“牙齿矫正中的分牙”通常指的是在正式戴固定矫治器(牙套)之前,在牙齿上放置“分牙圈” 这个步骤,它是一个非常关键且普遍的术前准备环节。

下面详细解释一下这个“分牙”过程:
📍 目的:为什么要分牙?
- 制造间隙: 这是核心目的,在牙齿之间(尤其是磨牙区)制造出大约0.5毫米到1毫米的微小间隙。
- 为带环腾空间: 固定矫治器的重要组成部分之一是带环,这个金属环需要牢固地粘接在磨牙(大牙)上,如果牙齿之间没有缝隙,强行套上带环会压迫牙龈,导致疼痛、牙龈损伤甚至坏死,分牙圈制造出的间隙,就是为了顺利、舒适地安装带环。
- 方便弓丝就位: 在某些情况下,分牙也有助于后续的矫正弓丝更顺利地放入托槽。
- 轻微移动牙齿: 分牙圈施加的轻微、持续的力,本身也能对牙齿产生微小的移动,有助于后续排齐。
📍 操作过程:怎么分牙?
- 选择工具: 最常用的工具是分牙圈,这是一种非常细小(直径约几毫米)、有弹性的金属丝圈(通常是镍钛丝或不锈钢丝)。
- 放置位置: 医生会用专门的器械(比如分牙钳或持针器),将这个小金属丝圈强行推入目标牙齿(通常是第一或第二磨牙)的邻间隙(两颗牙之间的缝隙)中。
- 利用弹性: 分牙圈具有弹性,被压扁塞入缝隙后,它会试图恢复原状,从而持续、温和地挤压两侧的牙齿,使其逐渐分开。
- 数量: 通常只在需要安装带环的磨牙上进行分牙,如果上下颌都需要安装带环,那么上下颌的磨牙都需要分牙。
📍 分牙圈的特点
- 材质: 主要是镍钛合金(具有超弹性)或不锈钢。
- 尺寸: 非常细小,直径根据牙齿大小和所需间隙量选择。
- 形状: 圆环形。
- 粘接: 不需要粘接剂! 它是依靠自身的弹性卡在牙齿邻间隙中,依靠牙齿的支撑力固定,这也是为什么它最终能被取出。
📍 分牙所需时间与感受
- 时间: 放置过程非常快,通常几分钟就能完成一颗牙,整个过程(上下颌磨牙)一般不超过10-15分钟。
- 感受:
- 初期不适: 刚放完的几天内,牙齿会感到明显的酸胀、疼痛,尤其是咬合时,这是牙齿被分开的正常反应,通常在3-5天内会逐渐缓解。
- 食物嵌塞: 分牙后,牙齿之间出现了缝隙,食物容易嵌塞进去,需要更仔细地清洁(使用牙线、牙缝刷等)。
- 异物感: 能感觉到牙齿之间有东西,但通常不会太明显。
- 脱落: 分牙圈有时会自行脱落(尤其如果分牙完成或牙齿移动较快),如果脱落,需要及时联系医生处理。
📍 分牙圈何时取下?
分牙圈通常在正式粘接带环之前取下,医生会确认分牙效果(即间隙是否足够)后,用器械轻松地将分牙圈从牙齿邻间隙中取出,取下过程通常很快,基本没有痛感。
📍 另一种“分牙”含义:拔牙矫正中的“分步拔牙”
在需要拔牙矫正的病例中,“分牙”有时也指分阶段拔牙,但这与上述的“分牙圈”是完全不同的概念:
- 含义: 指的是根据矫正计划,分多次、分阶段地拔除需要拔除的牙齿(通常是前磨牙或智齿),而不是一次性全部拔完。
- 目的:
- 控制拔牙时机: 在矫正的不同阶段拔除不同的牙齿,以配合牙齿移动的顺序和方向。
- 减少创伤: 分阶段拔牙可能比一次性拔多颗牙对患者的生理和心理影响小一些。
- 利用间隙: 在拔除某些牙齿后,利用产生的间隙进行其他牙齿的移动(如前牙内收、后牙前移等)。
- 操作: 由口腔外科医生或正畸医生根据治疗计划,在合适的时间进行拔牙手术。
- 最常见、最基础的“分牙”指的是戴牙套前放置“分牙圈”,目的是制造微小间隙,方便安装带环,是几乎所有固定矫正病例的标准步骤。
- 另一种“分牙”指拔牙矫正中的分步拔牙,属于拔牙策略的一部分。
当医生提到“分牙”时,绝大多数情况下是指放置分牙圈这个准备步骤。 如果你的矫正方案中包含拔牙,医生会明确告知拔牙计划和具体步骤。
重要提示: 具体的分牙方案(是否需要、分哪些牙、分牙圈类型、放置时间等)完全由你的正畸医生根据你的牙齿状况、矫正方案和诊断决定,请务必遵从医嘱,并按时复诊检查分牙效果和清洁情况,分牙是矫正成功的第一步,做好这一步能让后续的矫正过程更顺利哦!💪🏻
