种牙作为一种理想的牙齿修复方式，其成功与否不仅依赖于手术操作，更与术前准备密切相关，充分的术前注意事项能降低手术风险，提高种植体与牙槽骨的长期结合率，确保术后效果稳定，以下从多个维度详细说明种牙前的关键注意事项。
术前检查是种牙的基础环节，需通过专业医疗设备评估口腔及全身条件，口腔检查方面，需拍摄CBCT（锥形束CT）以精确测量牙槽骨的厚度、高度及密度，判断骨量是否满足种植需求；同时结合全景片观察邻牙位置、牙根情况及上颌窦、下牙槽神经管等重要解剖结构的位置，避免术中损伤，若骨量不足，可能需提前进行植骨或骨增量手术，等待骨愈合后再行种植，还需进行口腔卫生检查，若有未控制的龋齿、牙周炎等问题，需先治疗，待炎症控制后再考虑种植，否则可能导致种植体周围炎，影响远期效果，全身健康检查同样不可忽视，包括血常规、凝血功能、血糖、血压、肝肾功能及心电图等，排查手术禁忌证，糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血压患者血压需稳定于140/90mmHg以下，否则可能影响伤口愈合或增加术中出血风险。
全身健康状况的评估与调控是术前准备的核心，部分全身疾病可能限制种植手术的开展，如未控制的心脏病、严重骨质疏松（需停用双膦酸盐类药物3-6个月）、凝血功能障碍或长期服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）的患者，需先与内科医生及种植医生共同评估，调整用药方案或治疗时机，对于长期吸烟者，建议术前至少戒烟2周，吸烟会降低骨结合率，增加种植失败风险，术后也需严格控制吸烟量，女性患者应避开月经期，以免术中或术后出血过多；有过敏史者需提前告知医生所过敏药物或材料，避免使用含过敏成分的种植体或麻醉药物。
口腔局部条件的预处理直接影响种植手术的顺利程度，若存在残根、残冠或不良修复体，需先拔除或拆除，待拔牙窝愈合（通常3-6个月）后再评估是否可直接种植；对于牙槽骨严重萎缩的情况，可能需进行上颌窦提升术、骨劈开术等复杂骨增量手术，手术周期会更长，邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题也可能影响种植位置，需通过正畸治疗或调磨等方式调整咬合关系，为种植体预留足够空间。
生活习惯与心理准备同样重要，术前一周应避免饮酒，酒精可能影响麻醉效果及术后伤口愈合；保持口腔卫生，坚持每日刷牙、使用牙线，必要时进行专业洁牙，减少口腔内细菌数量，心理上，患者需充分了解手术流程、可能的风险（如感染、神经损伤、种植体松动等）及术后注意事项，与医生建立信任，避免因过度紧张导致术中血压波动或配合不佳。
费用沟通与材料选择也需提前明确，种植体品牌、牙冠材料（如全瓷、烤瓷）及是否包含植骨、修复等费用差异较大，患者应与医院详细确认费用明细，选择正规医疗机构及有资质的医生，避免因贪图便宜选择劣质种植体，导致远期问题。
术后护理的术前准备也不容忽视，建议提前安排术后陪护，准备冰袋（术后24小时内冷敷用）、软食（如粥、酸奶、泥状食物）、不含酒精的漱口水及医生开具的止痛药，确保术后能安心休养，避免因准备不足影响恢复。
相关问答FAQs
Q1：种牙前必须拔掉所有残根吗？
A：不一定，是否拔除残根需根据其位置、松动度、炎症程度及与种植计划的关联性判断，若残根稳固、无根尖周炎，且不影响种植体植入位置，可保留并通过根管治疗后作为“天然桩基”辅助固位；若残根松动、有炎症或占据种植空间，则需拔除，待拔牙窝愈合后再行种植，具体需由医生通过X线片及临床检查评估后决定。
Q2：有糖尿病能不能种牙？
A：可以，但需严格控制血糖，糖尿病患者若血糖控制不佳（空腹血糖＞8mmol/L），伤口愈合能力会下降，增加感染及种植失败风险，术前需将空腹血糖稳定在8mmol/L以下，餐后2小时血糖＜10mmol/L，且无严重并发症（如糖尿病肾病、周围神经病变），术后需加强口腔卫生维护，定期复查血糖及种植体情况,确保长期稳定。
