牙齿矫正中的“分区”是一个非常重要的概念，它指的是医生在制定治疗计划和实施矫正过程中，将口腔内的牙齿或治疗过程划分为不同的区域进行管理和操作，分区有助于更系统、更高效、更精准地完成复杂的矫正目标。
以下是牙齿矫正中常见的几种分区方式及其目的：
按牙齿解剖位置分区（象限分区）
这是最基础、最常用的分区方法,将口腔分为四个独立的区域：
- 上颌右侧象限： 从右上颌中切牙到右上颌第二磨牙。
- 上颌左侧象限： 从左上颌中切牙到左上颌第二磨牙。
- 下颌右侧象限： 从右下颌中切牙到右下颌第二磨牙。
- 下颌左侧象限： 从左下颌中切牙到左下颌第二磨牙。
- 目的：
- 系统性治疗： 医生可以按象限顺序进行治疗，使操作更有条理,便于记录和追踪进展。
- 控制支抗： 在一个象限内移动牙齿时，可以利用该象限内的其他牙齿作为支抗,控制移动的方向和范围。
- 复杂病例管理： 对于严重拥挤、错位或需要拔牙的病例，分象限处理可以降低难度,提高可预测性。
- 弓丝更换： 可以在需要时只更换某个象限的弓丝,进行局部精细调整。
按牙齿移动的生物力学特性分区
根据牙齿在颌骨中的位置、形态和功能,以及它们在矫正中需要实现的移动类型进行划分：
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前牙区：
- 范围： 通常指上下颌的尖牙及之前的牙齿（切牙）。
- 特点与目标：
- 主要负责美观（微笑线、露齿量）和切割功能。
- 常需进行唇舌向移动（内收/外展）、垂直向压入/伸长、旋转纠正、转矩控制（牙根唇舌向倾斜）。
- 治疗重点常在于排齐、内收（关闭拔牙间隙或改善突度）、建立正常的覆合覆盖关系。
- 对美观要求极高,需要精细控制。
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后牙区：
- 范围： 通常指上下颌的前磨牙和磨牙。
- 特点与目标：
- 主要负责咀嚼功能和维持咬合高度与稳定性。
- 常需进行近远中向移动（关闭拔牙间隙、调整咬合关系）、垂直向压入/伸长（调整咬合高度）、旋转纠正、转矩控制（牙根颊舌向倾斜）。
- 治疗重点常在于建立稳定的咬合关系、调整咬合平面、纠正中线、维持或重建后牙支抗。
- 对功能稳定性和咬合关系要求极高。
- 目的：
- 针对性设计： 不同区域的牙齿移动方式和力学要求不同，分区设计矫治器（如托槽位置、弓丝形态、附件）和加力方案。
- 支抗控制： 后牙区常作为前牙移动的强大支抗，或需要保护后牙支抗不被前牙移动过度消耗,分区有助于精确控制支抗。
- 功能重建： 确保矫正后前牙美观和后牙功能协调统一。
按治疗阶段分区
根据矫正进程的不同阶段划分重点区域：
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初始排齐与整平阶段：
- 重点区域： 全口牙齿，尤其是严重拥挤、扭转的牙齿。
- 目标： 将所有牙齿排列到理想的弓形位置上，消除扭转，整平Spee曲线（下颌牙弓的深度曲线）。
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关闭拔牙间隙/调整前后牙关系阶段：
- 重点区域：
- 前牙区： 内收前牙，关闭拔牙间隙（如果需要）,改善突度。
- 后牙区： 后牙前移（非拔牙病例）或维持后牙位置（拔牙病例），调整磨牙关系（I类、II类、III类）。
- 目标： 解决主要的骨骼和牙齿不调问题,建立初步的咬合关系。
- 重点区域：
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精细调整与咬合建立阶段：
- 重点区域： 全口牙齿，特别是前牙的覆合覆盖、后牙的尖窝交错关系、牙齿的转矩和旋转。
- 目标： 精细调整每颗牙齿的位置、角度和高度，确保咬合稳定、功能协调、美观自然，可能使用更细的弓丝、颌间牵引、精细调整托槽等。
- 目的：
- 阶段化治疗： 使复杂的矫正过程分解为清晰、可控的步骤,循序渐进。
- 重点突出： 每个阶段有明确的治疗重点和目标,提高效率。
- 循序渐进： 为后续精细调整打下良好基础。
按功能分区
根据牙齿在口腔中的主要功能进行划分：
- 切割区： 前牙（切牙）,主要功能是切割食物。
- 撕裂区： 尖牙,主要功能是撕裂食物。
- 研磨区： 前磨牙和磨牙,主要功能是研磨食物。
- 目的：
- 功能平衡： 矫正后必须确保这三个功能区域协调工作,恢复良好的咀嚼效率。
- 咬合设计： 在调整咬合关系时,需要考虑不同功能区的接触顺序和力量分布。
牙齿矫正的分区是正畸医生进行系统化、精细化治疗的核心策略之一，通过象限分区实现有序操作和支抗管理；通过生物力学分区（前牙/后牙）针对性设计移动方式和力值；通过治疗阶段分区循序渐进地解决核心问题；通过功能分区确保最终恢复良好的口腔功能，这些分区方式常常是相互交叉、综合应用的，最终目的是为了高效、精准、安全地实现患者的美观、功能和健康目标。
在咨询正畸医生时，了解他们如何进行分区治疗,可以帮助你更好地理解你的矫正方案和预期效果。
