🏥 同济医院口腔科/正畸科概况
-
医院背景：
- 同济大学附属同济医院是上海市顶尖的公立三甲医院之一,拥有强大的综合医疗实力和学术背景。
- 其口腔科是医院的重点科室之一，历史悠久，技术力量雄厚,在上海市乃至华东地区都享有较高声誉。
-
科室设置：
- 通常设有口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科（或正畸亚专业组）、口腔种植科、牙周科、儿童口腔科等。
- 正畸治疗通常由口腔正畸科或口腔科内专门从事正畸工作的医生团队负责，对于复杂病例，可能需要多学科协作（如与颌面外科、修复科等）。
-
医生团队：
- 同济医院口腔正畸科拥有经验丰富、学历层次高的医生团队。
- 很多医生拥有博士学位、海外留学背景，是中华口腔医学会正畸专业委员会（COS）会员,部分医生可能在专业委员会担任委员等职务。
- 他们擅长处理各种类型的错颌畸形，包括但不限于：牙列拥挤、牙缝过大、龅牙（上颌前突）、地包天（反颌）、深覆合、深覆盖、开颌、偏颌等,以及成人矫治和复杂病例。
-
技术设备：
- 作为大型三甲医院，同济医院口腔科通常配备先进的数字化正畸设备，如：
- 口内扫描仪： 取代传统取模，更舒适、精准,便于数字化方案设计和制作隐形矫治器。
- CBCT（锥形束CT）： 用于复杂病例的三维评估，如骨性问题的诊断、埋伏牙定位、种植支钉植入等。
- 数字化微笑设计： 在治疗前模拟矫正后的效果,帮助医患沟通。
- 数字化正畸方案设计软件： 精准规划牙齿移动路径和预期效果。
- 先进的矫治器技术： 提供传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、以及多种品牌（如隐适美Invisalign、时代天使Angelalign等）的隐形矫治器。
- 作为大型三甲医院，同济医院口腔科通常配备先进的数字化正畸设备，如：
🦷 在同济医院矫正牙齿的流程
-
初诊咨询与检查：
- 预约挂号： 通过同济医院官方渠道（官网、微信公众号、APP、电话等）预约口腔科或正畸科的号源，建议提前几天或一周预约,知名专家号源可能紧张。
- 面诊检查： 医生会进行详细的口腔检查，包括牙齿排列、咬合关系、面部美观、口腔健康状况（龋齿、牙周炎等）。
- 资料收集： 通常需要拍摄全景片（曲面断层片）、头颅侧位片（用于头影测量分析）、口内照片、面部照片，对于复杂病例，可能需要拍摄CBCT。
- 沟通需求： 医生会了解你的主诉、美观诉求、治疗期望、时间安排、预算等。
-
诊断与方案设计：
- 医生根据检查资料和你的需求,进行全面的诊断分析。
- 制定初步的治疗方案，包括：
- 矫治目标（解决哪些问题，达到什么效果）。
- 推荐的矫治器类型（传统金属、陶瓷、自锁、隐形等）及其优缺点。
- 预估治疗时长。
- 预估治疗费用（注意：这通常是初步估算，最终费用需在确定方案后明确）。
- 方案沟通与确定： 医生会与你详细沟通方案，解答疑问，共同确定最终的治疗计划。这是非常关键的一步，务必充分沟通，确保理解并同意方案。
-
治疗前准备：
- 口腔基础治疗： 如果存在龋齿、牙周炎等问题，需要先进行补牙、牙周治疗等,确保口腔健康后再开始正畸。
- 拔牙（如需要）： 根据方案，可能需要拔除某些牙齿（通常为前磨牙）为排齐牙齿创造空间,拔牙后需等待伤口愈合。
- 分牙/粘接托槽前准备： 可能需要在牙齿上粘接小分牙圈或进行其他准备。
-
矫治器粘接/佩戴：
- 传统/自锁托槽： 医生会用专用的粘接剂将托槽精确地粘接在牙齿表面，之后会弓丝入槽,开始施加矫治力。
- 隐形矫治： 根据数字化模型方案，制作一系列透明的隐形矫治器，医生会指导你佩戴第一副，并讲解佩戴要求和注意事项，后续每1-2周更换一副新的矫治器。
-
定期复诊：
- 这是正畸治疗的核心环节。复诊频率非常重要！
- 传统托槽： 通常每4-6周复诊一次，医生会检查牙齿移动情况,更换弓丝或调整力量。
- 隐形矫治： 通常每6-8周复诊一次，医生会检查佩戴情况、牙齿移动进度,并发放下一阶段的矫治器。
- 复诊目的是监控牙齿移动是否按计划进行，及时调整方案，确保治疗效果和效率。务必严格遵守复诊时间！
-
矫治结束与保持：
- 当牙齿移动达到预期目标，咬合关系稳定后,医生会拆除托槽或结束隐形矫治器佩戴。
- 保持器阶段： 这是防止复发、稳定效果的关键阶段！医生会为你制作保持器（通常是透明压膜保持器或传统Hawley保持器）。
- 保持器佩戴： 需要严格按照医生要求佩戴（通常初期全天佩戴，之后逐渐减少到仅夜间佩戴），并定期复查（拆除矫治器后1个月、3个月、6个月、1年等）。保持器需要终身佩戴，只是频率随时间降低。
💰 费用问题
- 费用较高： 作为上海知名三甲医院,其正畸费用通常处于市场较高水平。
- 影响因素：
- 矫治器类型： 传统金属托槽 < 陶瓷托槽 < 自锁托槽 < 隐形矫治器（隐适美、时代天使等品牌价格不同）。
- 病例复杂程度： 简单病例费用较低，复杂病例（如骨性问题需要配合正颌手术、严重拥挤、埋伏牙牵引等）费用显著增加。
- 医生资历： 专家、主任医生的诊费可能高于普通医生。
- 是否需要拔牙、种植支钉等额外治疗。
- 是否需要CBCT等额外检查。
- 大致参考范围（仅为估算，具体以医院和医生报价为准）：
- 传统金属托槽：1.5万 - 3万元人民币
- 陶瓷托槽：2万 - 4万元人民币
- 自锁托槽：2.5万 - 5万元人民币
- 隐形矫治器（如隐适美、时代天使）：3.5万 - 6万元人民币或更高（复杂病例）
- 医保： 牙齿矫正（正畸治疗）通常属于美容性、治疗性项目，不属于医保报销范围（上海市医保目前不报销正畸费用）。 但治疗过程中可能涉及的牙周治疗、补牙、拔牙等基础治疗项目，如果符合医保政策，可以按规定报销部分费用。务必在治疗前向医院医保办或医生确认清楚哪些项目可以走医保。
- 支付方式： 通常需要一次性支付或分阶段支付,医院会提供正式发票。
📌 选择同济医院矫正牙齿的优势
- 权威可靠： 三甲医院综合实力强，医生资质有保障,处理复杂病例经验丰富。
- 技术先进： 普遍应用数字化正畸技术,精准高效。
- 多学科协作： 对于需要联合治疗（如正畸-正颌联合）的复杂病例,院内协作便利。
- 学术氛围： 与高校（同济大学）紧密联系，知识更新快,研究能力强。
- 规范管理： 流程规范,医疗质量有保障。
⚠️ 需要注意的方面
- 预约难度： 知名专家号源紧张，可能需要提前较长时间预约,普通医生号源相对容易。
- 费用较高： 相比一些私立诊所或连锁机构,费用通常更高。
- 服务体验： 大型公立医院人流量大，复诊可能需要排队等待时间较长，医生与患者的沟通时间可能相对有限（尤其普通门诊）。
- 个性化服务： 在标准化流程下,可能不如某些高端私立诊所那样强调极致的个性化服务和全程一对一陪伴。
- 医保覆盖有限： 正畸本身基本自费。
📞 就诊建议
- 提前预约： 务必通过官方渠道（同济医院官网、微信公众号、APP、电话等）提前预约挂号,关注放号时间。
- 准备资料： 初诊时带上身份证、医保卡（如需报销基础治疗）、既往病历（如有）。
- 明确需求： 想清楚自己矫正的主要目标（美观？功能？解决什么具体问题？）、预算范围、对矫治器类型的偏好（美观度、舒适度、价格等）。
- 充分沟通： 在方案设计阶段，一定要与医生充分沟通，理解方案的优缺点、预期效果、风险、费用明细、复诊要求等,不要害怕提问。
- 了解医生： 可以通过医院官网、公众号等了解医生的专长和背景，选择经验丰富、沟通顺畅的医生很重要。
- 确认费用： 在最终确定方案前，务必要求医生提供清晰、详细的费用清单，包含所有可能的项目（检查费、矫治器费、复诊费、拔牙费、保持器费等）,并确认哪些可以走医保。
- 坚持复诊： 正畸成功的关键在于患者的配合和医患双方的共同努力，务必严格按照医嘱复诊和佩戴矫治器/保持器。
- 保持口腔卫生： 矫治期间口腔清洁尤为重要，需掌握正确的刷牙和使用牙缝刷、冲牙器等方法,预防龋齿和牙周炎。
上海同济医院是进行牙齿矫正的一个非常可靠和优秀的选择，尤其适合追求权威保障、技术先进，且需要处理复杂病例的患者，其优势在于医院综合实力强、医生团队专业、技术应用前沿，但需要做好费用较高、预约可能紧张、复诊等待时间可能较长的心理准备。
建议： 如果预算允许，且看重医院的综合实力和权威性，同济医院是值得考虑的，建议先去初诊咨询，与医生充分沟通，了解具体方案和费用后再做决定，也可以考虑对比几家其他知名公立医院（如九院、瑞金、仁济等）或口碑良好的私立口腔机构,选择最适合自己的方案和医生。
