在牙科记录方法中，“46” 指的是右下颌第二恒磨牙。

这是国际通用的 FDI 牙齿记录系统（FDI Two-Digit Notation System） 中对恒牙的编号,下面详细解释一下这个系统：

FDI 牙齿编号系统规则（恒牙）

1. 两位数编号：

   • 十位数： 代表牙齿所在的 象限（即上下颌、左右侧）。
   • 个位数： 代表牙齿在该象限中的 具体位置。

2. 象限编号（十位数）：

   • 1： 右上颌（患者自身的右侧上颌）
   • 2： 左上颌（患者自身的左侧上颌）
   • 3： 左下颌（患者自身的左侧下颌）
   • 4： 右下颌（患者自身的右侧下颌）
   • 记忆口诀：从右上开始顺时针（1-2-3-4），或者想象“1像右上角，4像右下角”。

3. 牙齿位置编号（个位数）：

   • 1： 中切牙（门牙正中间）
   • 2： 侧切牙（门牙旁边）
   • 3： 尖牙（犬齿、虎牙）
   • 4： 第一前磨牙（双尖牙）
   • 5： 第二前磨牙（双尖牙）
   • 6： 第一恒磨牙（六龄齿）
   • 7： 第二恒磨牙
   • 8： 第三恒磨牙（智齿）

应用到“46”

• 十位数是“4”： 表示 右下颌。
• 个位数是“6”： 表示该象限中的 第一恒磨牙（六龄齿）。
• 组合起来“46”： 指的就是 右下颌的第一恒磨牙。

总结表格（右下颌象限 - 4）

重要提示

• “46” 是恒牙编号。 乳牙使用不同的编号系统（通常是两位数，十位数表示象限，个位数表示牙齿位置，但范围不同，如右下颌乳中切牙是81）。
• “右下颌”是患者自身的右侧。 这与医生视角的左右是相反的（医生面对患者时，患者的右侧在医生的左侧）。
• 第一恒磨牙（46） 通常在6岁左右萌出，是口腔中最早萌出的恒磨牙，非常重要,对建立咬合关系和维持面下部高度起关键作用。

当你在牙科病历、X光片报告或者与牙医交流时看到“46”，它明确指向的是你口腔最里面、右侧下方的第一颗大牙（六龄齿）。