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哪些牙齿需要矫正?2025年最新指征一览!

牙齿矫正(正畸)的目标不仅仅是改善美观,更重要的是恢复牙齿的正常排列、咬合关系以及口腔功能,从而维护口腔健康、预防未来问题并提升自信心,以下是需要考虑矫正的常见牙齿问题类型:

哪些牙齿需要矫正?2025年最新指征一览!-图1

牙齿排列问题(错颌畸形)

  1. 牙齿拥挤:

    • 表现: 牙齿在牙弓内排列不齐,相互重叠、扭转或错位,这是最常见的问题之一。
    • 为什么需要矫正: 清洁困难(容易堆积食物残渣和牙菌斑,导致蛀牙、牙龈炎、牙周炎)、影响美观、可能增加牙齿磨损风险。
  2. 牙齿稀疏:

    • 表现: 牙齿之间存在过大的缝隙。
    • 为什么需要矫正: 影响美观、可能影响发音(如吹口哨、发“s”音)、食物容易嵌塞、可能增加牙齿敏感度。
  3. 龅牙(上颌前突/深覆盖):

    • 表现: 上前牙过度向前突出,甚至可能覆盖下前牙很多,嘴唇常常显得前突。
    • 为什么需要矫正: 影响美观(露齿笑时牙齿明显外露)、增加牙齿外伤风险(尤其是门牙)、可能导致嘴唇闭合困难、可能影响咬合关系。
  4. 地包天(反颌):

    • 表现: 下前牙咬在上前牙的外面(唇侧),或者下颌骨相对于上颌骨过度前突,这是典型的骨性或牙性反颌。
    • 为什么需要矫正: 影响咀嚼功能(后牙无法有效接触研磨食物)、增加牙齿磨损、影响面部美观(可能呈“月牙脸”)、可能导致颞下颌关节问题(关节弹响、疼痛、张口受限)。
  5. 深覆合:

    • 表现: 上前牙过度覆盖下前牙(垂直方向),上前牙盖住下前牙牙冠的高度超过下前牙的1/3甚至更多,严重时,下前牙可能咬到上颌牙龈。
    • 为什么需要矫正: 增加下前牙创伤风险(咬伤牙龈)、可能导致下前牙过度磨耗、可能增加牙周问题风险、影响面部下1/3高度。
  6. 开颌:

    • 表现: 上下前牙在垂直方向上无法咬合接触(存在间隙),后牙也可能开颌,露齿笑时,上下前牙之间有空隙。
    • 为什么需要矫正: 严重影响咀嚼功能(无法有效切割和研磨食物)、影响发音(如发“s”、“z”等齿音困难)、可能导致舌头习惯性前伸、影响美观。
  7. 中线不齐:

    • 表现: 上颌和下颌的门牙中线(牙齿的中心线)与面部中线(鼻尖、下巴中点)不一致,偏向一侧。
    • 为什么需要矫正: 影响面部对称性和美观感、可能反映颌骨或牙齿的潜在问题。

咬合关系问题

  1. 后牙反颌:

    • 表现: 上后牙咬在下后牙的颊侧(外侧),下后牙咬在上后牙的舌侧(内侧),可能发生在单侧或双侧。
    • 为什么需要矫正: 影响咀嚼效率、可能导致下颌偏斜(脸看起来不对称)、增加颞下颌关节负担。
  2. 后牙锁颌:

    • 表现: 上后牙的舌尖咬在下后牙的颊尖(或颊尖咬在舌尖)的里面,像“门锁”一样卡住。
    • 为什么需要矫正: 严重影响咀嚼功能、可能导致牙齿磨损、可能引起颞下颌关节问题。

其他需要矫正的情况

  1. 阻生齿或埋伏齿:

    • 表现: 牙齿(尤其是智齿)未能完全萌出到正常位置,部分或全部被牙龈、骨头或邻牙阻挡。
    • 为什么需要矫正: 可能导致邻牙蛀牙、牙周破坏、囊肿形成、局部疼痛或感染,有时需要通过正畸治疗为阻生齿创造萌出空间,或将其牵引到正确位置。
  2. 牙周病患者的牙齿移位:

    • 表现: 由于牙周支持组织(牙龈、牙槽骨)破坏吸收,导致牙齿出现间隙、伸长、移位甚至松动。
    • 为什么需要矫正: 在牙周病得到良好控制的前提下,通过正畸治疗排齐牙齿、关闭间隙、稳定松动牙齿,恢复功能和美观,并利于清洁。
  3. 修复前准备:

    • 表现: 牙齿排列不齐、拥挤、稀疏、倾斜等,影响进行牙冠、桥、种植牙或义齿修复。
    • 为什么需要矫正: 通过正畸治疗将牙齿移动到理想位置,为后续的修复治疗创造条件(如获得共同就位道、增加修复体固位、改善美观等)。
  4. 颞下颌关节紊乱:

    • 表现: 关节弹响、疼痛、张口受限、头痛等,有时咬合不良是诱因之一。
    • 为什么需要矫正: 通过调整咬合关系,可能有助于缓解部分颞下颌关节紊乱症状(需专业评估)。
  5. 改善面部美观和自信:

    • 表现: 即使牙齿排列和咬合功能尚可,但患者对牙齿外观不满意(如觉得牙齿不整齐、不好看)。
    • 为什么需要矫正: 提升自信心,改善微笑美学,是正畸治疗的重要目标之一。

重要提示

  • 专业评估是关键: 以上只是常见情况的列举。是否需要矫正、矫正的时机、矫正的方案,必须由专业的正畸医生进行全面的口腔检查、拍X光片(全景片、头颅侧位片等)、取模型等后才能确定。
  • 矫正的益处: 矫正不仅仅是“排齐牙齿”,更是为了建立稳定、健康的咬合关系,预防口腔疾病(蛀牙、牙周病、颞下颌关节问题),改善咀嚼、发音功能,提升整体健康和生活质量。
  • 矫正没有年龄限制: 虽然青少年是矫正的黄金时期,但成年人同样可以接受正畸治疗,只是治疗过程可能更复杂(如涉及牙周治疗、骨改建等),时间也可能稍长。

如果你对自己的牙齿有任何疑虑,建议尽早咨询专业的正畸医生进行评估。

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