矫正牙齿过程中的“分牙”是一个非常重要且常见的准备步骤，通常发生在正式戴固定矫治器（如金属托槽、陶瓷托槽）之前。
📍 什么是分牙？
分牙,顾名思义，就是将需要戴磨牙带环（通常是第一磨牙）的牙齿与其相邻的牙齿之间制造出微小的间隙，这个间隙通常只有5毫米到1毫米左右。
📍 为什么要分牙？
- 为磨牙带环留出空间： 磨牙带环是一个金属环，需要完全包裹住第一磨牙（俗称“大牙”）的颊面（外侧）和舌面（内侧），如果牙齿之间非常紧密（常见于牙齿拥挤或没有拔牙的情况），直接套上带环会非常困难，甚至无法就位，或者强行戴上会压迫牙龈、导致疼痛、出血，甚至压坏牙齿，分牙创造出的微小空间，就是为了让带环能够顺利、舒适地就位。
- 为托槽粘接创造条件： 即使不需要戴带环（有些矫治系统可能不需要），在牙齿非常紧密的情况下，直接在牙面上粘接托槽也可能遇到困难，分牙可以让牙面稍微暴露，方便医生操作，并确保托槽能准确、牢固地粘接在正确的位置上。
- 轻微移动牙齿： 分牙产生的轻微力量，本身也会使需要分牙的牙齿及其邻牙发生非常微小的移动（通常在1-2周内完成），这有助于初步排齐或为后续的拔牙间隙关闭做准备（在拔牙病例中更常见）。
- 减少后续不适： 如果强行在紧密的牙齿上戴带环或粘托槽，患者可能会感到剧烈疼痛和不适，分牙可以大大降低这种不适感。
📍 分牙的方法
主要有两种常用方法：
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分牙圈：
- 这是最常用的方法,医生会用专门的器械将一个极细的、有弹性的金属丝小圈（分牙圈） 推入需要分牙的牙齿（通常是第一磨牙）与其相邻牙齿的邻间隙（牙缝）中。
- 分牙圈依靠自身的弹性,持续、温和地施加力量，将牙齿撑开。
- 效果通常比较可靠和快速。
- 感觉： 刚戴上时会有明显的异物感和胀痛感，尤其是咀嚼时，几天后（通常3-7天）会逐渐适应，疼痛感减轻，但食物容易嵌塞在分牙圈周围，需要特别注意清洁。
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分牙橡皮筋：
- 医生会用细结扎丝或正畸专用结扎线将一个小的橡皮筋固定在需要分牙的牙齿与其相邻牙齿的邻间隙处。
- 橡皮筋提供持续、轻柔的撑开力。
- 这种方法相对温和,但效果可能稍慢一些，需要更长的戴用时间（有时可能需要2周或更久）。
- 感觉： 异物感和胀痛感通常比分牙圈轻一些，但同样需要注意清洁。
📍 分牙的过程和注意事项
- 时间： 分牙通常在粘接托槽或戴带环前1-2周进行，具体时间取决于牙齿的拥挤程度和医生判断。
- 操作： 过程通常很快，几分钟就能完成一个牙位，医生会使用专门的器械操作，患者可能会有轻微的酸胀感。
- 不适感：
- 正常反应： 分牙后几天内，牙齿（尤其是分牙区域）会有明显的酸胀感、疼痛感，尤其是咬合时，这是牙齿在受到轻微力量移动的正常反应。
- 异物感： 分牙圈或橡皮筋本身会有明显的异物感，舌头和脸颊可能需要几天适应。
- 食物嵌塞： 这是分牙后最常见的问题，牙齿被撑开后，牙缝变大，食物（尤其是纤维性食物如韭菜、瘦肉）很容易塞进去。必须及时、彻底地清洁！
- 口腔卫生：
- 极其重要！ 分牙后牙缝变大，是食物残渣和细菌藏匿的绝佳场所，如果清洁不到位，极易导致牙龈发炎、肿胀、出血，甚至龋齿（蛀牙）。
- 必须加强刷牙： 每次饭后都要认真刷牙，尤其是分牙区域，建议使用小头软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，仔细清洁牙齿的邻面和牙龈缘，牙缝刷或冲牙器（水牙线）是清洁邻缝的利器，务必使用。
- 使用牙线： 每天至少使用一次牙线（或牙缝刷）清洁分牙区域及所有牙缝。
- 饮食：
- 避免啃咬硬物（如骨头、坚果壳、螃蟹壳）、黏性食物（如口香糖、软糖、年糕），防止分牙圈或橡皮筋脱落。
- 尽量将食物切成小块,避免用分牙区域的牙齿直接啃咬大块食物。
- 脱落处理： 如果分牙圈或橡皮筋意外脱落，务必尽快联系你的正畸医生，医生需要判断是否需要重新分牙，或者是否可以进入下一步粘接托槽/戴带环，自行处理可能导致治疗延误或效果不佳。
- 复诊： 医生通常会安排在分牙后1-2周复诊，检查分牙效果，确认是否达到预期（即带环或托槽能顺利戴入），然后进行下一步的矫治器粘接。
分牙是正畸治疗中一个看似简单却不可或缺的关键准备步骤，它通过在牙齿间制造微小空间，为后续磨牙带环的戴入或托槽的准确粘接扫清障碍，减少患者不适，确保矫治器能够顺利、有效地发挥作用，虽然分牙过程会带来暂时的不适和清洁挑战，但严格遵守医嘱，加强口腔卫生，避免啃咬硬物和黏食，是顺利度过分牙期并为后续治疗打下良好基础的关键，理解并配合好分牙，能让你的矫正之路更加顺畅高效！💪🏻
