口腔内拆线绝对不应该由患者自行操作,这是一个需要专业医疗知识和无菌技术的操作,自行拆线存在极高的风险,包括:
- 伤口裂开: 拆线过早或方法不当,可能导致伤口重新裂开。
- 感染: 口腔环境复杂,自行操作难以保证无菌,极易引入细菌,引发伤口感染,导致红肿、疼痛、化脓甚至更严重的并发症。
- 组织损伤: 不熟悉解剖结构,可能误伤周围组织(如神经、血管、腺体)。
- 缝线残留: 可能无法完全取出缝线,导致异物反应或感染。
- 出血: 拆线过程中可能损伤小血管引起出血。
正确的口腔内拆线方法必须由专业的口腔医生、口腔颌面外科医生或经过培训的护士在诊所或医院环境下进行,以下是医生进行拆线的一般步骤:

(图片来源网络,侵删)
🩺 专业拆线流程(由医护人员操作)
-
准备与评估:
- 洗手与戴手套: 医护人员会严格遵循无菌操作规范,彻底洗手并佩戴无菌手套。
- 评估伤口: 医生会先检查伤口的愈合情况,判断是否达到拆线时间(根据手术类型、部位、患者情况而定,通常在术后7-14天左右),检查有无感染迹象(红肿、热痛、渗液、异味)。
- 解释与沟通: 向患者解释拆线过程,缓解紧张情绪。
-
消毒:
- 使用无菌棉签或纱布蘸取75%医用酒精或碘伏(如聚维酮碘溶液),轻轻擦拭伤口区域及缝线周围,进行消毒,消毒范围要足够大。
-
拆线操作:
- 固定与提起线结: 医生用无菌组织镊(通常为尖头或弯头镊)轻轻夹住缝线末端(打结处)的线结,将其稍微提起离开皮肤/粘膜表面。
- 剪断缝线: 医生用无菌组织剪(如尖头弯剪或直剪),将镊子提起的线结靠近皮肤/粘膜表面(而不是在缝线中间)的地方剪断。关键点: 剪断点要紧贴组织表面,这样可以最大程度减少将缝线从组织内带出的拉力,避免损伤伤口。
- 取出缝线: 用镊子夹住被剪断的线结端,沿着缝线原来的入路(或最短路径),轻柔、平稳地将整根缝线从伤口内完全拉出,动作要轻柔,避免牵拉过猛。
- 检查: 确认缝线完整取出,无残留,再次观察伤口情况,确认无活动性出血。
-
清洁与再次消毒:
(图片来源网络,侵删)- 用无菌棉签或纱布轻轻擦拭伤口区域,清除可能渗出的少量组织液或血液。
- 再次用酒精或碘伏消毒伤口。
-
术后指导:
- 医生会告知患者拆线后的注意事项:
- 口腔卫生: 拆线后24小时内可轻轻漱口(遵医嘱,可能用漱口水或温盐水),避免用力刷牙或刺激伤口区域,之后可恢复正常的刷牙,但动作要轻柔。
- 饮食: 拆线当天建议吃温凉、软质、易消化的食物(如粥、面条、酸奶、果泥),避免过热、过硬、辛辣、刺激性食物,避免用患侧咀嚼。
- 避免刺激: 避免用舌头、手指或其他物品触摸、拉扯伤口。
- 观察: 注意观察伤口有无异常红肿、疼痛加剧、出血、渗液、裂开等,如有异常,及时复诊。
- 复诊: 按医生要求按时复诊(如有需要)。
- 医生会告知患者拆线后的注意事项:
📌 关于缝线类型
- 不可吸收缝线: 如丝线、尼龙线、聚酯线等,需要按时由医生拆除。
- 可吸收缝线: 如羊肠线、聚乳酸/羟基乙酸线(PGA/PLA)、聚对二氧环己酮线(PDS)等,这类缝线会在体内逐渐被吸收分解,通常不需要拆除,但有时为了美观(如面部美容切口)或减少刺激感(如牙龈缝合线),医生也可能在吸收前将其提前拆除,医生会根据使用的缝线类型和具体情况告知是否需要拆线。
📌 总结与重要提醒
- 切勿自行拆线! 口腔内结构复杂,自行操作风险极高。
- 按时复诊: 手术后务必按医生预约的时间返回医院/诊所拆线,医生会根据你的具体愈合情况决定最佳拆线时机。
- 遵从医嘱: 严格遵守医生关于拆线前后的护理和饮食指导。
- 出现异常及时就医: 拆线后或拆线前,如果伤口出现红肿热痛加剧、渗脓、裂开、出血不止等情况,应立即联系医生或前往医院就诊。
请务必将拆线这件事交给专业的医护人员处理,这是保障你伤口顺利愈合、避免并发症的关键一步。 你的健康和安全远比省时省钱重要得多,别拿自己的口腔冒险。💪🏻

(图片来源网络,侵删)
