牙齿矫正(正畸治疗)不能直接改变颧骨的形状、高度或位置,颧骨是面部的骨骼结构,属于硬组织,其形态主要由遗传因素决定,在成年后基本定型。

牙齿矫正有时会间接影响面部轮廓,让人感觉“颧骨”区域发生了变化,这主要是通过以下方式实现的:
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改善咬合关系和面部肌肉平衡:
- 咬肌放松: 严重的错颌畸形(如深覆合、深覆盖、偏颌等)可能导致咬肌(负责咀嚼的肌肉)长期处于紧张或过度代偿状态,导致咬肌发达,显得脸宽或下颌角突出,矫正后,咬合关系恢复正常,咬肌得以放松,肌肉体积可能减小,使得脸颊线条更柔和,颧骨区域(尤其是下颧骨)的轮廓可能显得更清晰或“突出”一些(因为肌肉不再那么厚实地覆盖在骨骼上)。
- 表情肌平衡: 牙齿位置影响嘴唇和面部的支撑,矫正后,嘴唇闭合更自然,面部表情肌的平衡可能改善,整体面部协调性提升,这也会影响对颧骨区域的视觉感受。
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改变牙齿位置和嘴唇支撑:
- 改善“凸嘴”或“瘪嘴”: 对于龅牙(上颌前突)或地包天(下颌前突)的患者,矫正后牙齿内收或前移,改变了嘴唇的位置和支撑度,嘴唇不再前凸或后缩,侧面轮廓更协调,颧骨与下巴的连接线更流畅,这可能会让颧骨在视觉上显得更突出或位置更合适。
- 改善“露龈笑”: 矫正可能通过压低上前牙或调整颌骨关系,减少露龈笑的程度,使上唇位置更自然,颧骨区域看起来更协调。
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拔牙后的软组织变化:
- 在某些需要拔除前磨牙的矫正方案中,拔牙后后牙会向前移动,这可能导致颊部(脸颊)向内收一些,使得颧骨和下颌骨之间的过渡更清晰,颧骨轮廓可能显得更明显,但这不是颧骨本身变高了,而是脸颊软组织相对内收了。
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肿胀消退和整体协调性提升:
- 矫正过程中和初期,牙齿移动可能导致牙龈、牙槽骨周围有轻微肿胀,脸型可能暂时显得饱满,随着时间推移,肿胀完全消退,脸型会变得更紧致、清晰,这种整体的变化也可能让人感觉颧骨区域更“立体”了。
- 矫正后牙齿排列整齐,笑容更自信,整体面部协调性显著提升,这种积极的心理和视觉反馈也可能让人感觉面部轮廓(包括颧骨区域)更好看了。
总结与关键点:
- 不能改变骨骼: 牙齿矫正移动的是牙齿和牙根,在牙槽骨内进行,它无法移动或重塑颧骨本身(属于上颌骨的一部分)。
- 改变软组织和肌肉: 矫正主要通过改善咬合、调整牙齿位置、平衡肌肉力量,来改变面部软组织(肌肉、脂肪、皮肤)的分布和状态。
- 视觉效果: 这些软组织的变化会间接影响对颧骨区域的视觉感受,可能让颧骨轮廓更清晰、更协调、或与面部其他部分的比例更和谐,但这不等于颧骨本身变高了或改变了形状。
- 个体差异: 并非所有人矫正后颧骨区域都会有明显视觉变化,这取决于原始的错颌畸形类型、严重程度、矫正方案、拔牙与否、软组织特性以及个人的骨骼基础。
- 主要目的: 牙齿矫正的主要目的是改善口腔功能(咀嚼、发音)和健康(牙周健康、预防龋齿),同时改善面部美观和自信,面部轮廓的变化是附带效果,而非主要目标。
如果你希望改变颧骨的形状或高度(例如想让颧骨更高或更宽),牙齿矫正无法实现。 这需要通过正颌手术(移动颌骨)或颧骨整形手术(植入假体或截骨)等外科手段来改变骨骼结构,这些手术风险和恢复期都远大于牙齿矫正。
做牙齿矫正不能让颧骨本身发生变化,但它可以通过改善咬合、调整牙齿位置、平衡肌肉和软组织,间接优化面部轮廓,让颧骨区域在视觉上可能显得更清晰、更协调或更立体,如果你考虑矫正,应明确其主要目的是解决牙齿和咬合问题,并了解其对面部可能产生的附带影响。
