核心职责
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诊断与评估：
- 通过临床检查（视诊、触诊、模型分析）、拍摄X光片（全景片、头颅侧位片）、口内/口外扫描、拍照等方式，全面评估患者的牙齿、颌骨、面部软组织、咬合关系以及生长发育状况。
- 判断错颌畸形的类型、原因（遗传、不良习惯、疾病等）、严重程度。
- 预测生长发育潜力（尤其针对青少年患者）。
- 确定是否需要正畸治疗以及治疗的时机（如是否需要等待骨骼发育）。
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制定治疗计划：
- 根据诊断结果和患者的期望（美观、功能、健康），与患者充分沟通，制定个性化的、科学的、可实现的正畸治疗方案。
- 选择最适合的矫治器类型（传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、隐形矫治器如隐适美、时代天使等）。
- 设定治疗目标（牙齿移动的目标位置、咬合改善、面部美学调整等）。
- 估算治疗周期和费用。
- 可能需要与其他专科医生（如口腔外科、牙周科、修复科、儿牙科）会诊，制定多学科联合治疗方案（例如正畸-正颌联合治疗）。
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实施治疗：
- 粘接矫治器： 将托槽或附件精确地粘接在牙齿表面（对于固定矫治器）。
- 排齐与整平： 利用矫治器产生的力，将拥挤错乱的牙齿排齐到牙弓上,将咬合平面整平。
- 关闭拔牙间隙/集中间隙： 如果需要拔牙，利用拔牙后的间隙排齐牙齿或内收前牙，改善突度；对于非拔牙病例,可能需要集中间隙进行其他调整。
- 调整咬合关系： 精细调整牙齿的垂直向和水平向位置，建立稳定、平衡、功能良好的咬合关系。
- 改善面部美观： 通过牙齿和颌骨位置的调整,改善侧貌和微笑美观。
- 使用辅助装置： 根据需要使用种植钉（支抗钉）、扩弓器、口外弓等辅助装置增强支抗或进行特定方向的牙齿移动。
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监控与调整：
- 定期复诊（通常4-8周一次），检查牙齿移动进展、口腔卫生状况、矫治器状态。
- 根据进展情况调整矫治器（更换弓丝、更换橡皮圈、调整隐形矫治器等）。
- 处理治疗过程中可能出现的问题（如托槽脱落、弓丝扎嘴、口腔溃疡等）。
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保持：
- 治疗结束后,拆除固定矫治器或完成最后一副隐形矫治器。
- 制作并佩戴保持器（如透明压膜保持器、 Hawley 保持器等），防止牙齿回到原来的位置（复发）。
- 指导患者正确佩戴和清洁保持器，并告知长期保持的重要性（通常需要数年甚至终身）。
专业要求与资质
- 基础医学教育： 完成口腔医学本科教育（通常5年）,获得学士学位。
- 正畸专科培训： 在完成基础口腔培训后，需要进入正畸专科住院医师规范化培训项目（通常2-3年）或攻读正畸学硕士/博士学位（2-3年或更长）,这是成为合格正畸医生的核心环节。
- 专业认证：
- 中国： 需要通过国家卫生健康委组织的口腔正畸专科医师规范化培训结业考核，获得口腔正畸专科医师证书,这是目前国内最权威的正畸专科认证。
- 国际： 许多国家有自己的专科认证体系，如美国的美国正畸委员会认证，英国的正畸专科医师认证等,国际正畸专科医师协会认证也是重要的国际资质。
- 持续学习： 正畸技术发展迅速，优秀的正畸医生需要不断参加国内外学术会议、培训课程，学习最新的矫治理念、技术和材料。
如何选择一个好的正畸医生？
- 看资质： 确认医生是否拥有正规的正畸专科医师资格认证（如中国的专科医师证书）,这是最基本也是最重要的门槛。
- 看经验： 了解医生从事正畸工作的时间，处理过多少病例，特别是处理过与你类似复杂程度的病例的经验，可以要求查看医生治疗前后的案例照片（注意保护患者隐私）。
- 看沟通： 治疗前与医生充分沟通，看医生是否能清晰解释你的问题、治疗方案、预期效果、治疗周期、费用以及可能的风险,良好的沟通是治疗成功的关键。
- 看技术设备： 了解诊所是否拥有先进的诊断和治疗设备，如数字化口扫、CBCT（锥形束CT）、数字化方案设计软件等,这些能提高诊断的准确性和治疗的精准度。
- 看口碑： 可以通过朋友推荐、网络评价（注意辨别真伪）等方式了解医生的口碑。
- 看审美： 正畸治疗不仅仅是排齐牙齿，也关乎面部美观，选择审美与你相符、注重面部协调性的医生。
- 看服务： 诊所的环境、服务态度、复诊的便利性等也是考虑因素。
与普通牙医的区别
- 普通牙医（全科牙医）： 主要负责牙齿的日常保健（洗牙、补牙）、治疗（根管治疗、拔牙）、修复（镶牙、做牙冠）等，他们可能会做一些简单的正畸治疗（如使用活动矫治器解决个别牙齿轻度错位），但通常不具备处理复杂错颌畸形的能力和资质。
- 正畸医生： 是经过长期、严格、专科化训练的医生，专注于牙齿和颌骨的移动、咬合关系的建立以及面部美学的改善，他们掌握复杂的生物力学原理和矫治技术,能处理各种复杂的错颌畸形病例。
矫正牙齿医生（正畸医生）是口腔医学中技术要求高、专业性极强的专科医生，他们通过科学的诊断、精心的计划和精细的操作，帮助患者获得整齐的牙齿、健康的咬合、自信的笑容和协调的面部，选择一位资质过硬、经验丰富、沟通良好的正畸医生,是成功矫正的关键第一步。
