正畸病例比赛作为口腔正畸领域学术交流与技术创新的重要平台，2025年的赛事汇聚了全国各地的正畸医师，展现了当时国内正畸临床实践的最高水平与技术趋势，比赛不仅为青年医师提供了展示才华的舞台，更推动了规范化诊疗、个性化方案设计及多学科联合诊疗理念的深入发展,成为反映当年正畸行业技术进步与学术热点的风向标。

赛事背景与核心目的

随着口腔医学技术的快速发展，正畸治疗已从单纯的牙齿排列矫正，向功能、美学、长期稳定性等多维度综合治疗转变，2025年的正畸病例比赛以“精准·创新·规范”为主题，旨在通过病例征集与评审，挖掘临床实践中的优秀案例，推广规范化诊疗流程，鼓励技术创新与多学科协作，同时提升医师对复杂病例的诊疗能力，比赛由中华口腔医学会正畸专业委员会（COS）联合多家权威学术机构主办，吸引了来自全国30个省市自治区的近千名医师参与，提交病例覆盖青少年及成人各类错颌畸形，包括骨性错颌、隐形矫治、多学科联合治疗等前沿领域。

参赛对象与病例范围

参赛对象涵盖正畸领域各层级医师：既有三甲医院正畸科主任、副主任医师等资深专家，也有基层医院的主治医师及在读研究生，体现了赛事的广泛性与专业性，病例范围要求为已完成正畸治疗并保持1年以上的患者，需包含完整的诊疗流程：初诊检查（病史采集、临床检查、影像学分析）、诊断设计（问题列表、治疗目标、方案制定）、治疗过程（关键步骤、技术难点、并发症处理）、治疗效果（牙颌面改善、功能稳定、美学评价）及长期随访数据，特别鼓励涉及复杂病例（如骨性III类、唇腭裂术后正畸、成人严重骨性错颌）及创新技术（如数字化导航、微种植支抗、隐形矫治联合手术）的案例参赛。

比赛流程与评审机制

比赛分为初赛、复赛、全国总决赛三个阶段，全程采用“盲审+现场答辩”的评审模式，确保公平性与专业性。

（一）比赛流程（表格呈现）

（二）评审标准

评审团由国内顶尖正畸专家（如周彦恒、白玉兴教授等）及国际顾问组成，评分维度包括：

1. 科学性（30%）：诊断依据充分（如头影测量数据、模型分析），治疗方案符合生物力学原理，长期随访数据完整。
2. 创新性（25%）：技术或方法的突破（如个性化矫治器设计、多学科联合新思路），对临床实践有启发意义。
3. 规范性（20%）：遵循诊疗指南，流程清晰，并发症处理得当，病例文档标准化。
4. 美学与功能（15%）：面部软组织改善、微笑设计、咬合功能恢复的客观评价。
5. 患者体验（10%）：治疗周期、舒适度、满意度及医患沟通效果。

2025年比赛经典病例分析

（一）病例一：青少年骨性III类错颌非手术矫治

患者信息：女，12岁，替牙晚期，主诉“地包天”，ANB角-2.5°，磨牙III类关系，上颌前牙舌倾，下颌功能性前伸。
诊疗方案：采用“上颌快速扩弓（RME）+前方牵引+固定矫治”联合治疗，通过扩弓装置纠正上颌宽度不足，前方牵引刺激上颌骨发育，配合固定矫治器排齐整平牙列，纠正反颌。
治疗亮点：结合生长潜力评估（颈椎片Determine法），精准把握矫治时机；利用数字化预测软件模拟治疗效果，实现“预见性矫治”；治疗后磨牙关系中性，覆颌覆盖正常，侧貌明显改善，随访2年稳定。

（二）病例二：成人隐形矫治联合种植支抗复杂病例

患者信息：男，30岁，骨性I类，牙列重度拥挤（拥挤度8mm），深覆Ⅲ°，深覆盖4mm，伴上颌中线偏斜2mm。
诊疗方案：拔除上颌第一前磨牙，通过隐形矫治（隐适美）配合种植支抗（植入上颌颧牙槽嵴），实现磨牙远中移动、前牙内收及中线纠正，后期联合树脂贴面修复改善牙冠形态。
治疗亮点：数字化方案设计（ClinCheck软件动态模拟种植支抗加力路径），解决传统支抗不足问题；隐形矫治兼顾美观与舒适，患者依从性高；治疗后牙齿排列整齐，咬合稳定，微笑弧线自然，美学效果显著。

（三）病例三：唇腭裂术后正畸与多学科联合治疗

患者信息：女，16岁，先天性左侧完全性唇腭裂（修复术后），牙弓狭窄，上颌侧切牙缺失，前牙反颌，语音不清。
诊疗方案：多学科协作（正畸-修复-语音治疗-外科），先通过扩弓矫治器拓宽牙弓，再行种植体植入修复缺失牙，最后配合语音训练改善发音功能。
治疗亮点：针对唇腭裂患者特有的“牙颌面畸形-语音障碍”问题，建立“正畸为基础、修复为支撑、语音康复为目标”的综合治疗模式；治疗后牙弓形态恢复，咬合功能改善，语音清晰度提升，患者社会交往信心显著增强。

赛事成果与行业影响

2025年正畸病例比赛共评选出特等奖3名、一等奖10名、二等奖30名及优秀奖100名，获奖病例汇编成《2025中国正畸病例精选集》，成为临床医师的重要参考资料，赛事推动了三大核心趋势：

1. 数字化技术普及：90%以上获奖病例采用数字化扫描（如iTero）、3D打印导板、CBCT辅助诊断，体现数字化正畸从“可选”到“必备”的转变。
2. 个性化治疗理念深化：病例设计更注重患者面部特征、年龄及需求，如成人美学矫治中“动态微笑设计”的应用，正畸目标从“排齐牙齿”升级为“优化面部美学”。
3. 多学科联合诊疗标准化：正畸-正颌-修复-种植的多学科协作病例占比达40%，形成“病例讨论-方案制定-分阶段实施”的标准化流程，为复杂病例治疗提供范本。

相关问答FAQs

Q1：2025年正畸病例比赛与往届相比，在评审标准上有哪些创新点？
A1：2025年比赛在评审标准上更强调“临床转化价值”与“患者全程体验”，新增“技术创新对临床实践的启发意义”评分维度，鼓励将基础研究成果转化为实用技术（如个性化矫治力系统设计）；细化“患者体验”指标，纳入治疗周期、舒适度、心理状态评估等，推动正畸治疗从“疾病治疗”向“健康管理”转变，首次引入“患者满意度第三方调查”，确保治疗效果评价的客观性。

Q2：对于基层医院医师而言，如何通过分析2025年获奖病例提升自身诊疗水平？
A2：基层医师可从三方面借鉴：①规范化诊疗流程：重点学习获奖病例的“问题列表-治疗目标-方案设计-效果评价”逻辑框架，如骨性错颌的早期阻断指征、复杂病例的支抗设计原则；②技术适配性应用：根据医院条件选择合适技术，如可优先推广数字化取模替代传统印模，利用开源软件进行基础头影测量分析；③多学科协作思维：通过获奖病例学习正畸与修复、正颌的联合时机，例如成人深覆颌患者需先纠正咬合关系再进行修复治疗，避免“正畸-修复”二次矫正。