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allon4种牙成功率怎样?影响因素有哪些?

“allon4” 应该是指 All-on-4 种植牙技术,这是一种非常流行的针对全口或半口缺牙的修复方案,仅使用4颗种植体(上颌或下颌各4颗)来支撑一个固定的、即拔即戴的牙桥(通常是12-14颗牙)。

All-on-4 的成功率,需要区分看待,因为成功率会因时间跨度、定义标准、患者个体差异、医生技术和经验等因素而有所不同,以下是综合了大量研究和临床实践的关键信息:

allon4种牙成功率怎样?影响因素有哪些?-图1
(图片来源网络,侵删)

种植体成功率(骨整合成功率)

  • 短期(1-5年): 非常高,大量研究和临床数据显示,All-on-4 的种植体5年存活率通常在 95% 以上,有些研究甚至达到 98%-99%,这意味着在5年内,超过95%的植入种植体成功与牙槽骨结合并发挥作用。
  • 中期(5-10年): 仍然很高。10年存活率通常在 90%-95% 左右,这意味着10年后,90%以上的种植体仍然功能良好。
  • 长期(10年以上): 数据相对较少,但研究显示15年存活率在 80%-90% 左右,随着时间推移,成功率会有所下降,但仍保持在较高水平。

修复体成功率(牙桥成功率)

  • All-on-4 的牙桥(即上部结构)是固定的,通常由高强度材料(如氧化锆)制成。
  • 修复体失败主要指牙桥的螺丝松动、折裂、基台折断、材料损坏或需要更换等情况。
  • 5年修复体成功率: 通常在 90%-95% 以上
  • 10年修复体成功率: 研究显示在 80%-90% 左右
  • 15年修复体成功率: 数据较少,但估计在 70%-85% 左右,修复体本身通常比种植体更容易出现问题,尤其是在长期使用后。

整体成功率(种植体+修复体)

  • 5年整体成功率: 综合种植体和修复体的数据,All-on-4 的 5年成功率通常在 90%-95% 以上,这意味着大多数患者在5年后,他们的种植牙系统仍然功能良好,没有出现需要翻修或严重并发症的问题。
  • 10年整体成功率: 大约在 80%-90% 左右
  • 15年整体成功率: 估计在 70%-85% 左右

影响成功率的关键因素

  1. 患者因素:

    • 口腔卫生: 这是最重要的因素! 良好的口腔卫生习惯(正确刷牙、使用牙线/冲牙器、定期专业洁牙)是预防种植体周围炎(导致种植失败的主要原因)的关键。
    • 全身健康状况: 严重的未控制的糖尿病、骨质疏松症(尤其是长期使用双膦酸盐类药物的患者)、吸烟(显著降低成功率,增加失败风险)、免疫系统疾病等都会影响骨整合和长期稳定性。
    • 牙槽骨条件: 虽然All-on-4设计初衷就是为了避免或减少植骨,但骨的质量和密度仍然影响初期稳定性和长期成功率,严重的骨缺损可能需要额外处理。
    • 咬合与习惯: 夜间磨牙或紧咬牙(夜磨症)会对种植体和牙桥产生巨大力量,增加失败风险,可能需要佩戴夜磨垫。
    • 年龄: 年龄本身不是绝对禁忌,但老年人可能伴随更多全身健康问题。
  2. 医生因素:

    • 经验与技术: 选择经验丰富、技术精湛、经过专门All-on-4培训的口腔外科医生和修复医生至关重要,精确的手术计划、种植体位置和角度选择、初期稳定性、咬合平衡等都是成功的关键。
    • 手术设备: 使用先进的影像设备(如CBCT)和手术导板可以提高精度。
    • 修复设计: 牙桥的设计、材料选择、咬合调整等影响修复体的长期稳定性和功能。
  3. 材料因素: 种植体品牌、基台材料、牙桥材料的质量和生物相容性也会影响效果。

  • All-on-4 是一种成功率很高的全口/半口缺牙修复方案。
  • 5年成功率普遍认为在 90%-95% 以上,这是目前最可靠和广泛认可的数据。
  • 10年成功率大约在 80%-90% 左右。
  • 15年成功率估计在 70%-85% 左右,但需要更多长期研究支持。
  • 成功率并非100%,存在一定的失败风险,主要是种植体周围炎、种植体松动、修复体螺丝松动/折断等。
  • 患者的口腔卫生维护和全身健康状况是决定长期成功的最关键因素。
  • 选择经验丰富的专业医生进行规范的治疗和定期复查是保证成功的重要前提。

重要建议

  1. 咨询专业医生: 如果你考虑All-on-4,务必咨询经验丰富的种植牙医生,他们会根据你的具体口腔情况(CBCT评估)、全身健康状况、生活习惯等,评估你是否适合,并详细告知你预期的成功率、潜在风险和注意事项。
  2. 严格遵医嘱: 术后护理和口腔卫生维护极其重要。
  3. 定期复查: 必须按照医生要求定期复查(通常是3-6个月一次,之后每年一次),以便早期发现问题并及时处理。

All-on-4是一种成熟可靠的高成功率技术,但成功与否受到多方面因素的综合影响,与你的医生充分沟通,做好充分准备和长期维护,是获得最佳效果的关键。

allon4种牙成功率怎样?影响因素有哪些?-图2
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allon4种牙成功率怎样?影响因素有哪些?-图3
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