什么是即时种植牙？
即时种植牙是指在拔除患牙的同时，或者在拔牙后非常短的时间内（通常几分钟到几小时内），立即将人工牙根（种植体）植入到拔牙窝内的种植技术。
核心优势：
- 大大缩短治疗周期： 传统种植牙通常需要拔牙后等待3-6个月甚至更长时间让牙槽骨愈合（骨结合），然后再植入种植体，再等3-6个月做牙冠，即时种植将拔牙和植根合二为一，显著缩短了缺牙等待期。
- 减少手术次数： 将两次手术（拔牙+植根）合并为一次（特殊情况可能需要微创拔牙），减少了患者的创伤和复诊次数。
- 保存牙槽骨： 拔牙后立即植入种植体，可以防止牙槽骨因缺牙而过快吸收萎缩，有助于维持骨量，为后续修复提供更好的基础。
- 快速恢复美观和功能： 在条件允许的情况下，部分患者可以在当天或短期内戴入临时牙冠，更快地恢复咀嚼功能和美观。
- 减少心理负担： 缩短了缺牙的尴尬期，对患者心理压力较小。
即时种植牙在北京的开展情况
北京作为医疗资源高度集中的城市,绝大多数大型口腔医院、知名口腔专科医院以及技术实力雄厚的私立高端口腔诊所都普遍开展即时种植牙技术，技术成熟度很高。
主要提供机构类型
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大型公立三甲医院口腔科/口腔医院：
- 北京大学口腔医院： 国内顶尖口腔医院，在种植领域技术领先，拥有丰富的即时种植经验，各种复杂情况处理能力强。
- 北京协和医院口腔科： 综合实力强，口腔科技术精湛，提供高水平的种植服务。
- 北京中日友好医院口腔科： 设备先进，技术成熟。
- 北京大学人民医院口腔科、北京大学第三医院口腔科等： 都是综合实力强、口碑好的公立医院选择。
- 首都医科大学附属北京口腔医院（北京市口腔医院）： 本土顶尖口腔专科医院，种植技术成熟。
- 其他三甲医院口腔科： 如北京同仁医院、北京积水潭医院、解放军总医院口腔科等也提供此项服务。
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知名私立高端口腔连锁/专科诊所：
- 瑞尔齿科： 国内知名高端连锁，环境好，服务细致，技术标准高，普遍开展即时种植。
- 拜博口腔： 大型连锁，规模大，技术覆盖广，提供即时种植服务。
- 美维口腔： 连锁品牌，注重技术和服务。
- 德伦口腔： 专注口腔领域，种植是其重点项目。
- 其他优秀私立诊所： 如北京维尔口腔、北京牙管家口腔、北京劲松口腔等，很多技术实力强的私立诊所都能提供高质量的即时种植服务。
即时种植牙的关键步骤和流程（简化版）
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术前详细检查与评估：
- 口腔检查（牙齿、牙龈、咬合关系）。
- 影像学检查： CBCT（锥形束CT）是必须的，精确评估牙槽骨的高度、宽度、密度，以及重要的神经血管位置。
- 全身健康状况评估（排除严重系统性疾病）。
- 口腔卫生状况评估（需要良好的口腔卫生基础）。
- 严格筛选适应症： 这是即时种植成功的关键！并非所有拔牙都适合立即种植。
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手术当天：
- 局部麻醉。
- 微创拔牙： 尽可能减少对牙槽骨的损伤，保留骨壁完整。
- 即刻植入种植体： 在拔牙窝内，按照术前设计好的位置、角度和深度，将种植体植入，有时可能需要进行轻微的骨修整或引导骨再生技术（GBR）。
- （可选）即刻/早期负重：
- 即刻负重： 在植入种植体的同一天，在种植体上安装一个临时的牙冠（通常是树脂冠），这要求极高的条件：种植体初期稳定性极佳（骨密度好、植入位置理想）、咬合关系稳定、患者配合度高。
- 早期负重： 在植入种植体后的几天到几周内（如1-4周）安装临时牙冠，条件要求比即刻负重稍低，但依然需要良好的初期稳定性和患者条件。
- 缝合伤口。
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骨结合期：
- 即使安装了临时牙冠,种植体仍需在颌骨内进行骨结合（通常需要3-6个月），在此期间，临时牙冠主要起美观和初步引导作用，需避免用其咀嚼硬物，并遵医嘱定期复查。
- 如果没有进行即刻/早期负重，则需等待3-6个月骨结合完成。
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最终修复：
- 骨结合完成后,进行二期手术（如果需要，有些系统是微创或无创的）安装愈合基台，取模。
- 制作并安装最终的永久性牙冠（全瓷冠、烤瓷冠等）。
即时种植牙的适应症与禁忌症（非常重要！）
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主要适应症：
- 前牙区单颗牙缺失（美观要求高，骨条件通常较好）。
- 后牙区单颗牙缺失,牙槽骨条件良好（高度、宽度、密度足够，骨壁完整）。
- 无严重牙周病或已得到良好控制。
- 患者口腔卫生状况良好,依从性高。
- 全身健康状况良好,能耐受手术。
- 拔牙窝感染轻微或已控制（急性根尖周炎、牙周炎急性期通常不适合）。
- 患者有缩短治疗周期的强烈需求。
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相对禁忌症/需谨慎评估：
- 牙槽骨严重缺损（需要大量植骨）。
- 拔牙窝周围有明显的炎症或感染（需先控制感染）。
- 严重吸烟者（影响骨结合成功率）。
- 严重磨牙症或夜磨牙患者（可能影响种植体稳定）。
- 糖尿病控制不佳者。
- 免疫功能低下者。
- 颌骨有病变（如囊肿、肿瘤）。
- 咬合关系复杂或异常。
在北京做即时种植牙需要注意的关键点
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选择正规机构和经验丰富的医生：
- 这是最核心的一点！即时种植技术要求高，对医生的操作技巧、经验、术前判断能力要求极高，选择有资质、口碑好、案例丰富的医生至关重要。
- 公立医院专家号难挂,私立诊所选择多但需仔细甄别，可以查看医生资质、案例、患者评价。
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严格的术前评估：
- 务必进行CBCT检查，这是制定手术方案的基础，不要省略这一步。
- 医生需要详细告知你你的具体条件是否适合即时种植,以及可能存在的风险和替代方案（如延期种植）。
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充分沟通期望值：
- 理解即时种植的优势和局限性,并非所有人都能做到“当天种牙当天用”（即刻负重），即使能，临时牙冠的功能和美观也有限制，最终效果还需等待永久牙冠。
- 了解治疗周期、费用构成（种植体、基台、牙冠、手术费、检查费等）。
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费用差异：
- 北京即时种植牙费用相对较高,主要受以下因素影响：
- 机构类型： 公立医院通常比私立诊所贵，但专家号更难挂；高端私立诊所环境服务好，价格也高。
- 医生资历： 主任医师、知名专家收费更高。
- 种植体品牌： 进口高端品牌（如瑞士Straumann、瑞典Nobel Biocare、德国Ankylos、美国Zimmer Biomet等）价格显著高于中端或国产品牌。
- 牙冠材料： 全瓷冠（如爱尔创、威兰德、泽康等）比烤瓷冠贵。
- 是否需要植骨/GBR： 骨条件差需要额外植骨会增加费用。
- 是否即刻/早期负重： 会增加额外费用。
- 大致范围（单颗）： 在北京，一颗即时种植牙的总费用（包含种植体、基台、牙冠、手术费等）通常在 15,000元 - 50,000元人民币 甚至更高，务必在面诊时获得详细的费用清单。
- 北京即时种植牙费用相对较高,主要受以下因素影响：
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术后护理至关重要：
- 严格遵循医嘱进行术后护理（用药、饮食、口腔卫生维护、避免剧烈运动等）。
- 定期复查,医生需要监测骨结合情况和种植体稳定性。
- 良好的口腔卫生维护和使用习惯是种植牙长期成功的关键。
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风险与不确定性：
- 虽然技术成熟,但任何手术都有风险，如感染、出血、神经损伤、种植体失败（骨结合失败）等，即时种植对初期稳定性要求高，失败风险略高于延期种植（但仍在可接受范围内）。
- 如果术后发现骨条件不如预期,可能需要转为延期种植或进行额外的植骨手术。
给你的建议
- 明确需求： 你是前牙还是后牙？缺牙多久了？对美观和功能恢复的速度有什么要求？预算大概多少？
- 初步筛选机构： 根据你的需求、预算和地理位置，初步筛选几家口碑好的公立医院或私立诊所。
- 预约面诊咨询： 强烈建议进行至少一次面诊咨询！ 带上你的CBCT片（如果没有，机构会安排拍），重点咨询：
- 我的牙齿和骨条件是否适合做即时种植？
- 医生是否推荐做即时种植？为什么？
- 具体采用哪种种植体品牌和系统？为什么？
- 是否能做即刻/早期负重？需要什么条件？
- 详细的治疗方案、步骤、时间周期。
- 总费用是多少？ 要求提供书面报价单。
- 医生的资质和经验（特别是即时种植案例数量）。
- 多方对比： 不要只看一家，多咨询几家，比较方案、费用、医生感觉和服务。
- 最终决策： 综合考虑机构资质、医生技术经验、方案合理性、费用透明度和自身感受，做出最适合自己的选择。
在北京,即时种植牙是一项非常成熟且广泛开展的技术，能显著缩短缺牙期，但成功的关键在于严格筛选适应症、选择经验丰富的医生、进行精确的术前评估（尤其是CBCT）以及良好的术后维护。 务必进行充分的面诊咨询，了解所有细节和风险，再做决定，祝你早日拥有一口健康的好牙！
