种植牙手术后的护理至关重要,直接关系到种植体的成功率和长期使用效果,以下是需要特别注意的事项,分为术后当天、术后几天至一周、拆线后及长期维护几个阶段:

📍 一、术后当天(手术当天至24小时内)
- 麻药未退时:
- 避免进食: 麻药效果完全消退前(通常2-4小时),不要进食,以免咬伤嘴唇、舌头或口腔黏膜。
- 小心饮水: 麻药消退后,可少量饮用温凉水。避免使用吸管,吸吮动作可能导致创口血凝块脱落,引发出血或感染。
- 控制出血:
- 术后创口可能会有少量渗血或唾液中带血丝,这是正常的。
- 如果出血较多(鲜红色血液不断涌出),可轻轻咬紧消毒棉球或纱布30-60分钟(医生会提供),不要频繁更换或吐出,否则会干扰凝血。
- 避免吐口水、漱口或用力漱口,以免冲掉血凝块,如有口水,轻轻咽下。
- 减轻肿胀与疼痛:
- 冰敷: 手术区域面部(脸颊)可进行冰敷,用毛巾包裹冰袋,每次敷15-20分钟,休息10-15分钟后再敷,重复进行(术后24-48小时内效果最佳),冰敷有助于减轻肿胀和疼痛。
- 遵医嘱服药: 医生通常会开止痛药和抗生素。务必按时按量服用,如果疼痛难以忍受,可按说明书服用止痛药,但避免含阿司匹林成分的药物(可能增加出血风险)。
- 饮食:
- 只能吃温凉、流质或半流质食物,如粥、汤、酸奶、布丁、果泥、蒸蛋羹等。
- 避免过热、过硬、辛辣、刺激性食物,以免刺激伤口或导致出血。
- 用未手术侧咀嚼。
- 休息:
- 术后当天应充分休息,避免剧烈运动、弯腰提重物,这些动作可能导致血压升高,引发出血。
- 抬高头部睡觉,有助于减轻肿胀。
📍 二、术后几天至一周(约1-7天)
- 继续控制肿胀与疼痛:
- 冰敷可继续进行,但频率可逐渐减少(如第2-3天开始减少次数)。
- 按时服用止痛药,疼痛会逐渐减轻,如果疼痛加剧或持续不缓解,需联系医生。
- 口腔卫生(极其重要!):
- 轻柔刷牙: 术后第2天开始,可在医生指导下,用软毛牙刷轻柔地刷牙,避开手术区域,保持其他牙齿的清洁。
- 漱口水: 医生通常会开具抗菌漱口水(如氯己定漱口水)。严格按照医嘱使用(通常是术后24小时开始,每日2-3次,连续使用1周左右),漱口水能清洁手术区域周围,但不要用力漱口。
- 避免触碰伤口: 不要用舌头、手指或任何物品去触碰、探查手术区域。
- 饮食:
- 逐渐过渡到软食,如面条、煮软的蔬菜、鱼肉、豆腐等。
- 继续避免过硬、过韧、粘性大、过烫、辛辣刺激的食物。
- 坚持用未手术侧咀嚼。
- 活动:
- 避免剧烈运动、游泳、桑拿等,直到医生允许(通常1周后)。
- 避免吸烟和饮酒,它们严重影响愈合。
📍 三、拆线后(通常术后7-14天)及之后几周
- 伤口愈合:
- 拆线时,医生会检查伤口愈合情况,此时表面伤口已基本愈合,但骨结合(种植体与牙槽骨融合)是一个漫长的过程(通常需要3-6个月)。
- 牙龈形态可能还在调整中,不必过于担心。
- 口腔卫生:
- 可以更全面地刷牙,包括手术区域周围的牙龈,但要非常轻柔。
- 开始使用牙线(在医生指导下),清洁邻牙,但避免直接拉扯或用力刮擦手术区域牙龈。
- 继续按需使用漱口水。
- 饮食:
- 可以逐渐恢复正常饮食,但仍避免用种植牙区域咀嚼过硬、韧性大的食物(如骨头、坚果壳、硬糖、螃蟹壳等)。
- 建议均衡饮食,保证营养,尤其富含钙、磷、维生素D的食物,有助于骨结合。
- 避免外力:
- 避免咬硬物、开瓶盖、咬核桃等行为,防止种植体或修复体(如果已戴临时冠)受损。
- 如果有夜磨牙习惯,及时告知医生,可能需要佩戴夜磨牙垫。
📍 四、长期维护(种植牙使用期间)
- 定期复查:
- 这是最最最重要的! 必须按照医生要求的时间(通常是术后1个月、3个月、6个月、1年,之后每年至少1次)回院复查。
- 医生会检查种植体周围软硬组织状况、咬合关系、修复体是否稳固等,及时发现并处理潜在问题(如种植体周围炎)。
- 严格的口腔卫生:
- 每天刷牙至少两次,每次至少两分钟,使用软毛牙刷和含氟牙膏。
- 每天使用牙线或牙间刷,清洁种植牙及其邻牙的邻面,这是预防种植体周围炎的关键。
- 使用冲牙器(水牙线) 可以有效清洁种植牙周围牙龈沟和难以触及的区域,是牙线的重要补充。
- 遵医嘱使用专业漱口水(如含氯己定的漱口水,短期使用)。
- 避免不良习惯:
- 坚决戒烟! 吸烟是种植牙失败和种植体周围炎的主要风险因素。
- 避免咬硬物、开瓶盖等。
- 控制血糖(糖尿病患者需严格控制)。
- 饮食注意:
- 虽然种植牙咀嚼功能接近真牙,但仍需避免过度咀嚼硬物,以免种植体或修复体承受过大负荷。
- 均衡饮食,减少糖分摄入,预防龋齿(邻牙仍可能龋坏)。
- 及时处理问题:
- 如果种植牙区域出现持续疼痛、肿胀、出血、松动、牙龈红肿溢脓、咬合异常等任何不适,务必立即联系医生,不要拖延。
📍 特别提醒
- 个体差异: 以上是通用注意事项,具体要求请务必严格遵循您的主治医生给出的个性化术后指导,不同手术方案、不同患者情况可能有特殊要求。
- 临时修复体: 如果在骨结合期间戴了临时牙冠,要特别注意避免用其咀嚼硬物,防止松动或脱落。
- 耐心等待: 骨结合期是种植成功的关键,需要耐心等待,不要急于使用种植牙咀嚼硬物。
种植牙的成功不仅取决于精湛的手术技术,更依赖于患者术后精心的护理和长期的维护。 认真对待每一个注意事项,与医生保持良好沟通,才能让您的种植牙健康、美观地陪伴您更长时间。💪🏻
