咀嚼导致面部不对称);
  3. 牙颌面发育:牙齿替换情况(乳牙早失、滞留)、颌骨大小位置(上颌前突/后缩、下颌后缩)、面部对称性(是否偏斜);
  4. 辅助检查:取研究模型分析牙齿排列、拍摄X光片(曲面断层片、头颅侧位片)评估颌骨关系、拍摄口内及面部照片记录初始状态。
    家长配合要点:需详细记录孩子的日常习惯(如睡眠姿势、饮食偏好、是否有鼻炎等导致口呼吸的疾病),帮助医生判断问题根源。

早期干预期:纠正习惯,引导颌骨发育

适用年龄:6-9岁(替牙列早期,第一恒磨牙萌出后)
核心目标:通过肌功能训练和矫治器,纠正不良习惯,激活肌肉正常功能,为恒牙萌出创造空间,引导颌骨向正常方向生长。
常用矫治器

  • T4K系列:针对3-10岁儿童,设计有鼻呼吸训练装置(扩张鼻腔通道)、舌位训练垫(引导舌尖抵上腭)、唇肌训练珠(增强唇部力量),通过“戴1小时+戴1夜”的渐进式佩戴,逐步建立正确肌肉记忆;
  • T4B系列:侧重口呼吸纠正,内置“呼吸训练管”,通过佩戴时需经鼻腔呼吸,帮助孩子从口呼吸过渡到鼻呼吸(需配合鼻炎治疗)。
    疗程时长:6-12个月,每日佩戴1-2小时(白天训练)+ 夜间睡眠时佩戴(巩固效果)。 除佩戴矫治器外,医生会指导孩子进行针对性训练,如“舌尖抵上腭训练”(每次5分钟,每日3次)、“唇闭合训练”(含住纸片不掉落)、“鼻呼吸训练”(用鼻子深呼吸,避免张口)。
    家长配合要点:监督孩子每日佩戴时间,纠正口呼吸时需先排查鼻炎、腺样体肥大等疾病;避免孩子吮指、咬唇,可通过奖励机制鼓励良好习惯。

二期矫正期:精细调整,建立咬合关系

适用年龄:9-12岁(恒牙列早期,大部分恒牙已萌出)
核心目标:在肌肉功能正常的基础上,精细调整牙齿位置,排齐牙列,建立稳定的咬合关系,改善面部形态。
常用矫治器

  • A系列:针对7-10岁轻度错颌(如牙列拥挤、轻度反颌),牙弓形态更贴合,可配合轻力牵引(如橡皮筋)引导牙齿移动;
  • B系列:针对10-12岁中度错颌(如上颌前突、深覆颌),牙弓宽度更大,可轻微扩大牙弓,为拥挤牙齿提供空间,同时继续强化肌功能训练(如舌肌平衡训练)。
    疗程时长:9-15个月,每日佩戴14小时以上(除吃饭、刷牙外),需每月复诊调整矫治器及加力。
    特点:此阶段可能结合传统固定矫治器(如托槽)或隐形矫治器,但MRC的核心仍是“肌功能引导”,通过调整舌肌、唇肌、咀嚼肌的平衡,让牙齿在“肌肉力量均衡”的环境中自然排列,减少复发风险。
    注意事项:佩戴期间需加强口腔卫生,避免食物残渣堆积导致龋齿;若牙齿移动缓慢,需配合扩弓、推磨牙向远中等辅助手段。

保持期:巩固效果,防止复发

适用年龄:矫正结束后,持续至颌骨发育稳定(通常12-18岁)
核心目标:维持矫正后的牙齿位置和咬合关系,巩固肌功能习惯,防止因不良习惯复发或颌骨继续生长导致的错颌复发。
常用保持器

  • MRC保持器:延续前期肌功能训练设计,引导舌尖抵上腭、唇肌自然闭合,每日夜间佩戴;
  • 传统Hawley保持器:用于固定牙齿位置,需配合夜间佩戴;
  • 透明保持器:美观度高,可全天佩戴(除吃饭、刷牙),但需定期更换。
    措施
  1. 肌功能巩固:继续进行“鼻呼吸训练”“舌位训练”,避免口呼吸、吐舌;
  2. 定期复查:每3-6个月复查一次,检查牙齿稳定性、肌肉功能及颌骨发育情况;
  3. 饮食调整:避免过多软食(如糕点、奶茶),多吃需咀嚼的食物(如苹果、玉米),锻炼咀嚼肌力量。
    家长配合要点:提醒孩子坚持佩戴保持器,观察是否有不良习惯复发(如夜间张口、吐舌),及时与医生沟通调整方案。

MRC矫正各阶段关键信息对比表

阶段 适用年龄 核心目标 常用矫治器 疗程时长 家长配合要点
检查评估期 4-10岁 明确病因,制定个性化方案 无(仅检查) 1-2次评估 记录日常习惯,配合医生排查病因
早期干预期 6-9岁 纠正不良习惯,引导颌骨发育 T4K系列、T4B系列 6-12个月 监督佩戴,纠正口呼吸,避免吮指/咬唇
二期矫正期 9-12岁 排齐牙齿,建立咬合关系 A系列、B系列 9-15个月 加强口腔卫生,配合复诊调整
保持期 矫正结束后 巩固效果,防止复发 MRC保持器、Hawley等 12-18个月或更长 提醒佩戴保持器,观察习惯复发

相关问答FAQs

问题1:MRC矫正的最佳年龄是什么时候?是不是越早越好?
解答:MRC矫正有“黄金干预期”,通常4-12岁是关键阶段:4-10岁是检查评估和早期干预期,此时颌骨和肌肉可塑性强,不良习惯易纠正(如口呼吸导致的上颌前突);6-9岁替牙列早期是“习惯纠正黄金期”,通过训练可引导颌骨正常发育;9-12岁恒牙列早期可精细调整牙齿位置,但并非“越早越好”,需在专业评估后选择时机——若孩子因鼻炎导致口呼吸,需先治疗鼻炎再启动MRC;若仅有轻度牙列拥挤,可待替牙列结束后再干预。

儿童正畸MRC几期-图2
(图片来源网络,侵删)

问题2:孩子配合不好,MRC矫正效果会受影响吗?如何提高配合度?
解答:配合度直接影响MRC矫正效果,因为其核心是通过“长期训练”建立肌肉记忆,若佩戴时间不足或训练不到位,效果会大打折扣,提高配合度的方法:① 趣味化训练:选择卡通造型的矫治器(如MRC的T4K系列),用“游戏化”方式引导(如“舌尖找上腭就像舌头在找‘家’”);② 家长陪同:每天固定时间与孩子一起训练(如睡前10分钟),用奖励机制(如集星星换小礼物)鼓励坚持;③ 可视化反馈:定期带孩子看矫正前后对比照片或模型,让他直观看到进步;④ 沟通而非强迫:避免因“必须戴”引发抵触心理,而是解释“戴矫治器能让牙齿更整齐,笑容更好看”,若孩子仍极度抗拒,需与医生沟通调整方案(如缩短单次佩戴时间、更换更舒适的矫治器类型)。

儿童正畸MRC几期-图3
(图片来源网络,侵删)
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