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正畸牵引圈有哪些常见型号?不同型号在牙齿移动机制和适应症上如何区分?

正畸牵引圈的型号非常多,具体取决于类型、品牌、尺寸、力量等级和材质,没有统一的全球标准编号,但通常遵循一定的命名规则,以下是一些主要的分类和常见的型号参数:

🧩 一、最常见的类型:正畸橡皮圈 (Orthodontic Elastics / Rubber Bands)

这是最广泛使用的牵引圈,主要用于颌间牵引(上下牙弓之间)或颌内牵引(同一牙弓内)。

正畸牵引圈有哪些常见型号?不同型号在牙齿移动机制和适应症上如何区分?-图1
(图片来源网络,侵删)

📏 1. 尺寸 (Size)

  • 表示方法: 通常用 直径 × 厚度 来表示,单位常用英寸或毫米。
  • 常见尺寸:
    • 1/4" × 1/8" (6.35mm × 3.18mm) - 较小,常用于精细调整或小牙弓。
    • 3/16" × 1/8" (4.76mm × 3.18mm) - 非常常用,适用于多种牵引类型(如Ⅱ类、Ⅲ类牵引)。
    • 3/16" × 3/16" (4.76mm × 4.76mm) - 较厚,力量较大,常用于需要较大力量的牵引。
    • 1/4" × 1/4" (6.35mm × 6.35mm) - 较大,力量大,用于需要显著移动的情况。
    • 5/16" × 3/16" (7.94mm × 4.76mm) - 较大直径,用于特殊牵引或较大牙弓。
  • 品牌差异: 不同品牌(如3M Unitek, GAC, Ormco, Rocky Mountain Orthodontics等)的尺寸编号可能略有不同,但核心尺寸范围类似,3M常用 3/16" × 1/8", GAC常用 1/8" × 1/4" (注意顺序可能不同,指直径×厚度)。

💪 2. 力量等级 (Force Level)

  • 表示方法: 通常用颜色文字描述(如轻力、中力、重力)来区分。
  • 常见等级:
    • 轻力 (Light Force): 通常用灰色、浅粉、透明等颜色表示,力量范围大约在 2-4盎司 (约 60-115克),适用于需要轻柔移动、保持阶段或敏感牙齿。
    • 中力 (Medium Force): 通常用绿色、蓝色、紫色等颜色表示,力量范围大约在 4-6盎司 (约 115-170克)最常用的等级,适用于大多数Ⅱ类、Ⅲ类牵引和一般牙齿移动。
    • 重力 (Heavy Force): 通常用黄色、橙色、红色、黑色等颜色表示,力量范围大约在 6-8盎司 (约 170-225克) 或更高,适用于需要较大力量移动牙齿(如严重深覆合、III类关系),但需医生严格监控,避免过度负荷。
  • 品牌差异: 颜色编码在不同品牌间不完全统一务必使用医生指定的品牌和颜色! 3M的绿色是中力,而另一个品牌的绿色可能是轻力或重力。

🌿 3. 材质 (Material)

  • 乳胶 (Latex): 传统材质,弹性好,成本低,但部分患者可能对乳胶过敏。
  • 非乳胶 (Latex-Free): 现在更推荐使用,材质通常是合成聚合物(如聚氨酯),优点:无过敏风险、弹性恢复好、持久性(不易老化变脆)、颜色更鲜艳,常见品牌有3M的LATEX-FREE系列(颜色通常带"LF"标识,如绿色LF)、GAC的FREEDOM系列等。

🔗 4. 牵引类型 (Application)

  • 虽然尺寸和力量是核心,但医生会根据具体的牙齿移动类型(如Ⅱ类牵引、Ⅲ类牵引、垂直牵引、横向牵引等)来选择合适的尺寸和力量组合。
    • Ⅱ类牵引(上颌后移/下颌前移): 常用 3/16" × 1/8" 中力(绿色)或 3/16" × 3/16" 中力(绿色)。
    • Ⅲ类牵引(上颌前移/下颌后移): 常用 3/16" × 1/8" 中力(绿色)或 1/4" × 1/8" 中力(绿色)。
    • 垂直牵引(打开咬合): 常用较薄的橡皮圈,如 1/4" × 1/8" 轻力(灰色)或中力(绿色)。

🌀 二、其他类型的牵引圈/装置

🧲 1. 镍钛螺旋弹簧 (Nickel-Titanium Springs / NiTi Springs)

  • 作用: 主要用于牙齿,提供持续、柔和的力量。
  • 型号参数:
    • 直径 (Diameter): 常见的有 036" (约0.9mm), 046" (约1.2mm) 等,直径影响力量大小和可扩展/压缩的行程。
    • 长度 (Length): 根据需要移动牙齿的距离选择不同长度(如10mm, 15mm, 20mm等),弹簧被压缩或拉伸到特定长度时产生力量。
    • 力量类型:
      • 打开弹簧 (Open Coil Springs): 用于开牙齿(如扩大牙弓、移动牙齿向远中),力量是推力
      • 关闭弹簧 (Closed Coil Springs): 用于拢牙齿(如关闭间隙),力量是拉力
  • 品牌: 如 GAC 的 TMA Springs, 3M Unitek 的 NiTi Open/Closed Coil Springs 等。

🧬 2. 正畸弹簧 (Orthodontic Springs)

  • 作用: 用于更复杂的牙齿移动,如压低、伸长、旋转、控根移动等。
  • 常见类型及型号:
    • T型弹簧 (T-Springs): 用于压低或伸长单个牙齿,型号可能指钢丝直径(如 016", 017"×0.025")和长度。
    • 拉簧 (Retrieval Springs / Box Springs): 用于牵引牙齿(如埋伏牙牵引),型号指钢丝直径和力量。
    • 双曲簧 (Double Loop Springs): 用于控根移动(如牙齿整体移动或控根移动),型号指钢丝直径。
  • 材质: 主要是不锈钢镍钛合金,镍钛弹簧力量更柔和持久。
  • 品牌: 如 Rocky Mountain Orthodontics (RMO), GAC, Ormco 等都有提供。

🧵 3. 结扎丝 (Ligature Wires) - 用于辅助牵引

  • 虽然不是传统意义上的“圈”,但有时医生会用结扎丝(通常是012"014" 的不锈钢丝或钛丝)在托槽上弯制小钩,然后挂上橡皮圈进行牵引,丝的直径和材质(不锈钢 vs 钛)会影响其强度和弹性。

📌 总结关键型号参数

牵引圈类型 核心型号参数 常见示例/范围 主要用途
正畸橡皮圈 尺寸 (直径×厚度) + 力量等级 (颜色) 3/16"×1/8" (中力/绿色), 1/4"×1/8" (轻力/灰色) 颌间牵引、颌内牵引
镍钛螺旋弹簧 直径 + 长度 + 力量类型 036"×15mm (打开弹簧), 046"×20mm (关闭弹簧) 推/拉牙齿,提供持续柔和力量
正畸弹簧 类型 (T型/拉簧等) + 钢丝直径 T型弹簧 0.016", 拉簧 0.014" 压低、伸长、旋转、控根移动
结扎丝 (辅助牵引) 直径 + 材质 012" 不锈钢丝, 014" 钛丝 弯制小钩挂橡皮圈

⚠ 重要提示

  1. 遵从医嘱: 最重要的一点! 正畸医生会根据你的具体牙齿情况、治疗阶段和移动目标,精确指定你需要使用的牵引圈类型、品牌、尺寸(橡皮圈)或型号(弹簧)、力量等级(颜色)以及佩戴方式(挂在哪些牙齿的哪个钩子上)。切勿自行购买或更换!
  2. 品牌差异: 不同品牌的橡皮圈尺寸编号、颜色编码、力量范围可能存在差异,即使颜色相同(如绿色),不同品牌的力量也可能不同。务必使用医生指定的品牌!
  3. 非乳胶优先: 如果对乳胶过敏或不确定,强烈要求使用非乳胶材质的橡皮圈。
  4. 更换频率: 橡皮圈需要每天更换(通常建议每餐后和睡前更换),因为它们会失去弹性和力量,弹簧则通常由医生在复诊时更换或调整。
  5. 正确佩戴: 严格按照医生指示的挂法佩戴,确保力量作用在正确的牙齿上,不正确的佩戴会延长治疗时间甚至导致牙齿移动错误。
  6. 力量与舒适度: 牵引圈力量过大通常会导致剧烈疼痛,甚至损伤牙齿和牙槽骨,医生选择的力量是在有效移动和患者舒适度之间的平衡,如果感到异常疼痛,及时联系医生。

正畸牵引圈的型号是一个复杂的体系,核心在于尺寸、力量、材质和具体应用,最可靠的方式是严格遵循你的正畸医生的具体处方。 如果你有疑问,务必在复诊时向医生确认。😊

正畸牵引圈有哪些常见型号?不同型号在牙齿移动机制和适应症上如何区分?-图2
(图片来源网络,侵删)
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