“牙体种植体”这个说法不太常见，通常我们称之为牙种植体或种植牙，它是一种现代牙科修复技术，用于替代缺失的天然牙根，从而支持上方的人工牙冠（假牙）。
牙种植体就是植入牙槽骨内、起到“人工牙根”作用的钛合金或钛金属螺丝钉。
以下是关于牙种植体的详细解释：
定义与目的
- 定义： 牙种植体是一种生物相容性极佳（通常为纯钛或钛合金）的螺钉状或根状植入物,通过外科手术的方式精确地植入到缺牙部位的牙槽骨内。
- 目的：
- 替代缺失的牙根： 为上方的人工修复体（牙冠、牙桥或覆盖义齿）提供稳固的支撑基础。
- 恢复咀嚼功能： 恢复接近天然牙的强大咀嚼能力。
- 恢复美观： 修复缺失牙齿,改善笑容和面部轮廓。
- 保护牙槽骨： 种植体在咀嚼时产生的刺激可以防止缺牙区域的牙槽骨因缺乏使用而萎缩吸收（骨吸收）。
- 避免磨损邻牙： 不需要像传统固定桥那样磨损健康的邻牙作为支撑。
- 提高舒适度和自信心： 比活动假牙更稳固、舒适，异物感小,不影响发音。
牙种植体的结构（通常指整个种植修复系统）
一个完整的种植牙修复系统通常包括三个主要部分：
- 种植体： 植入牙槽骨内的“人工牙根”，通常由医用纯钛或钛合金制成，具有特殊的表面处理（如喷砂酸蚀）以促进骨结合。
- 基台： 连接种植体和牙冠的中间部件，它穿过牙龈，连接在种植体上,为牙冠提供支撑和固位。
- 牙冠： 暴露在口腔中、模拟天然牙形态的部分，通常由全瓷、烤瓷或金属烤瓷等材料制作,用于恢复牙齿的外观和功能。
牙种植体植入的基本过程（简述）
- 术前评估与规划：
- 口腔检查（视诊、探诊）。
- 影像学检查（如口腔全景片、CBCT锥形束CT）评估牙槽骨的量、质、位置以及邻近解剖结构（如下牙槽神经、上颌窦）。
- 全身健康状况评估（排除禁忌症）。
- 制定详细的种植手术方案。
- 种植体植入手术：
- 局部麻醉。
- 切开牙龈,暴露牙槽骨。
- 使用专用种植钻逐级预备种植窝洞。
- 将种植体旋入或压入预备好的窝洞中。
- 缝合牙龈。
- 关键阶段：骨结合期： 种植体植入后需要一段时间（通常3-6个月，甚至更久），让种植体表面与周围的牙槽骨紧密结合，形成稳定的生物学连接（骨结合），这是种植成功的基石，在此期间,可能需要佩戴临时修复体。
- 基台连接与牙冠修复：
- 骨结合完成后，进行二期手术（如果需要暴露种植体）或直接安装愈合基台。
- 牙龈愈合后，取印模,制作永久基台和牙冠。
- 将基台连接到种植体上,再将牙冠粘接或螺丝固位到基台上。
适应症（哪些人适合做种植牙？）
- 单颗牙缺失。
- 多颗牙缺失（可用种植体支持牙桥）。
- 全口牙缺失（可用种植体支持覆盖义齿或固定桥）。
- 因外伤、蛀牙、牙周病等原因导致牙齿缺失。
- 希望获得更稳固、舒适、美观修复效果的患者。
- 有良好口腔卫生习惯和全身健康状况（无严重系统性疾病如未控制的糖尿病、严重心脏病、骨质疏松症等，不长期吸烟）。
- 有足够的牙槽骨高度和宽度（骨量不足时可能需要植骨）。
禁忌症（哪些人不适合做种植牙？）
- 严重的全身系统性疾病（如未控制的心脏病、严重血液病、未控制的糖尿病、免疫缺陷疾病、头颈部放疗史等）。
- 严重的口腔软硬组织炎症或感染未得到控制。
- 严重的牙周病未得到有效治疗。
- 缺牙区域牙槽骨严重不足且无法植骨。
- 长期大量吸烟（显著增加失败风险）。
- 不良口腔卫生习惯,依从性差。
- 精神疾病或无法配合治疗者。
牙种植体的优势
- 功能强大： 咀嚼效率高,接近天然牙。
- 美观自然： 牙冠形态、颜色逼真,不易被察觉。
- 保护邻牙： 无需磨损健康邻牙。
- 保护牙槽骨： 有效防止牙槽骨萎缩。
- 舒适稳固： 活动度极小，异物感小,比活动假牙舒适得多。
- 使用寿命长： 维护得当可长期使用（10年、20年甚至更久）。
- 方便清洁： 清洁方式如同天然牙（刷牙、牙线），无需特殊清洁工具（活动假牙需要摘下清洗）。
牙种植体的风险与并发症
- 手术风险： 出血、感染（种植体周围炎）、神经损伤（导致下唇麻木）、上颌窦穿孔（上颌后牙种植）、邻牙损伤等。
- 种植体失败： 骨结合失败（种植体松动、脱落），发生率较低（通常在5%以下，但受多种因素影响）。
- 种植体周围炎： 类似牙周病，是种植体周围软硬组织的炎症，是导致种植长期失败的主要原因，与口腔卫生差、吸烟、糖尿病控制不佳等有关。
- 机械并发症： 基台或牙冠松动、折断、螺丝松动或折断。
- 美学问题： 牙龈萎缩、牙龈形态不自然、牙冠颜色不匹配等。
维护与保养
- 良好的口腔卫生： 坚持每天刷牙、使用牙线、牙缝刷、冲牙器等彻底清洁种植体周围区域。
- 定期复诊： 按照牙医要求（通常每3-6个月或1年）进行专业洁牙和检查,及时发现并处理种植体周围炎等问题。
- 避免咬硬物： 不要用种植牙啃咬骨头、螃蟹壳、坚果壳等硬物。
- 戒烟： 吸烟是种植失败和种植体周围炎的重要风险因素,强烈建议戒烟。
- 控制全身疾病： 如糖尿病等需良好控制。
牙种植体是目前修复缺失牙齿最先进、效果最理想的方法之一，它通过外科手术将“人工牙根”植入牙槽骨，为上方的人工牙冠提供稳固支撑，从而恢复牙齿的功能、美观并保护牙槽骨，虽然技术成熟，但手术有风险，费用较高，且需要患者具备良好的口腔卫生习惯和一定的全身健康状况，并需要长期的专业维护。如果您有牙齿缺失的问题，强烈建议咨询专业的口腔种植医生，进行详细的评估和个性化方案制定。
