牙齿矫正橡皮筋（也常被称为“牵引圈”、“橡皮圈”或“小皮筋”）是牙齿矫正过程中非常重要的辅助工具，它们通常由医用级弹性材料制成，通过施加特定的力量，帮助牙齿和颌骨移动到理想的位置，最终达到稳定、美观、功能良好的咬合关系。
橡皮筋的主要作用
- 调整咬合关系： 这是最主要的作用，用于纠正上下颌牙齿之间的位置关系问题，
- II类牵引（上颌前突/深覆盖）： 将上颌后牙向后拉，下颌前牙向前拉，改善“龅牙”或“地包天”的早期表现（但主要针对后牙位置）。
- III类牵引（下颌前突/反颌）： 将上颌前牙向前拉，下颌后牙向后拉，用于纠正“地包天”。
- 垂直牵引： 控制牙齿的垂直高度，
- 打开咬合： 将上颌前牙向下拉，下颌后牙向上拉，纠正深覆合（上牙盖住下牙过多）。
- 压低后牙： 将上颌或下颌的后牙向下拉。
- 关闭间隙： 将牙齿向中间牵引，关闭拔牙后或其他原因产生的牙齿间隙。
- 纠正中线偏移： 将牙齿向一侧牵引，使上下颌的中线对齐。
- 辅助扭转牙的纠正： 对轻微扭转的牙齿进行精细调整。
- 稳定牙弓形态： 帮助维持已经排齐的牙弓形态。
橡皮筋的分类（按方向和用途）
- 颌间牵引： 这是最常用的一种，连接上下颌的牙齿。
- II类牵引： 连接上颌后牙的钩子和下颌前牙的钩子，常用于纠正II类错颌（上颌前突/深覆盖）。
- III类牵引： 连接上颌前牙的钩子和下颌后牙的钩子，常用于纠正III类错颌（下颌前突/反颌）。
- 垂直牵引： 连接上下颌同一象限的后牙（如右上颌和右下颌的第一磨牙），用于控制垂直高度。
- 交叉牵引： 连接上下颌不同象限的牙齿（如右上颌和左下颌），用于纠正中线或特定问题。
- 颌内牵引： 连接同一颌内不同牙齿的钩子。
- 关闭间隙： 将尖牙或前牙向拔牙间隙方向牵引。
- 扭转牙纠正： 将扭转牙齿的远中或近中钩子与相邻牙齿的钩子连接。
- 颌外牵引： 橡皮筋的一端连接在牙齿的钩子上，另一端连接在头帽或颈带上，利用头颈部的力量移动牙齿或颌骨（主要用于需要较大力量移动前牙或纠正严重颌骨问题的病例）。
使用橡皮筋的注意事项（非常重要！）
- 严格遵医嘱： 医生会根据你的具体情况（牙齿移动阶段、需要解决的问题）精确指定：
- 挂法： 橡皮筋应该挂在哪些牙齿的哪个钩子上（托槽上的小钩子），方向（如从上到下、从前到后）必须准确。
- 力量： 橡皮筋有不同的直径（代表不同的力量大小），医生会告诉你使用哪种。切勿自行更换力度！
- 佩戴时间： 通常要求每天佩戴20-22小时以上（除了吃饭和刷牙时间），只有持续佩戴才能维持所需的力值。不戴或佩戴时间不足会严重影响矫正效果甚至导致失败。
- 更换频率： 通常每天更换一次（建议在刷牙后或睡前更换），旧的橡皮筋会失去弹性，力量减弱甚至失效。
- 正确佩戴：
- 仔细听医生或护士的示范,学习如何将橡皮筋正确挂在指定的钩子上。
- 初期可能不太熟练,多练习几次就会掌握，如果实在挂不上，及时联系医生或护士寻求帮助。
- 随身携带备用： 准备一小盒备用橡皮筋放在包里，以防外出时断裂或丢失。
- 保持口腔卫生： 佩戴橡皮筋时更要认真刷牙和使用牙线/牙缝刷，清除食物残渣，避免蛀牙和牙龈炎，橡皮筋容易挂住食物。
- 避免进食时佩戴： 吃饭前务必取下橡皮筋，吃完饭、漱口、刷牙后再重新戴上，食物会影响橡皮弹力，且容易卡在牙齿间。
- 注意疼痛： 初戴或更换新橡皮筋后的头几天，牙齿会有酸胀、疼痛感，这是正常现象，表明牙齿在移动，如果疼痛剧烈或持续不缓解，应及时联系医生。
- 避免高温： 不要用热水浸泡或高温消毒橡皮筋，会使其失效。
- 及时沟通： 如果发现：
- 橡皮筋挂不上或频繁脱落。
- 某个钩子脱落或损坏。
- 佩戴后疼痛异常或口腔溃疡严重。
- 遵医嘱佩戴后效果不明显或出现问题。
- 务必及时联系你的正畸医生！ 不要自行调整或停止佩戴。
常见问题解答
- 为什么戴了橡皮牙还是疼？ 初戴或更换新皮筋后，牙齿需要时间适应新的力量，通常2-3天内会逐渐缓解，如果持续剧痛，需就医检查。
- 橡皮筋断了怎么办？ 立即取下残留部分，换一个新的戴上，如果断了后长时间没戴（超过几小时），会影响牙齿移动，应尽快联系医生说明情况。
- 橡皮筋挂不上怎么办？ 仔细检查是否挂对位置和方向，如果确实困难，不要强行拉扯，以免损坏托槽或弓丝，联系医生或护士寻求帮助。
- 可以多戴一会儿让牙齿移动快点吗？ 绝对不可以！ 过度佩戴会导致牙齿移动过快、牙根吸收、骨损伤等严重问题，必须严格按照医生规定的时间和力量佩戴。
- 可以自己换力度更大的吗？ 绝对不可以！ 力量大小是医生根据牙齿移动阶段和需要精确计算的，擅自加大力量会带来风险。
牙齿矫正橡皮筋是精准移动牙齿、改善咬合关系的“小助手”，虽然看起来简单，但它的正确使用对整个矫正的成功至关重要。请务必严格遵守医生的指导，按时、按量、正确佩戴和更换，并保持良好的口腔卫生。 有任何疑问或问题，及时与你的正畸医生沟通，只有医患紧密配合，才能达到理想的矫正效果。
