🦷 一、牙齿矫正 (Orthodontics)
- 核心目标: 改善牙齿排列不齐、咬合关系异常(错颌畸形),移动牙齿到更理想的位置。
- 原理: 利用矫治器(如传统金属托槽、陶瓷托槽、舌侧矫治器、隐形矫治器等)施加持续、轻柔的生物力,引导牙齿在牙槽骨中缓慢移动,达到排列整齐、咬合稳定、面型协调的目的。
- 主要解决的问题:
- 牙齿拥挤(牙齿排不下)
- 牙齿稀疏(牙缝过大)
- 龅牙(上颌前突)
- 地包天(反颌,下颌前突)
- 深覆合(上牙盖住下牙过多)
- 深覆盖(龅牙)
- 开颌(上下前牙无法咬合)
- 牙齿中线不齐
- 个别牙齿扭转、倾斜
- 轻微的骨性问题(需配合正颌手术)
- 治疗对象:
- 主要针对天然牙列: 要求牙齿本身是健康的(没有严重龋齿、牙周病),牙根稳固,牙槽骨状况良好。
- 年龄: 儿童青少年是黄金时期(利用生长发育潜力),但成年人同样可以进行矫正,只是可能需要更长时间,有时需要结合其他治疗(如牙周治疗、修复治疗)。
- 治疗周期: 通常需要1-3年,甚至更长(取决于错颌的严重程度)。
- 效果:
- 改善口腔功能和健康(咀嚼效率提高,降低咬合创伤风险)。
- 改善面部美观(微笑线、侧貌轮廓)。
- 利于口腔清洁,降低龋齿和牙周病风险。
- 提升自信心和生活质量。
- 常见方式:
- 传统固定矫治器: 金属托槽+弓丝。
- 陶瓷托槽矫治器: 托槽颜色接近牙齿,更美观。
- 舌侧矫治器: 托槽粘在牙齿内侧,完全隐形。
- 隐形矫治器: 一系列透明可摘戴的牙套,美观舒适,可自行摘戴(如隐适美、时代天使等)。
🦷 二、假牙 (Dentures / Dental Prostheses)
- 核心目标: 替代缺失的牙齿,恢复咀嚼功能、发音和美观。
- 原理: 利用人工材料(如树脂、金属、陶瓷)制作成牙齿形态的修复体,通过特定的方式(依靠邻牙、粘膜支持或植入牙槽骨)固定或覆盖在口腔内,填补缺牙间隙。
- 主要解决的问题:
- 单颗或多颗牙齿缺失。
- 全口牙齿缺失(无牙颌)。
- 主要类型:
- 活动义齿 (Removable Partial Denture - RPD / Complete Denture - CD):
- 特点: 可自行摘戴,依靠邻牙或牙龈、牙槽骨承力,有金属卡环(挂钩)或更精密的附着体(如Locator、磁性附着体)固位。
- 优点: 适用范围广(尤其末端游离缺失),制作相对快,费用相对较低(尤其是活动义齿),可摘下清洁。
- 缺点: 初期异物感强,可能影响发音和味觉,咀嚼效率低于天然牙和固定桥,可能压迫牙龈导致不适,金属卡环可能影响美观,长期使用可能加速剩余牙齿和牙槽骨的吸收。
- 固定桥 (Fixed Bridge):
- 特点: 通过两侧健康的邻牙(基牙)作为支撑,将修复体(桥体)粘接固定在基牙上,不可自行摘戴。
- 优点: 舒适度好,接近天然牙的感觉,咀嚼效率高,美观效果好,无需摘戴。
- 缺点: 需要磨除两侧健康邻牙(基牙)的一部分牙体组织(备牙),对基牙要求高(健康、稳固),费用较高,如果基牙出现问题(如龋坏、折裂),整个桥体可能需要拆除重做。
- 种植牙 (Dental Implant):
- 特点: 将纯钛或钛合金制成的种植体(人工牙根)植入牙槽骨内,待其与骨组织结合(骨结合)后,在种植体上方安装牙冠(上部结构),是目前最接近天然牙的修复方式。
- 优点: 独立存在,不损伤邻牙,咀嚼效率最高,美观效果极佳,能有效防止牙槽骨吸收,使用寿命长(维护得当可终身使用)。
- 缺点: 费用最高,治疗周期长(需要手术和骨结合时间),对全身健康状况和牙槽骨条件要求较高,需要一定的维护(种植体周围炎风险)。
- 活动义齿 (Removable Partial Denture - RPD / Complete Denture - CD):
- 治疗对象: 任何年龄段有牙齿缺失的患者,只要口腔条件允许(如活动义齿对牙槽骨要求相对低,种植牙需要足够的骨量和良好的骨质量)。
- 治疗周期: 差异很大,活动义齿通常几周;固定桥需要2-3次就诊,几周完成;种植牙通常需要3-6个月甚至更长时间(包括手术、骨结合、戴牙冠)。
- 效果:
- 恢复缺失牙的咀嚼功能。
- 改善发音。
- 恢复面部美观(避免缺牙导致的凹陷、衰老感)。
- 支撑邻牙和对颌牙,防止其移位。
- (种植牙)有效防止牙槽骨吸收。
🦷 三、关键区别总结
| 特征 | 牙齿矫正 (Orthodontics) | 假牙 (Dentures) |
|---|---|---|
| 核心目标 | 移动牙齿位置(改善排列、咬合、面型) | 替代缺失牙齿(恢复功能、美观) |
| 治疗对象 | 天然牙列(需牙齿健康、稳固) | 牙齿缺失(单颗、多颗、全口) |
| 治疗原理 | 施加生物力移动牙齿 | 制作人工修复体填补缺牙间隙 |
| 主要问题 | 排列不齐、咬合异常、拥挤、稀疏、龅牙、地包天等 | 牙齿缺失 |
| 效果核心 | 整齐的牙列、稳定的咬合、协调的面型 | 恢复咀嚼、发音、美观、支撑邻牙 |
| 常见方式 | 矫治器(托槽、隐形牙套等) | 活动义齿、固定桥、种植牙 |
| 对牙齿要求 | 要求牙齿本身健康(无严重龋齿、牙周病) | 依赖邻牙或牙槽骨(活动桥/种植)或完全替代(种植) |
| 是否磨牙 | 通常不需要磨牙(拔牙矫正除外) | 固定桥需要磨除邻牙;活动义齿和种植牙通常不需要 |
🦷 四、如何选择?矫正还是假牙?
这完全取决于你具体的口腔问题是什么:

-
如果你的牙齿是存在的,但排列不齐、拥挤、龅牙、地包天、咬合不好等:
- 你应该选择牙齿矫正。 目标是移动现有的牙齿到正确的位置,让它们排列整齐、咬合协调。
-
如果你有牙齿缺失(一颗或多颗):
- 你应该选择假牙(义齿)。 目标是填补缺失的牙齿空隙,恢复功能,具体选择哪种假牙(活动、固定桥、种植牙),需要根据你的:
- 缺失位置(前牙?后牙?末端缺失?)
- 缺失数量(单颗?多颗?全口?)
- 剩余牙齿的健康状况(邻牙是否健康稳固?)
- 牙槽骨条件(高度、宽度、密度)
- 全身健康状况(能否耐受手术?)
- 预算
- 美观和舒适度要求
- 维护意愿和能力
- 医生的专业建议。
- 你应该选择假牙(义齿)。 目标是填补缺失的牙齿空隙,恢复功能,具体选择哪种假牙(活动、固定桥、种植牙),需要根据你的:
🦷 五、重要提示
- 专业诊断是关键: 无论你考虑矫正还是假牙,都必须先找专业的口腔医生(正畸医生或修复医生)进行全面的口腔检查、拍片(如全景片、头颅侧位片、CBCT等)、取模型等评估。 医生会根据你的具体情况,明确诊断,制定最适合你的个性化治疗方案。
- 可能需要联合治疗: 在某些复杂情况下,可能需要先进行矫正,再进行修复(如假牙),或者先进行牙周治疗或修复(如种植牙),再进行矫正,治疗方案需要综合设计。
- 年龄不是绝对禁忌: 成年人同样可以进行牙齿矫正,虽然可能比青少年慢一些,种植牙也没有绝对年龄上限,主要看身体状况和牙槽骨条件。
- 维护至关重要: 无论是矫正后的牙齿,还是佩戴的假牙,都需要良好的口腔卫生维护和定期的专业复查,才能保证长期效果和口腔健康。
牙齿矫正解决的是“位置不对”的问题(移动牙齿),假牙解决的是“数量不够”的问题(替代缺失牙齿)。 搞清楚你面临的核心问题,再寻求专业医生的帮助,才能做出最适合自己的选择。💪🏻
