“牙倒了”通常指的是牙齿缺失或松动严重需要拔除的情况，种植牙是目前修复缺失牙齿最先进、效果最好的方法之一，种植牙的过程就像在牙槽骨里种下一颗“人工牙根”，再在上面安装牙冠，恢复牙齿的功能和美观。
以下是种植牙的详细流程和关键点：
🦷 一、 种植牙的核心原理
- 种植体（人工牙根）： 这是一颗由生物相容性极好的纯钛或钛合金制成的螺钉状小部件，它会被外科手术精确地植入到缺失牙齿部位的牙槽骨中。
- 骨结合： 种植体植入后，需要等待几个月（通常3-6个月，具体时间因人而异），让牙槽骨与种植体表面发生牢固的生物学结合，这个过程称为“骨结合”，骨结合是种植牙成功的关键。
- 基台： 骨结合完成后，在暴露在牙龈外的种植体顶部安装一个称为“基台”的连接件，基台是连接种植体和最终牙冠的桥梁。
- 牙冠： 在基台上安装一个与邻牙颜色、形态、功能高度匹配的牙冠（假牙），这就是你最终看到的“新牙齿”。
📝 二、 种植牙的详细步骤
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术前评估与设计（至关重要）：
- 口腔检查： 医生会全面检查你的口腔状况，包括缺牙位置、邻牙健康状况、咬合关系等。
- 影像学检查： 这是必不可少的一步，通常需要拍摄口腔全景片（曲面断层片），对于复杂情况（如上颌后牙区、骨量不足），可能还需要拍摄锥形束CT（CBCT），CBCT能精确显示牙槽骨的厚度、高度、密度，以及重要的神经血管位置，是种植手术安全性和成功率的保障。
- 全身健康状况评估： 医生会了解你的全身病史（如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松、长期服用抗凝药物等），评估是否适合进行种植手术，某些系统性疾病可能需要先控制病情或调整用药。
- 制定治疗方案： 基于以上信息，医生会为你量身定制种植方案，包括：
- 是否需要植骨（骨增量）？
- 选择哪种类型的种植体？
- 预估治疗时间和费用。
- 讨论麻醉方式（局部麻醉或镇静/全麻）。
- 口腔卫生准备： 种植前必须确保口腔卫生良好，治疗所有存在的口腔疾病（如龋齿、牙周炎），牙周炎未控制好是种植失败的高危因素。
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种植手术（一期手术）：
- 在局部麻醉下进行,手术过程通常无痛。
- 医生会切开牙龈,暴露牙槽骨。
- 使用专业种植器械在牙槽骨上预备窝洞,将种植体植入预定位置。
- 缝合牙龈。
- 手术时间通常在30分钟到1小时左右（根据种植数量和难度而定）。
- 术后： 可能会有轻微肿胀、疼痛、淤青，遵医嘱服用消炎止痛药、保持口腔卫生、避免手术区域咀嚼硬物，一般7-10天拆线。
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骨结合期：
- 这是种植体与牙槽骨融合的阶段,期间严禁对种植区域施加任何咀嚼力。
- 时间因人而异,下颌骨通常需要3个月左右，上颌骨因骨质较疏松可能需要4-6个月甚至更长时间。
- 期间需定期复查。
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二期手术（安装基台）：
- 骨结合完成后,医生会进行二期手术。
- 切开牙龈,暴露埋在牙龈下的种植体顶部。
- 安装愈合基台（引导牙龈成形）或直接安装最终基台（根据愈合情况）。
- 缝合牙龈,基台会穿出牙龈。
- 牙龈会围绕基台形成一个类似天然牙龈袖口的形态,为牙冠提供美观和清洁的基础。
- 二期手术相对简单,时间更短。
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牙冠制作与安装：
- 基台安装后,医生会取印模（传统印模或口内扫描），记录种植体位置、咬合关系、邻牙和牙龈形态。
- 技工室根据印模制作牙冠（材料有全瓷、烤瓷等，全瓷更美观生物相容性更好）。
- 试戴牙冠：医生会检查牙冠的颜色、形态、大小、与邻牙的协调性、咬合关系是否合适，如有需要会进行调整。
- 粘接或螺丝固位：确认合适后，将牙冠用专用粘接剂粘接在基台上，或者用螺丝固定在基台上（螺丝固位更利于日后拆卸维护）。
- 完成！你就拥有了一颗功能强大、外观逼真的“新牙齿”。
⚠ 三、 种植牙的关键注意事项
- 骨量是基础： 种植成功的前提是牙槽骨有足够的骨量和良好的骨质量，如果缺牙时间过长，牙槽骨会萎缩吸收，导致骨量不足，这时可能需要先进行植骨手术（如引导骨再生术GBR、上颌窦提升术等），增加骨量后再种植，这会延长整个治疗周期。
- 全身健康： 严格控制糖尿病、高血压等慢性病，吸烟是种植牙失败的重要风险因素，强烈建议在种植前戒烟，并保持术后长期不吸烟或减少吸烟，骨质疏松患者需与医生沟通用药情况。
- 口腔卫生维护： 种植牙虽然不会蛀牙，但周围的牙龈和牙槽骨同样可能发生种植体周围炎（类似牙周炎），导致种植失败，必须像对待真牙一样，每天认真刷牙（包括种植体周围）、使用牙线/牙缝刷、定期（至少每年1-2次）进行专业洁牙和种植体维护复查。
- 费用较高： 种植牙的费用通常高于活动假牙和固定桥，因为它涉及手术、种植体、基台、牙冠等多个部分，且对技术和材料要求高，费用因种植体品牌、牙冠材料、地区、医生技术等因素差异较大，建议选择正规医疗机构和有经验的医生。
- 时间较长： 从开始到完成，通常需要几个月的时间（包含骨结合期），需要患者有耐心和配合度。
- 手术风险： 虽然现代种植技术非常成熟，手术风险相对较低，但仍存在一些潜在风险，如：术中/术后出血、感染、神经损伤（导致下唇麻木）、种植体松动/失败、种植体周围炎等，选择经验丰富的医生和规范操作可以最大程度降低风险。
“牙倒了”（牙齿缺失）后，种植牙是目前最理想的修复方式，它通过外科手术将种植体植入牙槽骨，待其与骨牢固结合后，再安装基台和牙冠，恢复牙齿的形态、功能和美观。
成功种植牙的关键在于：
- 全面的术前评估（尤其是CBCT检查）
- 充足的骨量（必要时植骨）
- 良好的全身健康状况（尤其控制糖尿病、戒烟）
- 精湛的医生技术和规范操作
- 患者严格的口腔卫生维护和定期复查
最重要的一步： 如果你牙齿缺失或松动需要拔除，务必尽快到正规口腔医院的种植科或口腔颌面外科进行专业咨询和检查，医生会根据你的具体情况（缺牙位置、骨量、全身健康状况、经济预算等）评估你是否适合种植，并为你制定详细、个性化的治疗方案，不要因为害怕或拖延而耽误了最佳种植时机，骨量会持续流失，增加治疗难度和费用。💪🏻
