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最新研究,矫正牙齿会导致人中变短吗?

矫正牙齿(正畸治疗)后,感觉“人中变短”是一个相对常见但又有些复杂的现象,这通常不是指人中结构本身真的缩短了,而是由多种因素共同作用导致的视觉变化或软组织形态改变

最新研究,矫正牙齿会导致人中变短吗?-图1

以下是导致这种感觉的主要原因:

📍 1. 牙齿位置改变,尤其是上颌前牙的内收和压低

  • 拔牙矫正(尤其拔除前磨牙): 这是最常见的原因之一,为了排齐拥挤的牙齿或内收前突的上前牙,正畸医生常常需要拔除第一或第二前磨牙(通常是4号或5号牙),拔牙后,上前牙会整体向舌侧(口腔内部)移动(内收)。
  • 上唇支撑减少: 上前牙(尤其是门牙)是支撑上唇形态的重要结构,当这些牙齿被大幅内收后,上唇失去了原有的支撑,会变得相对内陷、变薄或更贴近牙齿
  • 视觉上人中“变短”: 上唇的内陷和变薄,会使得鼻底(鼻小柱底部)到上唇缘之间的区域(即人中)在视觉上显得更短、更平坦,这是因为上唇向上提拉的力量减弱,或者上唇本身向内塌陷,改变了面部中下部的比例关系。

📍 2. 上颌垂直高度的降低(压低)

  • 深覆合的矫正: 对于深覆合(上前牙覆盖下前牙过多)的患者,矫正方案中常常包含压低上前牙(使用摇椅弓、平导等)。
  • 面部高度变化: 压低上前牙会轻微降低上颌骨(牙槽骨)的垂直高度,这会导致中下面部(从鼻底到下巴尖)的垂直高度略微减少
  • 人中视觉缩短: 面部中下部高度的减少,会使得整个中面部区域在视觉上显得更紧凑,人中区域作为其中一部分,自然也会显得相对缩短

📍 3. 上唇形态和软组织的变化

  • 唇部肌肉张力改变: 正畸治疗改变了牙齿和颌骨的位置,会连带影响唇部肌肉的平衡和张力,治疗结束后,上唇可能处于一个新的、更内收的位置。
  • 软组织适应性: 牙齿移动后,覆盖在上面的牙龈、肌肉和皮肤等软组织需要时间适应新的位置,在适应期内,上唇的形态可能暂时显得不那么饱满或支撑不足。
  • 牙龈萎缩(较少见): 在极少数情况下,如果牙齿移动过程中牙槽骨吸收或牙龈退缩(尤其是在牙根暴露的情况下),也可能影响上唇的支撑力,加剧人中视觉缩短的感觉,但这在规范的正畸治疗中发生率较低。

📍 4. 视觉错觉与比例变化

  • 面部比例重新分配: 正畸治疗通常是为了改善面下1/3的协调性(比如改善凸嘴、瘪嘴、咬合问题),治疗后,面下1/3的轮廓可能变得更好看,但中1/3(包括人中)的比例在视觉上可能发生了微妙的调整。
  • 对比效应: 如果矫正前人中本身较长,或者上唇相对前突,矫正后上唇内收,会形成更强烈的对比,让人感觉人中变短了,矫正前如果人中就较短,矫正后这种感觉可能更明显。
  • 拍照角度和光线: 不同角度、光线下的拍照也会影响对人中长度的感知。

📌 总结关键点

  • 不是结构缩短,主要是视觉和软组织变化: 人中(从鼻底到上唇缘的皮肤区域)的实际长度在正畸治疗中通常不会发生结构性改变,变短的感觉主要源于上唇形态的改变(内陷、变薄)面部垂直高度的微小调整
  • 拔牙矫正是主因: 拔除前磨牙进行内收矫正后,上唇支撑减少,是导致人中视觉缩短的最常见原因。
  • 压低上前牙也有影响: 深覆合矫正中压低上前牙会降低面部垂直高度,同样会让人中显得更短。
  • 个体差异大: 是否出现这种感觉以及程度如何,与原始牙齿状况(拥挤程度、前突程度、深覆合程度)、拔牙与否、拔牙数量、牙齿移动量、个体软组织厚度和弹性、面部原始比例等多种因素密切相关,不是每个人矫正后都会有这种感觉。
  • 整体美观改善是目标: 正畸治疗的首要目标是建立健康的咬合关系和稳定的牙列,其次才是改善面部美观,虽然可能带来人中视觉缩短的变化,但通常是为了解决更突出的面部或咬合问题(如严重的凸嘴、深覆合、深覆盖等),最终整体面部协调性和功能会得到显著改善,为了保持中等人中长度而牺牲咬合健康和面部整体平衡,通常不是明智的选择。

📎 建议

  1. 与你的正畸医生沟通: 如果你非常担心这个问题,一定要在矫正方案设计阶段就与你的正畸医生充分沟通,医生会根据你的具体情况(牙齿状况、面部基础、软组织特点)评估拔牙的必要性、可能的风险(包括对唇部形态的影响)以及替代方案(比如不拔牙矫正的可行性及效果)。
  2. 理解治疗目标: 理解矫正的主要目的是健康和功能,其次是美观,有时为了达到更好的整体效果,可能需要接受某些局部的、暂时的视觉变化。
  3. 观察术后恢复: 矫刚结束后的几个月到一年内,软组织仍在适应和调整,上唇的形态可能会有进一步的变化,耐心等待软组织稳定下来。
  4. 专业评估: 如果矫正结束后这种感觉非常明显且让你困扰,可以找你的正畸医生进行复查,或者咨询另一位正畸医生或口腔颌面外科医生进行评估,看是否有改善的可能(比如通过唇部肌肉训练、甚至极少数情况下的微创手术,但这非常罕见且需非常谨慎)。

矫正牙齿后感觉“人中变短”主要是上唇因牙齿内收或压低而形态改变导致的视觉错觉或软组织适应性变化,并非人中结构本身缩短。 在矫正前与医生充分沟通,理解治疗目标和可能的变化,是管理这种担忧的关键。🦷✨

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