正畸治疗的核心目标是实现牙齿排列整齐、咬合功能稳定及面部美观的长期统一，而这一目标的达成不仅依赖于矫治器的机械力，更离不开口腔周围肌肉功能的协同与平衡，唇舌肌作为影响牙齿位置的重要肌群，其功能异常（如唇肌松弛、舌肌力量过强或过弱）常会导致正畸效果不稳定，甚至引发复发（如牙齿反弹、开颌等），唇舌肌训练成为正畸治疗中不可或缺的辅助环节，抿嘴训练”因操作简单、针对性强化唇肌功能，成为临床常用的基础动作，本文将结合“抿嘴图”的视觉化指导，详细解析正畸唇舌肌训练中抿嘴动作的科学原理、操作步骤、注意事项及临床意义。
正畸唇舌肌训练与抿嘴图的核心关联
唇舌肌训练的本质是通过针对性锻炼,重建口腔肌肉的生理性功能平衡，为牙齿稳定提供健康的“肌环境”，在正畸过程中，牙齿移动后牙槽骨需要时间改建，若此时唇舌肌力失衡（如上唇肌力不足导致牙齿前突、舌肌力量过强引发开颌），极易导致牙齿移位复发，抿嘴训练作为唇肌训练的基础动作，重点强化口轮匝肌（环绕口唇的环形肌肉）的轻柔收缩力，通过“轻闭、微收、保持”的模式，纠正异常唇肌习惯（如长期开唇露齿、咬下唇等），同时为牙齿提供持续的生理性内收支抗，减少正畸后反弹风险。
“抿嘴图”并非单一静态图片，而是通过示意图、动态视频或真人示范，可视化展示抿嘴动作的正确姿势、肌肉发力区域及动作细节的视觉工具，其核心价值在于帮助患者精准理解“如何用正确的唇肌力量轻柔闭合嘴唇”，避免因发力不当（如过度紧绷或无力）导致训练无效甚至产生副作用（如颞下颌关节压力增大），理想的抿嘴姿势应表现为上下唇红缘自然对齐、嘴角对称微收、鼻翼无鼓起，这与错误姿势（如双唇紧绷发白、下唇过度内卷）形成鲜明对比，通过“抿嘴图”的对比展示，患者可直观调整动作，提升训练准确性。
抿嘴训练的动作步骤与“抿嘴图”解读
结合“抿嘴图”的视觉指导，抿嘴训练可分为四个关键环节，每个环节需精准控制肌肉发力与动作幅度，确保训练有效性。
准备姿势：放松面部，建立基准
“抿嘴图”中，正确的准备姿势为患者坐姿端正，双眼平视前方，面部肌肉自然放松（避免皱眉、咬牙或抬眉），上下牙齿自然轻触（无需刻意咬紧，保持正畸矫治器在位），舌尖轻抵上颚（前部牙齿舌侧的硬腭区域），这一步骤旨在消除面部其他肌肉的代偿，确保后续唇肌发力时不受干扰，若患者存在紧张情绪，可先深呼吸3次，放松后再进入动作。
唇部闭合：轻柔对齐，避免过度用力
这是抿嘴训练的核心环节。“抿嘴图”显示，正确的唇部闭合应为“轻抿”而非“紧闭”：双唇如同“含着一枚小硬币”，上下唇红缘（唇部最鲜艳的边缘）自然对齐，两侧嘴角对称向中间微收，但无需用力拉扯（避免形成“瘪嘴”或“撇嘴”状），此时需注意，上唇应轻柔覆盖在上切牙的1/3~1/2区域（针对上唇前突患者，可适当延长覆盖时间），下唇轻贴下切牙唇侧，避免牙齿咬合嘴唇或嘴唇包裹牙齿。
肌肉发力：聚焦口轮匝肌，抑制异常代偿
“抿嘴图”通过肌肉解剖示意图标注，抿嘴时主要发力肌肉为口轮匝肌，其收缩应为“环形轻收”，而非“线性拉扯”，患者可通过“触摸感受”确认发力正确性：用食指轻触嘴角，抿嘴时应感受到口轮匝肌的轻微紧张，而笑肌（苹果肌区域）、颧大肌（脸颊中部）应保持放松，鼻翼两侧不鼓起（避免提上唇肌过度参与），若训练中出现下颌前伸、下巴紧绷或颞下颌关节（耳朵前方）酸胀，提示下颌肌肉发生代偿，需立即放松并重新调整动作。
保持与放松：循环刺激，建立记忆
保持抿嘴姿势5-8秒（初期可从3秒开始，逐渐延长时间），期间保持自然呼吸，不要憋气（可通过鼻腔缓慢呼吸，避免嘴唇因呼吸而张开），随后放松嘴唇，轻轻张开1-2秒（上下牙微离，唇部肌肉完全松弛），再重复下一次抿嘴，单组训练建议重复10-15次，每日进行2-3组（可在晨起后、睡前或饭后1小时进行，避免饭后立即训练以防消化不良）。
抿嘴训练的正确与错误姿势对照（表格）
为帮助患者快速识别动作偏差,以下通过表格对比抿嘴训练中的正确做法与常见错误，结合“抿嘴图”的视觉提示，提升训练准确性：
| 动作环节 | 正确做法 | 常见错误 | 潜在影响 |
|---|---|---|---|
| 唇部闭合 | 上下唇红缘对齐，轻柔闭合，无外翻/内缩 | 双唇紧绷发白，或过度松散形成“瘪嘴” | 紧绷导致唇肌疲劳，松散无法有效锻炼肌力 |
| 肌肉发力 | 口轮匝肌轻收，鼻翼不鼓起，下颌中立 | 笑肌、颧大肌紧张，下颌前伸/后缩 | 肌肉代偿，影响训练效果，可能引发关节不适 |
| 呼吸配合 | 自然呼吸，通过鼻腔缓慢呼吸 | 闭气或呼吸急促，嘴唇因呼吸张开 | 肌肉紧张，无法放松，降低训练效率 |
| 牙齿位置 | 上下牙自然轻触，不咬合嘴唇 | 牙齿用力咬合嘴唇，或嘴唇包裹牙齿 | 增加牙齿不必要受力，可能损坏矫治器 |
不同正畸阶段的抿嘴训练调整
抿嘴训练并非“一成不变”，需根据正畸治疗的不同阶段（早期排齐、关闭间隙、保持期）调整训练强度与重点，以匹配牙齿移动需求：
- 早期排齐阶段（0-6个月）：此阶段牙齿移动较快，牙槽骨处于改建初期，训练以“建立正确肌肉习惯”为主，抿嘴时保持轻柔力度，每次5秒，避免过度刺激牙齿，可配合舌肌训练（如舌尖依次轻抵上颚前、中、后部），协调唇舌肌力，防止舌肌过强引发开颌。
- 关闭拔牙间隙阶段（6-18个月）：针对拔牙患者（如拔除前磨牙关闭间隙），需增强唇肌内收力量，以对抗牙齿前移趋势，可将抿嘴保持时间延长至8-10秒，训练后用指腹轻按上唇10秒（模拟唇肌对牙齿的持续轻力），辅助间隙关闭。
- 保持期（拆除矫治器后）：此阶段重点为“巩固肌肉记忆，防止复发”，训练频率可降至每日1组（10次），抿嘴时需更注重“动作标准度”而非强度，同时避免不良习惯（如咬唇、咬笔），确保唇肌功能长期稳定。
抿嘴训练的注意事项与临床意义
注意事项
① 避免代偿动作：训练时若出现下巴前伸、脸颊鼓起或关节疼痛，需立即停止，检查是否误用其他肌肉（如颏肌、咬肌），可通过“抿嘴时照镜子”观察面部对称性。
② 矫治器配合：佩戴传统托槽矫治器时，抿嘴动作需轻柔，避免唇部刮蹭托槽导致口腔溃疡；佩戴隐形牙套者，可在牙戴入状态下进行训练，增强唇肌与牙套的适应性。
③ 个体化调整：唇肌功能异常严重者（如上唇系带附丽过低、唇裂术后），需在医生评估后结合系带修整、肌功能辅具（如唇挡）等综合治疗，单纯抿嘴训练可能效果有限。
临床意义
抿嘴训练虽看似简单,但通过长期、规范的练习，可带来多重临床益处：其一，改善唇部形态，如纠正“开唇露齿”（通过增强唇肌闭合力量，使自然状态下嘴唇轻闭）、减轻“双唇前突”（轻柔唇肌内收力为牙齿提供内收支抗）；其二，提升正畸效果稳定性，研究显示，肌功能训练配合正畸治疗的患者，其牙齿保持期复发率降低约30%；其三，引导颌骨发育，对于青少年患者，早期抿嘴训练可刺激上颌骨向前正常发育，抑制下颌过度前伸或后缩，降低成人正畸的复杂度。
相关问答FAQs
Q1：正畸期间做抿嘴训练，会不会影响牙齿移动速度？
A：通常不会，抿嘴训练的唇肌力量属于“生理性轻力”（约50-100g），远小于矫治器施加的机械力（如弓丝的持续力），二者不冲突，相反，通过平衡唇舌肌力，可减少异常肌力对牙齿移动的干扰（如舌肌过强推牙齿前移），可能间接提升移动效率，但需注意避免“过度用力抿嘴”（如双唇紧闭用猛力），否则可能产生异常阻力，影响牙齿移动方向。
Q2：抿嘴训练时嘴唇发麻，是正常现象吗？
A：不正常，抿嘴训练时嘴唇应感觉“轻微酸胀”（类似运动后的肌肉疲劳），若出现发麻、刺痛或麻木感，可能是肌肉过度紧张导致局部血液循环不畅，或动作错误压迫了唇部神经（如下唇缘的颏神经），此时应立即停止训练，检查姿势是否正确（如是否过度紧绷、下颌是否偏斜），并通过热敷唇部促进血液循环，若症状持续2天以上，需及时咨询正畸医生，排除颞下颌关节紊乱或神经损伤等问题。
