正畸治疗是通过在牙齿上粘贴托槽、弓丝等装置,利用生物力学原理调整牙齿位置,恢复咬合功能与美观的重要手段。“挂钩”作为矫治系统中的关键附件,包括托槽上的结扎钩、舌侧扣、牵引钩等,虽承担着传递矫治力、辅助牙齿移动的作用,但其凸起的结构也可能与频繁活动的舌头产生摩擦,给患者带来困扰,甚至影响治疗效果。
舌头作为口腔内活动度最高的器官,在说话、吞咽、睡眠时会无意识地与牙齿及附件接触,尤其是舌侧矫治、下颌后缩或舌体肥大的患者,舌头与舌侧挂钩的接触更为频繁,新戴矫治器初期、弓丝末端调整后,挂钩的锐利边缘或未磨圆的凸起尚未被口腔黏膜适应,更容易引发摩擦刺激,这种摩擦不仅会导致短期不适,还可能引发一系列连锁反应。

| 影响类型 | 具体表现 | 潜在风险 |
|---|---|---|
| 黏膜刺激 | 舌尖、舌缘出现疼痛、红肿、糜烂或溃疡,尤其在进食、说话时加重 | 溃疡反复发作可能导致局部感染,影响进食与口腔清洁,延长治疗周期 |
| 功能影响 | 发音含糊(尤其涉及舌音时),吞咽时舌体与挂钩碰撞产生异物感 | 长期功能异常可能形成代偿性舌位,干扰牙齿正常移动轨迹 |
| 心理影响 | 因疼痛或不适产生焦虑、抵触情绪,甚至自行调整矫治器(如掰弯挂钩) | 不当操作可能损坏矫治装置,影响矫治精度,增加治疗难度 |
| 矫治干扰 | 患者不自觉躲避摩擦,改变舌位(如舌前伸或后缩),对牙齿产生异常推力或压力 | 导致牙齿移动方向偏差,如前牙唇倾、后牙移位,影响最终咬合效果 |
针对挂钩与舌头的摩擦问题,需结合个体情况采取综合应对措施,可使用正畸蜡缓解刺激:清洁挂钩表面后,取少量正畸蜡覆盖摩擦区域,形成光滑保护层,减少黏膜与硬物的直接接触(注意避免吞咽过多蜡质),调整饮食结构,避免过硬(如坚果、排骨)、过黏(如年糕、软糖)食物,降低挂钩受力变形或对舌体的冲击风险,需主动调整口腔习惯,避免用舌舔舐挂钩,可通过舌尖轻抵上颚(休息位)替代不良习惯,减少异常舌位对矫治的干扰,若摩擦严重,应及时复诊,医生可通过打磨挂钩锐利边缘、调整挂钩角度或位置,甚至更换更光滑的树脂附件,从根本上解决问题。
挂钩与舌头的摩擦是正畸治疗中常见的并发症,但通过科学护理与医患配合可有效控制,患者需重视口腔清洁(使用正畸专用牙刷、冲牙器),保持黏膜健康,同时与医生保持密切沟通,确保矫治过程顺利推进,最终实现理想的矫治效果。
FAQs
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正畸挂钩摩擦舌头导致溃疡反复发作怎么办?
若溃疡反复发作,可先用正畸蜡覆盖挂钩减少刺激,同时用康复新液、西瓜霜喷剂等促进黏膜愈合,若溃疡持续超过1周或疼痛剧烈,需及时复诊,医生可能通过调整挂钩位置、更换树脂帽或短期拆除弓丝末端,避免持续摩擦,排查是否存在咬合干扰或舌体异常活动,必要时进行肌功能训练。
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正畸期间总忍不住用舌头舔挂钩,会影响牙齿移动吗?
频繁舔舐挂钩可能改变舌位,对牙齿产生异常推力(如前牙区舌舔易导致前牙唇倾),干扰矫治力方向,导致牙齿移动缓慢或出现偏差,建议通过行为训练(如用舌尖轻抵上颚)替代习惯,或使用矫治保护蜡覆盖挂钩,减少接触欲望,若无法控制,需告知医生,评估是否需要调整附件设计或肌功能干预。

