牙齿矫正戴皮筋（橡皮圈）后感到疼痛是非常常见的现象，尤其是在刚开始佩戴、更换新皮筋或者调整力量之后，这种疼痛通常是正常且暂时的,是牙齿在移动过程中产生的生理反应。
为什么戴皮筋会疼？
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牙齿移动的生理反应：
- 皮筋的作用是给牙齿施加持续、轻柔的力量,引导它们移动到正确的位置。
- 当牙齿受到这种力量时，牙根周围的牙周韧带会被拉伸或压缩,引发轻微的炎症反应。
- 身体会释放一些化学物质（如前列腺素），刺激神经末梢，导致酸痛、胀痛或钝痛的感觉,这类似于运动后肌肉酸痛的道理。
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力量开始作用： 每次更换新的皮筋，或者医生调整了皮筋的挂法、大小、力量方向时，牙齿需要重新适应新的力量,疼痛感会比较明显。
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牙齿移动本身： 疼痛感通常在牙齿开始移动的初期最强烈，随着牙齿逐渐适应新的位置,疼痛感会逐渐减轻。
疼痛通常是什么样的？
- 性质： 通常是酸痛、胀痛、钝痛,而不是尖锐的刺痛。
- 位置： 疼痛通常发生在被皮筋直接作用或间接影响的牙齿及其周围区域（牙龈、脸颊内侧）。
- 时间：
- 刚开始戴皮筋后的头1-3天：疼痛感最明显。
- 之后几天：疼痛感通常会逐渐减轻。
- 更换新皮筋时：疼痛感可能会再次出现,但通常比第一次轻。
- 持续佩戴期间：如果皮筋挂法正确、力量合适，疼痛感会消失或变得非常轻微,只有轻微的酸胀感。
如何应对和缓解疼痛？
- 坚持佩戴： 最重要的一点！ 不要因为疼痛就停止佩戴皮筋，只有持续佩戴，牙齿才能按计划移动，疼痛是暂时的，停止佩戴会导致牙齿移动停滞甚至倒退,延长整个矫正时间。
- 调整饮食：
- 吃软食： 在疼痛最明显的头几天，选择温凉、软烂的食物，如粥、面条、土豆泥、蒸蛋、酸奶、果泥等，避免需要用力咀嚼的硬、脆、粘的食物（如坚果、硬糖、口香糖、牛排、硬面包）。
- 避免患侧咀嚼： 如果疼痛主要在一侧,尽量用另一侧咀嚼。
- 冷敷：
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的脸颊外部（对应疼痛的牙齿区域），每次15-20分钟，可以暂时减轻炎症和疼痛感，注意不要直接接触皮肤,用毛巾包裹。
- 保持口腔清洁：
疼痛时牙龈可能更敏感，但更要认真刷牙和使用牙线/牙缝刷，食物残渣堆积会刺激牙龈，加重不适感，选择软毛牙刷,动作轻柔。
- 非处方止痛药（如需）：
- 如果疼痛确实难以忍受，可以在医生或药师指导下服用非处方的止痛药，如布洛芬（Ibuprofen）或对乙酰氨基酚（Paracetamol）。注意： 这只是临时缓解，不能替代佩戴皮筋,且需按说明服用。
- 避免用手或工具触碰牙齿： 不要用舌头、手指或其他东西去拨弄或按压疼痛的牙齿,以免加重刺激。
什么时候需要联系你的正畸医生？
虽然疼痛通常是正常的，但出现以下情况时，务必及时联系你的正畸医生：
- 剧烈或持续加重的疼痛： 疼痛非常剧烈（不是酸痛），或者佩戴几天后疼痛不但没有减轻,反而越来越严重。
- 异常的疼痛性质： 出现尖锐的刺痛、跳痛或持续性剧痛,而非酸痛或胀痛。
- 咬合问题： 疼痛伴随着明显的咬合困难、牙齿不敢碰触、或者感觉牙齿“浮起来”。
- 牙齿松动异常： 感觉牙齿异常松动,或者有多个牙齿出现明显松动。
- 牙龈红肿、出血或化脓： 疼痛伴随牙龈严重红肿、出血不止、有脓液流出等感染迹象。
- 关节不适： 疼痛伴有颞下颌关节（耳朵前方）疼痛、弹响、张口困难等。
- 皮筋挂不上或脱落频繁： 如果皮筋总是挂不上或者频繁脱落，可能是挂法有问题或者托槽/颊管脱落了,需要医生检查。
- 其他异常症状： 如面部肿胀、发烧等。
医生可能会做什么？
- 检查皮筋挂法： 确认皮筋是否按照医嘱正确挂好（方向、位置）。
- 评估力量： 判断皮筋施加的力量是否过大或方向不合适，医生可能会调整皮筋的规格（粗细）、挂法或者更换其他类型的牵引方式（如金属丝）。
- 检查牙齿和牙周： 查看牙齿移动情况、牙龈健康、是否有牙根吸收等异常。
- 检查托槽/颊管： 确认矫正附件是否脱落或损坏。
- 排除其他问题： 如龋齿、牙髓炎、牙周炎等。
- 提供专业建议： 根据具体情况给出针对性的处理方案。
牙齿矫正戴皮筋后的疼痛，绝大多数情况下是牙齿正常移动过程中的生理反应，是暂时的、可预期的，关键在于坚持佩戴，并通过调整饮食、冷敷、保持口腔卫生等方法来缓解不适。不要因为疼痛而自行停止佩戴皮筋！
如果疼痛剧烈、持续不缓解、性质异常或伴有其他症状（如咬合问题、牙龈感染、关节不适等），一定要及时联系你的正畸医生，由专业医生判断是否存在问题并进行处理,耐心和与医生的沟通是顺利完成矫正的关键！
