按矫正器类型（佩戴方式）分类
这是最常见和实用的分类方式：
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固定矫正器：
- 金属托槽矫正器：
- 原理： 将金属或合金制成的托槽用粘接剂粘在牙齿表面,通过弓丝与托槽的结扎施加力量移动牙齿。
- 优点： 矫正力量强大、精确，适用范围广（几乎所有类型的错颌畸形），技术成熟,性价比相对较高。
- 缺点： 美观性差（金属明显），口腔卫生维护要求高，初期可能引起口腔溃疡不适，复诊间隔通常4-6周。
- 变种： 自锁托槽矫正器（托槽本身带有闭锁装置，减少摩擦力，可能缩短治疗时间，减少不适感，复诊间隔可延长）。
- 陶瓷托槽矫正器：
- 原理： 与金属托槽类似，但托槽材料是透明的陶瓷或复合树脂,颜色接近牙齿。
- 优点： 美观性显著优于金属托槽,矫正效果同样强大。
- 缺点： 价格高于金属托槽，托槽相对较脆（易脱落），咀嚼过硬食物时需注意，时间久了可能轻微染色（需注意口腔卫生）。
- 舌侧矫正器：
- 原理： 将托槽和弓丝完全安装在牙齿的内侧（舌侧/腭侧）,从外面完全看不见。
- 优点： 最佳的美观效果,完全隐形。
- 缺点： 价格非常昂贵（通常是普通矫正的2-3倍或更高），对医生技术要求极高，初期舌头不适感明显，口腔卫生维护极其困难，复诊时间可能更长，适用范围相对受限（简单错颌效果较好）。
- 金属托槽矫正器：
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活动矫正器：
- 原理： 由患者自行摘戴的、可摘除的矫治装置，通常由基托、卡环和各种矫正附件组成。
- 优点： 患者可自行摘戴，便于清洁，相对舒适，费用较低,可用于早期干预或简单病例。
- 缺点： 矫正力量相对较弱，精确度不如固定矫正，依赖患者配合佩戴时间（通常每天需佩戴14-20小时），主要用于简单错颌、早期阻断性矫治或保持阶段。
- 常见类型： 传统活动矫治器、功能性矫治器（见下文）、保持器（如霍利保持器）。
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隐形矫正器：
- 原理： 利用计算机辅助设计和制造技术，为患者量身定制一系列透明的、可摘戴的塑料牙套（如隐适美Invisalign、时代天使Angelalign等），每副牙套佩戴1-2周，然后更换下一副,通过逐渐移动牙齿达到矫正目的。
- 优点： 美观性极佳（几乎完全隐形），舒适（无托槽弓丝刺激），可自行摘戴（便于进食、清洁口腔卫生），复诊间隔较长（通常6-8周）。
- 缺点： 价格较高，矫正力量相对温和，对复杂错颌的矫正效果可能不如固定矫正（但技术发展很快，适用范围在扩大），极度依赖患者配合（每天需佩戴20-22小时），需严格按计划更换牙套，可能产生“牙套味”。
- 常见品牌： 隐适美、时代天使、正雅Smartee、Spark等。
按矫正目标/阶段分类
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综合性矫正：
- 目标： 全面解决牙齿排列不齐、咬合关系异常（深覆合、深覆盖、反合、开合等）、颌骨关系不调等问题，达到功能与美观的统一，这是最常见、最复杂的矫正类型，通常需要较长时间（1.5-3年），使用上述各类矫正器（主要是固定和隐形）。
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早期矫治（阻断性矫治/第一期矫治）：
- 目标： 在替牙期（混合牙列期，通常6-12岁）进行干预，引导颌骨正常发育，纠正不良习惯（如吮指、口呼吸），阻断错颌畸形的发展，为后期综合性矫正创造有利条件,甚至避免成年后手术。
- 常用方法： 功能性矫治器（如MRC、Herbst、Frankel等）、简单活动矫治器、扩弓器、前方牵引/后方牵引装置、肌功能训练器等。
- 优点： 利用儿童颌骨生长发育潜力，事半功倍,有时能避免或简化后期治疗。
- 缺点： 不是所有孩子都需要,需专业正畸医生评估指征。
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保持阶段：
- 目标： 矫正结束后，防止牙齿回到原来的位置（复发），牙齿移动后,周围的牙槽骨和牙龈需要时间稳定下来。
- 常用方法： 活动保持器（如霍利保持器、压膜保持器）、固定保持器（粘接在牙齿背面的细丝）。
- 重要性： 极其重要！ 保持器通常需要长期佩戴（至少1-2年，之后可能夜间长期佩戴）,是矫正成功的关键保障。
按技术/特殊应用分类
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微种植钉支抗：
- 原理： 在颌骨内植入微小的钛钉（种植体），作为强大的支抗点，用来移动牙齿或控制颌骨，尤其适用于需要大量移动牙齿或需要绝对支抗的情况（如内收前牙、压低牙齿、推磨牙向后等）。
- 优点： 提供强大、稳定的支抗，解决传统支抗不足的问题,拓展了矫正的可能性。
- 缺点： 需要手术植入（简单微创），有感染风险（罕见）,费用增加。
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扩弓技术：
- 原理： 使用扩弓器（如快速扩弓器、慢速扩弓器）扩大上颌牙弓宽度，解决牙弓狭窄、后牙反合等问题。
- 适用： 主要用于青少年,利用腭中缝的生长潜力。
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牵引技术：
- 原理： 利用橡皮筋、弹簧、特殊牵引装置等，在上下颌牙齿之间施加特定方向的力量，用于调整咬合关系（如纠正中线、关闭间隙、改善覆覆盖等）。
- 应用： 几乎所有矫正类型中都会用到。
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数字化正畸：
- 原理： 利用口内扫描仪、CBCT（锥形束CT）、3D打印技术、数字化设计软件等，进行精准的诊断、方案设计、矫治器制造（如隐形牙套）和过程监控。
- 优点： 提高诊断精确度，实现个性化方案设计，提升效率,改善医患沟通。
- 应用： 广泛应用于隐形矫正、固定矫正的设计与辅助。
选择哪种矫正项目,需要考虑以下因素：
- 错颌畸形的类型和严重程度： 这是决定矫正方式的首要因素。
- 患者的年龄和生长发育阶段： 儿童青少年可考虑早期矫治和功能矫治,成年人选择更多样。
- 美观需求： 对美观要求高者，优先考虑陶瓷托槽、隐形矫正或舌侧矫正。
- 舒适度和便利性： 隐形矫正和自锁托槽相对舒适,活动矫治器便于清洁。
- 预算： 舌侧矫正、隐形矫正、微种植钉等费用较高,金属托槽相对经济。
- 患者的配合度： 隐形矫正和活动矫治器高度依赖患者配合。
- 医生的技术和经验： 不同矫正方式对医生技术要求不同。
最重要的一点： 牙齿矫正是一个高度专业化的医疗过程。务必咨询专业的正畸医生（口腔正畸专科医生）进行全面的口腔检查、X光片拍摄（包括全景片、头颅侧位片等）、模型分析，由医生根据你的具体情况制定个性化的矫正方案。 医生会详细解释最适合你的矫正项目、预期效果、治疗时间、费用以及注意事项。
