是的,PAOO手术(骨皮质切开辅助正畸)绝对需要正畸医生的深度参与和主导,正畸医生是整个PAOO治疗计划的核心和灵魂,口腔颌面外科医生则是重要的合作伙伴。
以下是正畸医生在PAOO手术中不可或缺的关键角色:

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病例筛选与评估:
- 正畸医生负责判断患者是否适合PAOO,这需要评估患者的牙齿拥挤程度、错颌类型(如严重拥挤、深覆合、深覆盖、开合等)、骨骼基础、面部美观需求以及患者对缩短治疗时间的期望。
- 只有正畸医生能全面评估牙齿移动的潜力和目标,以及骨骼问题是否可以通过PAOO加速解决。
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治疗计划制定:
- 核心设计者: 正畸医生负责制定整个PAOO治疗的目标,包括理想的牙齿排列、咬合关系、面部美观改善等。
- 手术方案设计: 正畸医生根据牙齿移动的需要,确定需要进行骨皮质切开的区域、范围和类型(如皮质切开术、皮质块术、皮质环切术等),外科医生根据正畸医生的设计来执行手术。
- 正畸方案设计: 正畸医生设计手术前后的正畸方案,包括术前是否需要少量排齐、术后使用何种矫治器(传统托槽、隐形矫治器等)、施加何种力以及移动顺序和时间表。
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术前正畸准备:
通常在PAOO手术前,正畸医生会进行短期的术前正畸,目的是排齐牙弓、建立初步的咬合关系,为手术创造更理想的条件,并确保术后牙齿能顺利移动到预定位置。
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手术中的指导与配合:
- 虽然手术操作由口腔颌面外科医生执行,但正畸医生通常会在手术现场或通过沟通提供实时指导。
- 正畸医生需要确认手术切口的位置是否准确、是否达到了预期的骨皮质切开范围,以便术后牙齿能按计划高效移动。
- 有时正畸医生会在手术过程中或手术结束后立即放置或调整正畸装置(如弓丝),以开始引导牙齿移动。
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术后正畸治疗(核心阶段):
- 加速移动: PAOO的核心价值在于术后牙齿移动速度显著加快(通常比传统正畸快2-4倍),正畸医生负责利用这个“加速窗口期”,高效地完成牙齿的排齐、整平、关闭间隙、调整咬合等所有复杂移动。
- 精细调整: 在快速移动阶段结束后,正畸医生还需要进行精细的牙齿位置调整,确保达到最终理想的咬合关系和稳定状态。
- 保持方案: 正畸医生负责制定并监督长期的保持方案,确保治疗效果的长期稳定。
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全程监控与调整:
- 正畸医生在整个治疗过程中(术前、术中、术后)持续监控牙齿移动的进度、咬合关系的变化、患者的舒适度以及治疗效果。
- 根据实际情况,随时调整正畸力的大小、方向或方案。
- 正畸医生是PAOO的“总设计师”和“总指挥”。 他们负责从病例选择、目标设定、方案设计(包括手术方案和正畸方案)到全程执行和监控的每一个环节。
- 口腔颌面外科医生是“技术执行者”和“关键合作伙伴”。 他们负责精确地执行正畸医生设计的骨皮质切开手术,为牙齿快速移动创造生物学条件。
- 团队协作至关重要: PAOO的成功高度依赖于正畸医生和外科医生之间紧密、高效、无缝的沟通与合作,两位医生需要充分理解彼此的技术和目标,共同为患者制定和执行最优化的治疗方案。
寻求PAOO治疗的患者,必须首先咨询经验丰富的正畸医生,正畸医生会评估您的具体情况,判断是否适合PAOO,并为您推荐一位合作良好的口腔颌面外科医生,共同为您制定和实施治疗计划,没有正畸医生的深度参与,PAOO手术无法达到其应有的效果。

