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为何牙齿矫正器要戴头上?这种新型矫正方式有何优势?

“戴头上的牙齿矫正器”通常指的是头帽矫治器,这是一种需要用带子固定在头部(通常是头顶和后脑勺) 的正畸装置,主要用于提供强大的矫治力,尤其是在需要控制牙齿移动方向或增强支抗的情况下。

为何牙齿矫正器要戴头上?这种新型矫正方式有何优势?-图1

以下是关于头帽矫治器的详细说明:

作用和目的

  • 增强支抗: 这是头帽最主要的作用,在牙齿矫正过程中,需要移动一些牙齿(比如前牙)的同时,希望其他牙齿(比如后牙)能保持不动甚至向相反方向移动,这些需要稳定的牙齿就叫做“支抗”,头帽通过将强大的外力施加在口腔内的矫治装置(通常是固定矫治器上的金属钩)上,并通过头带传递到头部,非常有效地稳定后牙支抗
  • 控制牙齿移动方向: 头帽施加的力可以精确控制牙齿的移动方向,
    • 推磨牙向后: 将上颌或下颌的后牙向口腔后方移动,为前牙排齐或内收创造空间。
    • 抑制上颌前牙过度前突: 通过向后牵引上颌前牙,改善“龅牙”问题。
    • 控制上颌垂直向生长: 在生长发育期儿童中,可以抑制上颌骨的过度垂直向生长,有助于改善“深覆合”。
    • 辅助上颌骨位置调整: 在某些颌骨发育异常的病例中,头帽可以辅助引导颌骨的生长方向。
  • 治疗严重错颌畸形: 对于一些严重的骨骼性或牙性错颌畸形,单靠口内矫治器力量不足时,头帽提供额外的、强大的矫治力。

结构组成

  • 头带/颈带: 这是固定在头部的部分,通常由皮革或弹性材料制成,有不同尺寸和样式(如高拉头帽、颈带头帽、复合头帽等),根据需要选择,它通过连接带与面弓相连。
  • 面弓: 连接头带和口腔内矫治装置的金属杆,面弓有不同的形状和长度,以适应不同的牵引方向(如高位牵引、低位牵引、水平牵引等)。
  • 口内装置: 通常是固定在牙齿上的带环或托槽,上面焊接有牵引钩,头帽的力就是通过连接在牵引钩上的橡皮圈或金属丝传递到牙齿上的。
  • 牵引装置: 橡皮圈是最常用的,用于连接面弓末端和口内牵引钩,有时也会使用金属丝或弹簧。

适用人群和情况

  • 生长发育期儿童和青少年: 此时颌骨和牙齿仍在发育,利用生长潜力配合头帽矫治效果更好。
  • 需要强支抗的病例: 如严重拥挤需要大量内收前牙、前牙过度前突、磨牙关系严重不调等。
  • 某些骨骼性错颌畸形: 如上颌前突、上颌垂直向过度生长、下颌后缩等。
  • 成人正畸: 在某些特定情况下,成人也可能需要使用头帽来增强支抗或进行特定方向的牙齿移动。

使用注意事项

  • 遵医嘱佩戴: 这是最重要的一点! 医生会精确规定每天佩戴的时间(通常需要每天佩戴12-14小时甚至更长,包括睡觉时)、牵引力的方向和大小。绝对不能自行增加佩戴时间或改变牵引方向。
  • 清洁卫生:
    • 每天取下头带和面弓后,用肥皂水清洗并晾干。
    • 保持口腔内矫治装置和牵引钩的清洁。
    • 牵引橡皮圈需要每天更换,保持弹性。
  • 舒适度与不适:
    • 初期佩戴可能会感到头部不适、酸胀、疼痛,尤其是牙齿受力时,通常几天后会适应。
    • 如果出现剧烈疼痛、头痛、头晕、皮肤压伤严重或不适感持续加重,立即停止佩戴并联系医生
  • 安全:
    • 进行剧烈运动(如跑步、球类运动)时,必须取下头帽,避免钩挂或碰撞造成伤害。
    • 睡觉时佩戴要确保固定稳妥,避免缠绕。
  • 定期复诊: 必须严格按照医生要求的时间复诊,医生会检查矫治效果、调整牵引力、更换橡皮圈等。

优缺点

  • 优点:
    • 提供强大的、可控制的矫治力,能有效解决复杂问题。
    • 在生长发育期儿童中,能利用生长潜力进行骨骼引导。
    • 相对于口内装置,对软组织刺激可能较小(但头带本身有不适)。
  • 缺点:
    • 佩戴时间要求长,影响生活便利性和美观(尤其对外观敏感者)。
    • 初期不适感明显。
    • 需要患者高度配合,否则影响效果。
    • 有一定的安全风险(运动时)。
    • 主要用于特定阶段,并非所有矫正都需要。

“戴头上的牙齿矫正器”(头帽矫治器)是正畸治疗中一种非常强大且专业的工具,主要用于增强支抗精确控制牙齿移动方向,尤其在处理严重错颌畸形或需要强支抗的病例时不可或缺,它的使用必须在正畸医生的严密指导和监督下进行,患者需要严格遵守佩戴要求、注意清洁卫生和安全,如果你或你的孩子被医生建议使用头帽,不要担心,这是为了达到更好的治疗效果,务必与医生充分沟通,了解佩戴方法和注意事项。

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