📍 核心目标
在自然光或标准光源下,将比色板上的色块与患者的天然牙进行对比,找到最接近、最匹配的颜色。
📍 使用步骤
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环境准备 (至关重要!)
(图片来源网络,侵删)- 光源: 首选自然光(北向自然光最佳,避免直射阳光),如果没有自然光,必须使用标准化的牙科比色灯(如Vita Easyshade或类似设备)。绝对禁止在普通室内灯光(尤其是白炽灯、荧光灯)下比色,这些光源会严重扭曲颜色感知。
- 背景: 使用中性灰色的背景(如比色板自带的中性灰卡、专业灰比色板、或中性的墙壁/窗帘),避免鲜艳、杂乱或深色的背景,它们会干扰颜色判断。
- 患者状态:
- 患者应直视前方,放松面部肌肉。
- 清除口腔内唾液、血液、水渍,用气枪轻轻吹干牙齿表面,使其保持干燥、清洁,湿润的表面会反射光线,影响比色。
- 如果患者有浓妆、有色唇膏,务必请其擦除,唇色会严重影响对牙齿颜色的判断。
- 让患者自然放松,不要刻意咧嘴或闭口。
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比色板准备
- 清洁: 使用75%医用酒精棉片仔细擦拭比色板的每个色块和边缘,去除唾液、血液、消毒剂残留或指纹,确保色块表面干净、干燥。
- 检查: 检查色块是否有污渍、磨损或褪色,损坏或褪色的色块会导致比色不准,应及时更换比色板。
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比色操作 (核心步骤)
- 握持姿势: 将比色板水平放置,边缘(非色块表面)轻轻接触被比色的牙齿表面,避免用手指遮挡色块。
- 对比顺序:
- 从浅到深: 通常建议从最浅的色块(如A1)开始,逐步向较深的色块(如D4)对比,这有助于建立颜色梯度的概念,避免视觉疲劳导致的判断偏差。
- 整体对比: 首先对比牙齿的整体颜色,找到大致匹配的色系(A、B1、B2、B3、B4、C1、C2、C3、C4、D2、D3、D4)。
- 分区对比 (重要!): 天然牙齿颜色并非均匀一致,需要对比牙齿的三个区域:
- 颈1/3: 颈部区域通常最深、最黄。
- 中1/3: 中间区域是牙齿的主体颜色,通常最明亮、饱和度最高。
- 切1/3: 切端区域通常最浅、最透明、有时带蓝灰色调。
- 逐一对比: 将比色板的边缘分别轻轻接触牙齿的颈1/3、中1/3、切1/3区域,寻找每个区域最匹配的色块。不要试图用一个色块匹配整个牙齿,天然牙的颈部、体部、切端颜色有差异。
- 快速对比: 避免长时间盯着一个色块或牙齿,快速在比色板和牙齿之间来回扫视,利用人眼对动态变化的敏感性,每次对比后,稍微移开视线,再重新对比。
- 避免视觉残留: 如果长时间看一个颜色,视网膜会产生补色残留(看久了红色再看白色会感觉发绿),快速对比和适当移开视线很重要。
- 多角度观察: 从正面、侧面(45度角)等不同角度观察对比,因为颜色会随观察角度变化。
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确定最终颜色
- 综合判断: 结合整体颜色和三个分区的颜色匹配情况,确定最终比色结果。
- 可能的情况:
- 完美匹配: 整个牙齿或某个区域能找到一个色块完美匹配(较少见)。
- 混合色: 牙齿的三个区域分别匹配不同的色块(颈1/3匹配B2,中1/3匹配A1,切1/3匹配B1),这种情况最常见,需要记录下每个区域匹配的色号,并告知技师。
- 介于两色之间: 如果感觉颜色介于两个标准色块之间(如A1和B1之间),可以记录为“A1/B1”或注明“介于A1和B1之间”,有些技师可能需要更精确的信息。
- 记录: 清晰、准确、详细地记录下比色结果,包括:
- 整体比色(如果单一色块勉强匹配)。
- 颈1/3、中1/3、切1/3分别匹配的色号(最常用、最准确的方式)。
- 特殊情况(如颈部色深明显、切端透明度特殊等)。
- 比色日期、操作者姓名。
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沟通与确认
(图片来源网络,侵删)- 向患者展示: 将最终选择的色块(或记录的分区色号)展示给患者看,解释为什么选择这个颜色(“您看,这个色号和您牙齿中间部分的颜色最接近”)。
- 管理期望: 说明修复体的颜色是在比色时选择的,但最终效果受材料、制作工艺、粘接等因素影响,可能与比色板略有差异(尤其是当患者对颜色极其敏感时)。
- 签字确认: 在病历上让患者确认比色结果,避免后续纠纷。
📍 关键注意事项与常见错误
- 光源错误: 这是导致比色失败的最主要原因!必须用自然光或标准比色灯。
- 背景错误: 使用非中性背景会干扰颜色判断。
- 牙齿湿润: 未吹干牙齿,表面反光影响比色。
- 未清洁比色板: 污染的色块颜色失真。
- 单一色块匹配整个牙: 忽略了天然牙的颈体切颜色差异。
- 比色顺序混乱: 没有从浅到深或快速对比,导致视觉疲劳和判断错误。
- 过度凝视: 长时间盯着一个点产生视觉残留。
- 未记录分区颜色: 只记录一个整体色号,丢失了重要的颜色梯度信息。
- 忽略患者状态: 唇膏、妆容、紧张状态影响判断。
- 比色板老化损坏: 未及时更换褪色或污染的比色板。
Vita 16色比色板的使用是一个需要经验、技巧和严格遵循标准化流程的过程,核心在于:标准光源 + 中性背景 + 干净牙齿 + 清洁比色板 + 分区对比 (颈体切) + 快速扫视 + 详细记录,掌握这些要点,并不断练习积累经验,才能显著提高比色的准确性,为患者提供满意的修复效果。🌟
提示: 现在许多诊所会结合使用传统比色板和数字比色仪(如Vita Easyshade)进行交叉验证,以提高比色的精确度和客观性。

(图片来源网络,侵删)
