正畸复诊是整个矫正过程中至关重要的一环,每次复诊医生都会进行一系列细致的检查和操作，确保牙齿按照计划移动，治疗顺利进行，以下是医生在正畸复诊时通常会做的主要工作：
📍 1. 检查牙齿移动情况与进展评估
- 目视检查： 医生会仔细观察牙齿的位置、排列、倾斜度、旋转程度等是否达到预期的阶段性目标。
- 模型分析： 复诊时通常会取新的牙齿模型（灌模），与之前的模型对比，精确测量牙齿移动的距离和方向。
- X光片检查： 定期拍摄全口曲面断层片（全景片）和头颅侧位片，评估：
- 牙根位置： 牙根是否在牙槽骨内正常移动，有无吸收或异常。
- 牙槽骨情况： 牙槽骨高度、密度是否正常，有无吸收或增生。
- 颌骨关系： 上下颌骨的相对位置关系是否改善。
- 整体进度： 与治疗计划对比，评估整体进展是否在预期轨道上。
- 咬合检查： 检查上下牙齿的咬合关系（覆合、覆盖）是否改善，有无早接触点或干扰。
🔧 2. 调整加力装置
- 更换弓丝： 这是最常见的操作，根据牙齿移动的阶段和需求，医生会更换不同粗细、材质（如镍钛丝、不锈钢丝）、形态（如带曲、弹簧）的弓丝，更换更粗或更硬的弓丝通常是为了提供更强的力量或进行精细调整。
- 调整弓丝： 在原有弓丝上进行弯制，加入或调整各种曲（如垂直曲、欧米曲、T型曲等）、弹簧、牵引钩等，以施加特定的力量或方向控制牙齿移动。
- 更换或调整托槽/颊管： 如果托槽脱落、损坏或位置需要微调，医生会重新粘接或调整其位置。
- 更换附件： 对于隐形矫正，医生会检查附件（粘在牙齿上的小凸起）是否完好、位置是否合适，必要时进行添加、移除或调整。
- 更换橡皮筋/橡皮圈： 检查患者佩戴的橡皮筋（颌间牵引、颌内牵引等）是否按医嘱正确佩戴、是否断裂或失效，并更换新的橡皮筋，同时指导正确的佩戴方法和时间。
🧼 3. 检查与维护口腔卫生
- 口腔卫生评估： 医生会仔细检查牙齿表面、牙龈边缘、托槽周围、弓丝下方等部位的菌斑、软垢、食物残渣堆积情况。
- 洁治（洗牙）： 如果发现较多牙结石或菌斑堆积影响健康或移动，可能会进行局部的洁治。
- 涂氟： 为了预防龋齿，有时会在清洁后进行局部涂氟。
- 口腔健康教育： 指导患者如何更有效地清洁牙齿和牙套（使用正畸牙刷、牙缝刷、冲牙器、牙线穿引器等），强调保持良好口腔卫生的重要性，预防龋齿和牙龈炎。
🦷 4. 处理附件、托槽及装置问题
- 重新粘接托槽/附件： 对于脱落或松动的托槽、附件，医生会及时清理牙齿表面并重新粘接牢固。
- 调整附件形态： 有时附件可能过高或形态需要微调，医生会进行打磨或加高。
- 处理装置压迫： 检查弓丝末端、托槽边缘、附件等是否过于尖锐，压迫牙龈、颊黏膜或舌侧，引起溃疡，医生会进行弯折、打磨或覆盖保护蜡。
- 调整隐形牙套： 检查牙套是否贴合，有无变形、压痛或影响牙齿移动的情况，必要时进行调磨或建议延长佩戴时间。
⚖️ 5. 检查与调整咬合关系
- 精细调整咬合： 在矫正后期，医生会重点检查牙齿的尖窝交错关系，进行精细调整，确保咬合稳定、功能良好、避免创伤。
- 调颌： 对于早接触点或干扰点，医生会进行精细的磨改（调颌），使咬合更顺畅。
💡 6. 沟通、指导与计划调整
- 解答疑问： 耐心解答患者关于疼痛、不适、口腔卫生、饮食、佩戴橡皮筋等方面的疑问。
- 反馈进展： 向患者说明当前的牙齿移动情况、取得的进展以及下一步的计划。
- 调整治疗计划： 根据复诊评估结果（如牙齿移动速度、患者反应、出现的新问题等），医生可能会微调后续的治疗方案或加力策略。
- 提醒注意事项： 强调按时复诊的重要性、避免咬硬物、保持口腔卫生、正确佩戴橡皮筋等。
- 结束阶段指导： 在矫正接近尾声时，医生会开始准备结束工作，如拆除牙套、制作保持器、指导保持器佩戴等。
🩹 7. 处理疼痛与不适
- 解释正常反应： 告知患者复诊后几天内的酸痛、不适是牙齿受力后的正常反应，通常几天内会缓解。
- 调整加力： 如果患者反应过于剧烈或疼痛持续，医生可能会适当减轻加力程度。
- 处理口腔溃疡： 如果出现因装置压迫引起的溃疡，医生会处理压迫点或提供保护蜡。
正畸复诊是一个动态评估和调整的过程，医生通过检查、测量、分析来跟踪牙齿移动的进度和健康状况，然后根据需要施加或调整力量，解决出现的问题，并指导患者配合治疗，每一次复诊都是确保矫正效果、避免并发症、最终达到理想咬合功能和美观的关键步骤。严格遵守医嘱，按时复诊是成功矫正的重要保障！💪🏻
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下次复诊前记得好好刷牙,带上之前的牙套或附件（如果掉了），这样医生能更准确地帮你调整哦！
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