几年前因为一次意外，我右上颌的门牙被磕断，当时想着“牙掉了还能再长”，结果拖了一年多，不仅影响美观，连吃苹果都得小心翼翼，生怕剩下的残根发炎，终于下定决心种牙，从检查到戴上牙冠，前后花了半年多时间，现在牙齿用起来跟真的一样，就把这段经历详细写下来,给有需要的朋友参考。
种牙前的检查：先给口腔“拍CT”
种牙不是直接往牙槽骨里拧钉子，得先评估口腔条件，我第一次去医院口腔科，医生先做了口腔检查，发现我磕断的门牙牙根已经发炎，残根松动，需要先拔掉，拔牙过程比想象中快，打完麻药后医生用器械轻轻一撬，残根就出来了，咬了块棉球压了半小时，除了有点血腥味,基本不疼。
拔牙后等了三个月，让牙槽骨慢慢愈合，复查时，医生安排拍CBCT（三维口腔CT），这就像给骨头“拍CT片”，能清楚看到牙槽骨的厚度、高度，以及神经管、上颌窦的位置，我的情况是牙槽骨有点窄，医生说可能需要植骨，不然种植体不稳定，另外还做了血常规、凝血功能检查,排除凝血障碍等禁忌症。
这里整理了前期检查的关键项目,方便大家参考：
| 检查项目 | 注意事项 | |
|---|---|---|
| 口腔临床检查 | 残根/残冠情况、牙周健康度、邻牙是否松动 | 拔牙后需等牙槽骨愈合（一般3个月），急性炎症期需先控制炎症 |
| CBCT检查 | 牙槽骨厚度、高度、密度，神经管位置、上颌窦情况 | 检查前摘掉金属牙套、项链等饰品，避免伪影 |
| 血常规+凝血功能 | 是否有出血倾向、感染风险 | 检查前空腹，避免服用抗凝药物（如阿司匹林，需提前咨询医生） |
| 全身健康评估 | 是否有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病（控制不佳者需先治疗） | 如有长期服药史，需告知医生，评估是否影响种植手术 |
第一次手术：植入种植体，给牙齿“打地基”
植骨和种植体植入是同一次手术做的，手术当天早上没吃东西，医生说全麻需要空腹，但我做的是局部麻醉，可以少量喝水，躺在牙科椅上，护士先给我脸上铺了无菌洞巾，只露出嘴巴，然后医生在牙龈上打麻药——针扎的时候有点疼，像被蚊子叮，但麻药起效后,牙龈就完全没知觉了。
手术过程大概持续了1个多小时，医生先切开牙龈，暴露牙槽骨，然后用钻一点点在骨头上“打孔”，边钻边往骨头里注水降温（能闻到点焦糊味，但不疼），植骨时，医生用的是人工骨粉，像撒沙子一样填在骨量不足的地方，然后覆盖骨膜，接着把种植体（医生说是纯钛的，跟人体相容性好）拧进骨头里，最后缝合牙龈，缝针的时候有点牵拉感,但不疼。
术后医生开了消炎药和止痛药，叮嘱我24小时内不要吐口水、不要漱口（以免血凝块脱落），当天吃冰牛奶、冰淇淋帮助消肿，第二天开始吃温凉的粥、面条等软食，脸有点肿，像“塞了包子”，冰敷了两天就好多了，术后一周拆线，医生说种植体位置很好，让我再等3个月，让骨头和种植体长在一起（也就是“骨结合”）。
第二次手术：安装“基座”，露出种植体
等了三个月，复查时拍CT看到骨结合得不错，医生安排第二次手术：安装愈合基台，其实比第一次手术简单，局麻后切开牙龈，露出种植体顶部，拧上愈合基台——它像个小帽子，能让牙龈围绕它长成自然的“牙颈形状”，手术半小时就结束了，术后反应比第一次轻，基本没肿，当天就能正常吃饭（只是不能吃太硬的）。
等牙龈长好（大概2周），医生给我取模，用一种蓝色的硅胶材料，往牙龈和基台周围一按，等凝固后取下来，就是牙齿的“模型”，医生说会送到加工厂做牙冠，让我等1-2周，取模时有点恶心，因为材料会流到喉咙，但医生动作很快,几秒钟就好。
第三次“装牙”：戴上牙冠，重获“真牙”
等了10天，我去试戴牙冠，医生拿出烤瓷牙冠，颜色跟我旁边的真牙几乎一样，透光性也挺好，把牙冠往基台上套，调整了几次咬合，确保不疼、不顶，确认合适后，用专门的粘接剂把牙冠固定在基台上，整个过程不到半小时，当镜子看到“新牙齿”的那一刻，真的太激动了！形状、颜色、光泽都跟真牙一样,完全看不出是种的。
刚戴上牙冠，医生说前几天要适应，别啃硬骨头、螃蟹壳、坚果，避免用门牙咬苹果（用后牙嚼就行），另外要注意清洁，每天用牙线剔牙缝，种植牙周围牙龈容易藏食物残渣，用软毛牙刷刷的时候,重点清洁牙龈边缘。
种牙后的维护：像爱护真牙一样“伺候”
种牙不是“一劳永逸”，得好好维护，医生说，种植牙的“牙根”（种植体）和骨头长在一起，不会蛀牙，但牙冠是烤瓷的，可能会崩瓷；牙龈如果发炎，会影响种植体寿命，所以每天早晚刷牙，用牙线清洁邻面，每周用冲牙器冲洗牙缝，每半年去口腔科洗一次牙,拍片检查种植体周围骨头情况。
现在用了快一年，吃嘛嘛香，啃排骨、咬馒头都没问题，完全忘了这是颗假牙，唯一需要注意的是，比真牙更容易塞牙，所以饭后一定要清洁,不然牙龈发炎会出血。
相关问答FAQs
Q1：种牙过程中会很疼吗？
A：手术是在局部麻醉下进行的，过程中基本没有疼痛感，最多有轻微的胀或牵拉感，术后麻药消退后，可能会有轻微疼痛或肿胀，一般像牙疼的程度，医生会开止痛药，1-3天就能缓解，术后24小时内冰敷面部，能有效消肿，疼痛感会越来越轻,大多数人都能忍受。
Q2：种牙能用多久？会影响旁边的真牙吗？
A：种植牙的使用寿命受多种因素影响，如果维护得好（每天清洁、定期复查），用10-20年甚至更久没问题，种植体是独立植入牙槽骨的，不会磨损旁边的真牙，反而能分担邻牙的咬合力，防止邻牙因缺牙而松动，但如果长期清洁不到位，导致牙龈炎、种植体周围炎，可能会影响种植体寿命,所以日常维护非常重要。
