选择镶牙还是种牙（种植牙）没有绝对的“哪个更好”，取决于你的具体情况、需求、预算以及口腔健康状况，两者都是修复缺失牙齿的有效方法,但各有优缺点。
以下是两者的详细对比,帮助你做出更适合自己的选择：
（图片来源网络，侵删）
🦷 一、 镶牙（主要指活动假牙和固定桥）
-
活动假牙：
- 原理： 由人工牙、基托（塑料或金属）和卡环（金属钩子）组成，依靠卡环和基托吸附在牙龈和邻近牙齿上,可以自由摘戴。
- 优点：
- 适用范围广： 可以修复单颗、多颗甚至全口缺牙，尤其适合牙槽骨严重萎缩、无法种植或经济条件有限的情况。
- 价格相对较低： 是几种修复方式中费用最低的。
- 对邻牙损伤小（相对固定桥）： 不需要磨除大量健康的邻牙（但活动假牙的卡环可能会对邻牙造成一定负担）。
- 可摘戴： 方便清洁,饭后可以取下清洗。
- 修复速度快： 制作周期通常较短。
- 缺点：
- 异物感强： 初期佩戴可能感觉不舒适、有异物感,影响发音和咀嚼。
- 咀嚼效率较低： 稳定性不如种植牙和固定桥，咀嚼力较弱,不能吃太硬的食物。
- 可能影响美观： 基托可能暴露在口腔前部，影响美观（尤其前牙区）。
- 可能影响发音： 初期可能影响说话清晰度。
- 可能损伤牙龈和牙槽骨： 长期佩戴可能压迫牙龈，加速牙槽骨吸收；卡环可能刮伤牙龈或导致邻牙龋坏。
- 需要定期更换和调整： 随着时间推移，牙龈和牙槽骨会变化，假牙会变得松动，需要定期调整或更换（通常5-8年）。
- 清洁麻烦： 需要每天取下清洗，否则容易藏污纳垢，导致口臭、牙龈炎、龋齿。
-
固定桥：
- 原理： 缺失牙两侧的邻牙（作为基牙）需要被磨小，作为桥墩，中间用人工牙连接起来，粘固在基牙上,不能自行摘取。
- 优点：
- 咀嚼效率高： 稳定性好,接近天然牙的咀嚼功能。
- 美观性好： 没有卡环和基托暴露,外观更自然。
- 舒适度高： 感觉像自己的牙齿,没有异物感。
- 发音影响小： 不影响正常说话。
- 缺点：
- 需要磨除健康牙齿： 这是最大的缺点！需要磨小两侧健康的邻牙作为基牙,牺牲了健康的牙齿组织。
- 可能损伤基牙： 磨牙可能导致牙齿敏感、牙髓暴露（需要做牙冠保护）、增加基牙负担，长期可能导致基牙松动、龋坏甚至脱落。
- 适用范围受限： 主要适用于少数牙缺失（通常1-3颗），且缺牙区两侧必须有足够健康的邻牙作为基牙,缺牙太多或邻牙条件不好时无法使用。
- 清洁困难： 桥体下方（与牙龈接触处）是清洁盲区，容易堆积食物残渣和菌斑,导致基牙龋坏和牙周病。
- 寿命相对有限： 平均寿命10-15年，取决于基牙健康和维护情况，基牙出问题,整个桥都需要更换。
- 费用较高： 比活动假牙贵,但通常比种植牙便宜。
🦷 二、 种植牙
- 原理： 将纯钛或钛合金制成的种植体（人工牙根）通过外科手术植入牙槽骨内，待其与骨组织结合（骨结合）后，在种植体上安装基台和牙冠,形成类似天然牙的结构。
- 优点：
- 功能最接近天然牙： 咀嚼效率最高,几乎可以吃任何食物。
- 美观自然： 牙冠形态、颜色、光泽度可以做得非常逼真,几乎看不出是假牙。
- 不损伤邻牙： 无需磨除任何健康的邻牙,保护了口腔健康。
- 独立存在： 每颗种植牙都是独立的,不影响其他牙齿。
- 刺激牙槽骨，防止萎缩： 种植体承担咀嚼力，能刺激牙槽骨,减缓甚至阻止其吸收萎缩。
- 舒适度高： 没有异物感,感觉像自己的牙齿。
- 清洁方便： 日常刷牙、使用牙线即可,维护方式与天然牙相同。
- 长期效果好： 维护得当，使用寿命很长（10年、20年甚至终身），是目前公认的修复缺失牙的最佳方式之一。
- 发音影响小： 不影响正常说话。
- 缺点：
- 费用最高： 是所有修复方式中最昂贵的，通常需要分阶段支付（种植体、基台、牙冠）。
- 需要手术： 是一个外科手术过程，需要一定的愈合时间（3-6个月骨结合期），手术有风险（感染、神经损伤、出血等，但发生率很低）。
- 有严格的适应症： 需要足够的牙槽骨高度、宽度和密度（否则需要植骨），全身健康状况良好（如未控制的糖尿病、严重骨质疏松、心脏病、凝血功能障碍等可能影响手术或愈合）。
- 修复周期长： 从植入到最终完成通常需要3-6个月甚至更长时间（需植骨时更长）。
- 对医生技术要求高： 需要经验丰富的口腔外科医生和修复医生配合。
- 可能发生并发症： 如种植体周围炎（类似牙周病，可能导致种植失败）、种植体松动、骨吸收等,但发生率较低且可治疗。
📌 总结与选择建议
| 特点 | 镶牙 (活动假牙) | 镶牙 (固定桥) | 种植牙 |
|---|---|---|---|
| 修复原理 | 可摘戴，吸附在牙龈上 | 磨小邻牙，粘固连接 | 植入人工牙根，独立存在 |
| 咀嚼功能 | 较低 | 高 | 最高 |
| 美观度 | 较差（基托/卡环） | 较好 | 最好 |
| 舒适度 | 异物感强 | 较好 | 最好 |
| 对邻牙 | 损伤小（卡环负担） | 损伤大（需磨牙） | 无损伤 |
| 对牙槽骨 | 可能加速萎缩 | 无刺激（但无支撑） | 刺激生长，防止萎缩 |
| 清洁 | 麻烦（需摘戴） | 困难（桥体下方） | 方便（如真牙） |
| 修复周期 | 短 | 中等 | 长（需骨结合） |
| 费用 | 最低 | 中等 | 最高 |
| 寿命 | 5-8年（需更换） | 10-15年（基牙风险） | 很长（10-20年+） |
| 适用范围 | 广（单颗-全口） | 少数牙（需健康邻牙） | 单颗-多颗（需骨条件） |
| 手术 | 无 | 无 | 有 |
| 主要缺点 | 异物感、咀嚼差、易坏牙/骨 | 磨牙、清洁难、基牙风险 | 贵、手术、需骨条件 |
| 主要优点 | 便宜、适用广 | 咀嚼好、美观 | 功能强、美观、不伤邻牙、防骨萎缩 |
📌 如何选择？考虑以下因素：
-
缺牙情况：
- 缺1颗牙： 首选种植牙（不伤邻牙，功能好），如果邻牙本身就需要做牙冠，或者牙槽骨条件极差、经济非常困难，可考虑固定桥（但需磨邻牙）。
- 缺连续几颗牙： 首选种植牙（种植桥或多个单颗种植），如果牙槽骨条件差、邻牙健康且能做基牙、经济有限，可考虑固定桥（磨牙多）或活动假牙（异物感强）。
- 缺牙多（非连续）或全口缺牙：
- 如果牙槽骨条件允许，种植牙（全口种植/All-on-4/6）是最佳选择（功能、美观、舒适度都好）。
- 如果牙槽骨严重萎缩、全身状况不适合手术或经济有限，活动假牙（全口义齿）是主要选择。
- 部分情况可考虑种植支持的覆盖义齿（结合了种植体固位和活动义齿的优点）。
-
口腔健康状况：
（图片来源网络，侵删）- 牙槽骨条件： 这是种植牙的关键！骨量不足需要植骨，增加复杂度、时间和费用,骨量充足是种植牙的优势条件。
- 邻牙健康状况： 如果邻牙本身不健康（需要治疗或拔除），固定桥就不可行，如果邻牙健康且稳固,固定桥是可行选项。
- 全身健康状况： 是否有严重系统性疾病影响手术或愈合（如未控糖尿病、严重骨质疏松、心脏病、免疫缺陷等）。
-
经济预算：
- 种植牙费用最高，但长期性价比可能更好（寿命长，维护相对简单）。
- 活动假牙最便宜,但长期维护和更换成本以及生活质量影响需考虑。
- 固定桥居中。
-
个人需求与期望：
- 对咀嚼功能要求高？ 希望吃硬东西？种植牙 > 固定桥 > 活动假牙。
- 对美观要求高？ 尤其前牙区？种植牙 > 固定桥 > 活动假牙。
- 能否接受手术和较长的治疗周期？ 种植牙需要。
- 能否接受每天摘戴假牙？ 活动假牙需要。
- 能否接受磨除健康牙齿？ 固定桥需要。
- 维护的便利性？ 种植牙维护最方便。
📌 最终建议
- 在条件允许的情况下（牙槽骨好、经济允许、身体适合），种植牙是目前公认的修复缺失牙的最佳选择，因为它最接近天然牙的功能、美观和长期效果，且不损伤邻牙,能保护牙槽骨。
- 如果牙槽骨条件差、经济非常困难、全身状况不适合手术，或者缺牙范围过大且牙槽骨严重萎缩，活动假牙是重要的、有时是唯一的选择。
- 固定桥是介于两者之间的折中方案，适用于少数牙缺失且邻牙健康的情况，避免了活动假牙的异物感和种植牙的高昂费用与手术，但以牺牲健康邻牙为代价,且存在清洁困难和基牙风险。
📌 最重要的一步
务必咨询专业的口腔医生！ 医生会通过详细的口腔检查（包括拍X光片、CT）、评估你的全身状况、了解你的需求和预算，然后给出最适合你的个性化修复方案建议，不要仅凭网络信息或他人经验做决定，每个人的口腔情况都是独特的。💪🏻
（图片来源网络，侵删）
