all-on-4种植牙是一种针对半口或全口牙齿缺失的修复技术,通过在牙槽骨中植入4颗特制种植体,利用倾斜植入力学原理,支撑起整排牙桥,实现“即刻负重”的快速修复效果,该技术由葡萄牙医师Paulo Maló于1998年首创,目前已成为全球半口/全口缺牙的主流解决方案之一,尤其适合牙槽骨萎缩、传统种植需植骨的患者。
核心原理:4颗种植体重构咀嚼力
传统半口种植常需8-10颗种植体,而all-on-4通过巧妙的力学设计减少种植数量:在缺牙区域的前牙区植入2颗垂直种植体(提供主要支撑),在后牙区植入2颗倾斜种植体(角度通常为30°-45°),避开上颌窦神经管等解剖结构,同时利用倾斜角度增强骨结合稳定性,4颗种植体形成三角形力学支撑,分散咬合力,确保牙桥长期使用不松动。

三大核心优势
- 即刻负重,快速恢复功能:符合条件的患者可在种植当天戴上临时牙桥,24小时内恢复基本咀嚼功能,无需等待3-6个月的骨结合期,大幅缩短治疗周期。
- 避免植骨,降低创伤:倾斜种植体可充分利用现有牙槽骨,即使骨量严重不足也无需植骨,减少手术创伤和费用(植骨费用约1-2万元/侧)。
- 性价比高,维护便捷:相比全口种植8-10颗种植体(费用约15-20万元),all-on-4总费用约8-12万元/半口,且牙桥整体设计,清洁方式接近真牙,无需拆卸,日常使用牙线、冲牙器即可维护。
适用人群与禁忌症
适用人群:半口/全口牙齿缺失;牙槽骨中度萎缩(剩余骨高度≥5mm);希望快速恢复美观与咀嚼功能;无法接受多次手术或植骨者。
禁忌症:严重未控制的牙周病、糖尿病、骨质疏松症(未经治疗);上颌窦/下牙槽神经严重病变;吸烟量>10支/天(影响骨结合成功率)。
治疗流程与时间节点
以下是all-on-4种植牙的典型治疗流程及注意事项:
| 步骤 | 时间节点 | 关键操作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 术前检查 | 第1天 | CBCT扫描、口内取模、全身健康评估 | 需停用抗凝药物1周,控制血糖<8mmol/L |
| 种植手术 | 第2天 | 局麻下植入4颗种植体,安装临时牙桥 | 术后24小时内避免刷牙,冷敷减轻肿胀 |
| 临时修复期 | 第2天-第3个月 | 佩戴临时牙桥,适应咀嚼 | 避免啃硬物(坚果、螃蟹壳),定期复查 |
| 永久修复 | 第3-6个月 | 拆除临时牙桥,取模制作氧化锆/全瓷永久牙桥 | 保持口腔卫生,使用牙缝刷清洁种植体基台 |
长期维护要点
all-on-4种植牙寿命可达10-15年以上,甚至更久,关键在于术后维护:每日使用软毛牙刷+牙线清洁牙桥间隙,每周1次冲牙器冲洗种植体周围;每6个月复查1次,检查种植体周围骨吸收情况(正常骨吸收<1mm/年);避免咬开酒瓶盖、咬冰块等硬物,防止牙桥崩瓷或种植体折裂。
相关问答FAQs
Q1:all-on-4种植牙能用多久?
A:all-on-4种植牙的寿命与个人维护、口腔健康状况直接相关,临床数据显示,规范维护下,10年成功率可达90%以上,部分患者使用20年仍无异常,若出现临时牙桥损坏或基台松动,可及时更换,不影响种植体长期使用。

Q2:all-on-4和传统半口种植有什么区别?
A:核心区别在于种植数量和手术方式:传统半口种植需植入8-10颗垂直种植体,手术创伤大,常需植骨,等待骨结合时间长达6个月;all-on-4仅需4颗种植体(2颗垂直+2颗倾斜),避免植骨,支持即刻负重,3-6个月即可完成永久修复,且费用降低30%-50%。

